Болит лимфоузел за ухом: причины, осложнения и лечение

Инфекционные заболевания – распространенная проблема, которая затрагивает все человечество. На защиту организма от патологического влияния выступают внешние и внутренние факторы. К эндогенным, кроме других, относятся лимфатические узлы, разбросанные по всему организму. Таким образом, если инфекция попадает различными способами в ухо, сталкивается с местным (регионарным) иммунным сторожем, который распознает, фиксирует и уничтожает ее. В процессе борьбы определённые причины приводят к воспалению, поэтому болит лимфоузел за ухом.

О чем говорит боль в лимфоузле

Человеческий организм каждый день через воздух, еду, воду, немытые руки и т.д. встречается с инфекцией, однако защитные факторы, механизмы адаптации не позволяют развитию заболевания. Лимфатическая система – незаменимая составляющая стойкого иммунитета. В ее состав входят капилляры, сосуды и узлы, которые так же, как и кровеносные располагаются в каждом уголке организма. Однако их задача заключается в очищении каждого сантиметра от патологических элементов (токсины, бактерии, вирусы, грибы и т.д.). Лимфатические сосуды производят отток скопившейся лимфы в узлах после чего выводят ее из организма.

Ухо и околоушная область содержат несколько групп регионарных лимфоузлов: заушные, или сосцевидные, и предушные, или околоушные.

• Первая группа расположена позади наружного слухового отверстия в месте прикрепления грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Лимфоузлы за ушами собирают лимфу от кожи ушной раковины, теменной и затылочных областей, а также наружного слухового прохода. Отток представленной группы осуществляется в глубокие латеральные шейные отделы.
• Околоушные лимфоузлы, в свою очередь, делятся на поверхностные и внутренние. Первые расположены справа возле козелка ушной раковины напротив наружного слухового прохода. Внутренние – это под-, внутри-, и предушные лимфатические узлы. Околоушная группа собирает лимфу от кожи лба, теменной, височной области, латерального края век и верхней губы.

В норме лимфоузел безболезненный и практически не пальпируется, однако частые заболевания в области его защиты, приводят к постоянному небольшому увеличению, даже при отсутствии болезни. Боль и увеличение лимфоузлов - это основной признак воспаления, которое свидетельствует о том, что присутствует высокая активность патологического процесса или его большое количество. Иногда, не удаётся установить причины лимфаденита. Это связано с тем, что инфекционный очаг с первичного места удалился и «растворился» узлом, в котором и развилась негативная реакция. О том, что воспалился лимфоузел за ухом или в любом другом месте, скажет его боль при надавливании, покраснение, увеличение в размерах и повышение температуры тела над ним.

Причины возникновения боли в околоушных и заушных лимфоузлах

Боль в лимфатическом узле – явный признак их воспаления, которое бывает двух видов: катаральное и гнойное.

• Первое характеризуется активным поступлением в лимфоузел гистамина, простагландинов, серотонина и других медиаторов, которые вызывают увеличение и болезненность в нем.
• Гнойное - характеризуется снижением воспалительного процесса, активным поступлением нейтрофилов и образованием гноя с дальнейшей деструкцией.

Основные причины такого состояния – инфекционные агенты, которые первоначально или с другого очага попадают в лимфоузел. Однако существуют и неинфекционная природа лимфаденита. Наиболее распространенными причинами того, что лимфоузлы за ухом увеличиваются и воспаляются, являются:

• Травмы с повреждением кожных покровов (порезы, ссадины и т.д.) способствуют попаданию в организм патогенной бактериальной микрофлоры (стрепто-, стафилококк и др.). Кровеносные и лимфатические сосуды транспортируют инфекционные возбудители к лимфоузлам, из-за чего они могут воспалиться.
• Заболевания ЛОР-органов, а именно наружный и средний отит, гнойные заболевания носа, горла, нёбных миндалин с распространением инфекции по евстахиевой трубе всегда сопровождаются лимфаденитом.
• ОРВИ: грипп, парагрипп, риновирусная, аденовирусная и риносинцитиальные инфекции нередко приводят к тому, что околоушные лимфоузлы увеличатся.
• Инфекция ротовой полости, а именно грибковый кандидоз, кариес, воспаление других слюнных желез (подъязычных и подчелюстных).
• Акне, выдавливание прыщей создают открытый доступ для попадания в организм внешней инфекции.
• Патология соединительной ткани. В эту категорию входят аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, ревматизм и др.

