Врач гинеколог-эндокринолог: особенности специальности

Кто такой врач гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог – это врач, который занимается изучением гормональной функции организма, диагностикой и лечением гинекологических заболеваний, возникающих из-за нарушений гормонального фона женского организма и избыточной либо недостаточной выработкой гормонов определенного типа.

Компетенция врача гинеколога-эндокринолога

Эндокринология в сегодняшней гинекологии – фундаментальный междисциплинарный раздел, находящийся в тесной связке с такими медицинскими направлениями, как:

• Андрология, эндокринология.
• Гинекология, дерматология

Врач данного направления в медицине изучает гормональную функцию женского организма, ведь правильный гормональный фон женщины – гарантия её здоровья (репродуктивной системы, гармоничное развитие организма, физическое и психоэмоциональное здоровье, правильно протекающие обменные процессы).

Все процессы в организме человека происходят под безусловным влиянием эндокринной системы (закладка органов репродуктивной системы, развитие и рост женского организма). Сбой гормонального фона может способствовать появлению серьезных заболеваний, лечением которых и занимается гинеколог-эндокринолог.

Чем отличается гинеколог от гинеколога-эндокринолога

Гинеколог-эндокринолог обладает знаниями, как в эндокринологии, так и гинекологии. Он диагностирует и лечит патологии в половой сфере женщины и репродуктивной функции, вызванные гормональным дисбалансом. В область деятельности гинеколога-эндокринолога входит лечение и профилактика таких заболеваний:

• Гиперандрогения, эндометриоз.
• Ювенильные кровотечения, нарушение обмена веществ.
• Женское эндокринное бесплодие.
• Синдром нейрообменно-эндокринный.
• Гирсутизм, угревая сыпь и проблемная кожа.
• Предменструальный и климактерический синдром.
• Нарушение менструального цикла (аменорея, дисменорея, олигоменорея, полименорея, преждевременное половое созревание, проблемы полового развития).
• Появление у девушек мужских половых признаков.
• Сальпингоофорит, хронический эндометрит.
• Синдром постовариоэктомический.

Какие органы в компетенции гинеколога-эндокринолога

Перечень органов, которыми занимается врач данной специальности, включает:

• Матку, яичники.
• Влагалище, малые и большие половые губы.
• Маточные трубы, щитовидная железа и придатки яичников.

Какие заболевания лечит врач гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог лечит нарушения и заболевания у женщин, связанные с эндокринной системой, к которым относятся:

• Запоздалое или отсутствие полового развития.
• Преждевременное половое созревание.
• Появление половых признаков мужского типа, юношеские (ювениальные) кровотечения.
• Маточные дисфункциональные кровотечения.
• ПМС (предменструальный синдром) и нарушения менструального цикла.
• Гиперандрогения, бесплодие, эндометриоз.
• Нарушение обмена веществ.
• Индивидуальная контрацепция (подбор).
• Ведение беременности у женщин с нарушениями эндокринной системы.
• Сальпингоофорит, хронический эндометрит.
• Синдром постовариоэктомический.

В каких ситуациях следует обращаться к врачу гинекологу-эндокринологу

Посетить гинеколога-эндокринолога необходимо, если были замечены такие отклонения:

• Появление у девочек вторичных половых признаков (увеличение молочных желез, оволосение, появление менструации до 10 лет) – при половом преждевременном созревании.
• Юношеские кровотечения (ювениальные).
• При запоздалом половом созревании (отсутствие у девочки вторичных половых признаков: увеличение молочных желез, появление менструации после 13-14 лет).
• При маточных дисфункциональных кровотечениях.
• При дисфункции яичников (нерегулярные, болезненные менструации, либо её отсутствие).
• Предменструальный синдром (ПМС), бесплодие.
• При избытке мужских половых гормонов.
• При эндометриозе, лишнем весе, ожирении при нарушении обмена веществ.
• При появлении у девочки мужских половых признаков (рост волос на теле, лице, изменение голоса, растяжки на коже, угревая сыпь).
• При наличии сальпингоофорита, хронического эндометрита.
• При необходимости оперативного удаление одного или обоих яичников.
• Для подбора индивидуальной контрацепции.

Что происходит на приеме у врача гинеколога-эндокринолога

На первичном приеме у врача данного направления медицины он выслушивает жалобы и проводит осмотр на гинекологическом кресле.

При необходимости и в зависимости от жалоб, врач может направить на сдачу лабораторных анализов и проведение диагностики.

Диагностика включает обследование с помощью ультразвука органов малого таза, груди, надпочечников и щитовидной железы.

Какие исследования необходимо пройти определяет врач в зависимости от характера заболевания.

Если необходимо, врач может отправить пациентку на консультацию к другим специалистам, для определения комплексного и действенного лечения.

Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить врач гинеколог-эндокринолог

Анализы, куда входит скрининг сахарного диабета, который включает:

• Гликозилированный гемоглобин, глюкозо-толерантный тест, антитела к глютаминокислой декарбоксилазе.
• Диагностика сахарного диабета 1-го, 2-го типов.
• Диагностика щитовидной железы (трийодтиронин свободный, тиреотропный гормон, тироксин свободный, антитела к пероксидазе щитовидной железы и к тиероглобулину, тиреоглобулин, тест поглощения тиреоидных гормонов).
• Бактериальный вагиноз (качественное определение, Lactobacillus spp, Mobiluncus curtissi, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis).
• Микоплазма ДУО.
• Уретральные, вагинальные, цервикальные мазки на определение флоры по Романовскому.
• Репродуктивность женщины:
  • фолликулостимулирующий гормон, пролактин, лютеинизирующий гормон;
  • эстрадиол, дегидроэпиандростерон-сульфат, тиреотропный гормон;
  • свободный тироксин, кортизол, тестостерон;
  • белок, который связывает секс-гормон.
• Токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция (Torch-диагностика).
• диагностика:
• Щитовидной железы.
• Сахарного диабета.
• УЗИ.
• Torch-диагностика.

Полезные советы врача гинеколога-эндокринолога

Необходимо следить за весом с учетом возраста.

В питании следует отдать предпочтение бобовым, крупам, фруктам, овощам, хлебу грубого помола, растительным жирам и др. Питаться небольшими порциями, но чаще и регулярно.

Перед началом менструации сократить потребление в пищу мучного, сладкого, соленого, копченого, спиртного, жареного, мясного и крепкого кофе.

Регулярно заниматься физкультурой (плавание, пешие прогулки, теннис, аэробика). Физическая активность улучшает настроение и препятствует задержке жидкости в организме.

Желательно проводить сеансы мануального воздействия, точечного массажа, висцеральную остеопатию. Они положительно воздействуют на нормализацию функций головного мозга, правильную выработку гормонов, снятие стрессов, нормализацию сердечно-сосудистой системы и др.

Старайтесь носить одежду и нижнее белье из натуральных тканей, свободного покроя, не сжимающего тела и грудь, не сдавливающего живот.

Постарайтесь избавиться от курения, если таковая пагубная привычка имеется.