Центр обоняния в головном мозге - самая древняя структура. Чувство помогает ориентироваться в окружающей среде, а также играет важную роль в выборе сексуального партнера.
Болезни, для которых характерен симптом:
- синусит (гайморит, этмоидит, сфеноидит, фронтит);
- озена;
- ОРВИ;
- фурункулёз;
- гнойная ангина;
- туберкулёз;
- сифилис;
- черепно-мозговые травмы.
Содержание:
Причины гнойного запаха в носу
Зловонный запах в носу может ощущать сам больной и окружающие. Причины возникновения сего состояния следующие:
- Озена (зловонный насморк или атрофический ринит). Болезнь характеризуется атрофией слизистой оболочки. Наблюдаются выделения вязкого секрета, образование зеленых корок, которые нельзя отдирать, потеря обоняния.
- Вирусные и бактериальные инфекции. Чаще всего, причиной гнойных выделений является синусит.
- Фурункулёз (воспаление волосяной луковицы). При самовольном раскрытии фурункула наблюдается не только гнойный запах, но и соответствующие выделения.
- Гнойная ангина. При вскрытии гнойника возникает гнилостный запах.
- Туберкулёз.
- Сифилис.
- Постороннее тело. Спустя несколько дней после попадания в носовой ход, микробы (находящиеся на предмете), начинают обильно размножаться, и образовывается гной. При этом заложенность носа наблюдается только с одной стороны.
- Затяжной насморк. На последней стадии слизистые выделения становятся необильными и густыми. Нужно тщательно следить за чистотой носовой полости и промывать ее во избежание осложнений.
- При повышении температуры и выраженном токсикозе также может меняться восприятие запахов, но в этом случае гноя в носовой полости нет.
Совет врача! При повреждении обонятельных нервов возникает паросмия. Для этого состояния характерно ощущение гнойного запаха при отсутствии гноя. Причиной развития такого состояния бывает черепно-мозговая травма (ЧМТ), возрастные изменения, нервные патологии.
Механизм образования
Гнилостный запах в носу возникает из-за наличия гноя. Он появляется в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов с их последующим размножением на слизистой оболочке носоглотки. Организм, пытаясь защититься, бросает в атаку лейкоциты, а именно – нейтрофилы, способные обезвредить микроб. Однако, в результате поглощения нейтрофилом чужеродного агента (фагоцитоза), он тоже погибает. Но происходит каскад биохимических реакций, в результате которого привлекаются новые клетки-защитники. Именно так и появляется гной. Он состоит из погибших нейтрофилов, белков и фрагментов клеток.
Сопутствующие симптомы
Клиническая картина основного заболевания с симптом гнойного запаха в носу, зависит от болезни.
При озене сопутствующими будут:
- головные боли;
- утомляемость;
- затрудненное дыхание (особенно ночью);
- храп;
- потеря обоняния;
- образование сухих корок в носу.
Для ОРВИ характерно:
- фебрильное (реже субфебрильное) повышение температуры тела;
- головная боль;
- снижение работоспособности;
- болезненность и дискомфорт мышц лица;
- ломота в теле;
- лимфаденопатия;
- конъюнктивит;
- диспепсия.
При фурункулёзе свойственно присутствие не одного фурункула, а нескольких. Также больной жалуется на общее недомогание, потерю аппетита, тошноту, головную боль, жар.
Для гнойной ангины характерны такие симптомы:
- повышение температуры тела до 39 градусов по Цельсию и выше;
- озноб, выраженная слабость, головная боль;
- болезненность горла, которая усиливается при глотании;
- лимфаденопатия подчелюстных лимфоузлов;
- при физикальном осмотре – отечность, гиперемия миндалин, наличие гнойных налётов в виде бело-жёлтых пробок.
При туберкулёзе будут наблюдаться такие симптомы:
- длительное (не меньше месяца) повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- кашель с выделением мокроты (ее характер зависит от стадии заболевания);
- кровохарканье;
- боль в грудной клетке;
- соответствующие изменения на рентгенограмме органов грудной полости;
- на поздней стадии – кахексия.
Для сифилиса присущи симптомы:
- генерализованная лимфаденопатия (увеличение периферических лимфатических узлов);
- образование шанкра;
- индуративный отёк (нижней губы или внешних половых органов);
- амигдалит (отёк, гиперемия и затвердение миндалины).