Следующие заболевания – это более редкие причины воспаления лимфатического узла в области ушей. Их наличие в организме всегда приводит к тому, что увеличивается хотя бы одна группа лимфатических узлов. К ним относятся:

• Метастазирование при онкологических процессах чаще всего осуществляется лимфогенным путем, вследствие чего увеличиваются регионарные лимфоузлы.
• Туберкулез – для него характерно увеличение под- и надключичных, грудных, подмышечных групп.
• ВИЧ, СПИД – заболевание нарушает все звенья иммунитета, тем самым провоцирует увеличение и воспаление в лимфоузлах, в том числе и ушном.

Чем опасны увеличенные и болезненные околоушные лимфоузлы

Катаральная форма лимфаденита, сама по себе не несет существенной опасности жизни и здоровью пациента, однако при отсутствии лечения представленная форма переходит в более опасную. Описанное воспаление лимфоузлов проявляется:

• Общей слабостью.
• Сонливостью.
• Повышением температуры тела до 38 градусов по Цельсию.
• Пальпируется увеличенный лимфоузел, который болит, особенно при нажатии за ухом.
• Повышение местной температуры.

Гнойный лимфаденит – это тяжелое инфекционно-воспалительное заболевание лимфатического узла, при котором образуется большое количество гноя. Патологическая жидкость образуется в результате гибели лейкоцитов в очаге заболевания. Гнойное содержимое разрушает лимфатический узел и выходит в окружающие ткани, вызывая там деструктивные процессы. Кроме того, патологическая микрофлора попадает в сосудистое русло, вызывая септические осложнения. Околоушной лимфаденит опасен тем, что способствует развитию:

• Абсцесса – происходит выход гноя и образование в нем капсулы.
• Остеомиелита, который возникает вследствие попадания гнойного содержимого на близлежащий сосцевидный отросток, скуловую кость.
• Артрита – воспаление сустава из-за гнойного воздействия на него.
• Менингоэнцефалита – гематогенным и контактным путем, через разрушенную кость инфекция попадает в черепную коробку, вызывая там воспаление.

Куда следует обратиться при болях околоушных лимфоузлов

Симптомы, указывающие на острый катаральный и особенно гнойный лимфаденит, требуют незамедлительного лечения. Так как болезненность, увеличение лимфатического узла под ухом свидетельствует о наличие инфекции в организме. Откладывание или лечение лимфаденита в домашних условиях без контроля специалистом грозит возникновением тяжелых осложнений.

Исходя из этого, возникает вопрос: «Что делать при остром лимфадените?». Первым делом стоит обратиться за помощью к врачу. Он произведет полный осмотр, поставит точный диагноз, назовет причину воспаления и скажет, как лечить его. Врач, к которому стоит обратиться зависит от причины вызвавшей лимфаденит. Например, если его вызвал наружный отит, то следует обратиться в ЛОРу, а если грипп или парагрипп, то к инфекционисту. Иногда, чтобы узнать, почему возник лимфаденит, врачи берут биопсию.

Лечение и профилактика лимфаденита около уха

Лечение лимфаденита всегда начинается с устранения причин, вызвавших его. Проводимая местная терапия не даст результатов, пока не ликвидируется начальный очаг воспаления. Часто лечение основного заболевания устраняет лимфаденит.

При гнойном варианте в начале воспалительного процесса назначают антибиотики широкого спектра действия, а потом - в зависимости от чувствительности. Кроме того, используют препараты, которые улучшают дренажную функцию лимфатического узла, антипиретики, антисептики, проводники, местные антибактериальные препараты в виде мази.

• Антибиотики: Цефтриаксон 0,5 – 1г. Раз в день внутримышечно до 14 дней или Ципрофлоксацин 0,25 - 0,5г. 2 раза в день до 14 дней и др.
• Антипиретики: Парацетамол 500 мг. До 4-х раз в день при температуре выше 38 градусов по Цельсию.
• Лимфодренажное средство: Лимфомиозот 10 капель 3 раза в день 12 дней.
• Компрессы на лимфоузел с Димексидом, Дексаметазоном и Лидокаином.
• Местный антибиотик: Левомеколь.

При отсутствии положительной динамики, представленную терапию дополняют оперативным вмешательством, которое заключается во вскрытии и дренировании пораженного лимфоузла.

Важно! Профилактика заключается в ведении здорового образа жизни, правильном питании, личной гигиене, а также в своевременном лечении заболеваний