Ответ специалиста: Грищишин Aндрей Юрьевич
Здравствуйте. Ситуации, при которых пациент направляется на консультацию к клиническому фармакологу регулируются приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 ноября 2012 г. N 575н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ"
Краткая выдержка из него:
«Решение о направлении больного на консультацию к врачу - клиническому фармакологу принимается лечащим врачом (врачом-специалистом, врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) в следующих случаях:
неэффективность проводимой фармакотерапии;
назначение лекарственных препаратов с низким терапевтическим индексом;
выявление серьезных и непредвиденных нежелательных лекарственных реакций, связанных с применением лекарственных препаратов;
необходимость назначения лекарственных препаратов с ожидаемым риском развития серьезных нежелательных лекарственных реакций, в том числе при беременности и в период кормления грудью;
назначение комбинаций лекарственных препаратов, усиливающих частоту нежелательных лекарственных реакций;
одномоментное назначение больному пяти и более наименований лекарственных препаратов или свыше десяти наименований при курсовом лечении (полипрагмазии);
назначение антибактериальных препаратов резерва, в том числе при неэффективности ранее проводимой антибактериальной терапии;
нарушение функции почек или печени и других состояниях, изменяющих фармакокинетику лекарственных препаратов;
подозрение на наличие и (или) выявление фармакогенетических особенностей больного.»
Исходя из этого, ответ на Ваш вопрос: пациентка может принимать не более 5 препаратов или 10 при курсовом лечении без согласования с клиническим фармакологом. При определенных обстоятельствах эта цифра может быть меньше. Здесь нужно учитывать фармакокинетические и фармакодинамические особенности в каждом конкретном случае.
Будьте здоровы!
Добавить комментарий