К какому специалисту и когда обращаться
Если вы обнаружили гнойный запах в носу у себя или ребенка, немедленно следует обратиться к терапевту или отоларингологу. Данное состояние очень опасно для здоровья, так как вызывает серьёзные осложнения.
Диагностика
Установить причину зловонного запаха в носу поможет:
- физикальное обследование (передняя и задняя риноскопия);
- общий и биохимический анализы крови;
- рентген придаточных пазух;
- исследование назального секрета и бакпосев.
Лечение
Лечение заболеваний, симптомом которых является гнойный запах в носу, должно быть комплексным и включать общую и местную антибактериальную терапию, промывание носовой полости.
Нужный антибиотик приписывает только врач по результатам бакисследования. Необходимо выполнять все предписания лечащего врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением антибиотиками, ведь результатом этого может стать резистентность микроба к данной группе препаратов. Чаще всего это возникает, когда пациент проходит курс лечения не до конца.
Самостоятельно можно промывать носовую полость раствором фурацилина или мирамистина.
Важно! Зловонный запах в носу возникает вследствие хронических воспалительных процессов носовой полости. Для избавления от симптома следует определить и ликвидировать причину его возникновения.
После промывания воспользоваться сосудосуживающими каплями по назначению врача, после чего принять антибиотик местного действия.
Некоторые сосудосуживающие капли:
Лекарственная форма |
Название перпарата |
Длительность действия |
Длительность лечения |
Спрей назальный |
Санорин |
4-6 часов |
До 7 дней |
Спрей назальный |
Длянос |
8-12 часов |
Не более 3 дней |
Капли назальные |
Нафтизин |
4-6 часов |
До 5 дней |
Для снятия отека слизистой носоглотки применяются антигистаминные препараты:
Препарат |
Форма выпуска |
Способ применения и дозы |
Димедрол |
Таблетки по 50 мг |
По 1 таблетке 1-3 раза в день |
Лоратадин |
Таблетки по 10 мг |
По 1 таблетке 1 раз в день |
Цетиризин |
Таблетки по 10 мг |
По 1 таблетке 1 раз в день |
При выраженном болевом синдроме назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты)
Препарат |
Форма выпуска |
Способ применения и дозы |
Индометацин |
Таблетки по 25 мг |
Принимать после еды, не разжевывая, запивать молоком по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. При необходимости увеличить суточную дозу до 150 мг, разделив на 3 приёма |
Кетопрофен |
Капсулы по 200 мг |
По 1 капсуле 1 раз в день во время еды, запивая большим количеством воды |
Ибупрофен |
Таблетки по 200 мг |
Принимать после еды по 1 таблетке 3-4 раза в день |
Кеторолак |
Таблетки по 10 мг |
Принимать по 1 таблетке, при необходимости по 10-30 мг каждые 4-6 часов |
Рекомендуют локальное кварцевание (горло, нос), так как оно обладает бактерицидным эффектом.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения, выполняют малоинвазивное вмешательство – пункцию носовых пазух. После этого делают их промывание.
Прогноз
Зависит от основного заболевания. Так, при озене он неблагоприятный из-за того, что невозможно восстановить слизистую оболочку. Лечение только немного улучшает качество жизни больных и их психологическое состояние.
При бактериальных и вирусных заболеваниях наблюдается полное выздоровление.
В случае фурункулёза все зависит от причины его возникновения. Но в целом, при своевременном лечении прогноз благоприятный для выздоровления и жизни.
При гнойной ангине опасно осложнение болезни, так как оно склонно к генерализации. Однако, если вовремя назначить адекватную антибиотикотерапию, можно избежать осложнений и вылечиться на начальном этапе.
Без лечения туберкулёз имеет неблагоприятный прогноз. Первоначально поражаются легкие, а потом процесс распространяется на другие органы и системы вплоть до развития сепсиса.
При раннем начале лечения и вовремя поставленном диагнозе прогноз при сифилисе благоприятен.
Профилактика
Профилактические меры заключаются в своевременном лечении ЛОР-заболеваний (синуситов, ангин), а также заболеваний ротовой полости (кариес, стоматит), устранении провоцирующих факторов (стрессы, переохлаждение, влияние летучих химических веществ, избежание проживания на территории с плохой экологией), соблюдение здорового образа жизни (сбалансированное питание, избегание беспорядочных половых связей).
Добавить комментарий