Как проверить лимфоузлы на шее

Воспалительные и не воспалительные патологические процессы в организме человека часто сопровождаются увеличением и воспалением регионарных лимфатических узлов. Признаки лимфаденита – один из самых ранних симптомов заболеваний, при которых необходимо обратиться к врачу. Особенности кровоснабжения и локализации органов шеи обусловливают частое увеличение лимфоузлов при наличии нарушений в соседних тканях и во всем организме. Поэтому каждый человек должен знать, как проверить лимфоузел на шее, чтобы своевременно диагностировать патологию и начать лечение.

Шейные лимфоузлы: размеры, расположение и консистенция

Шейная группа лимфатических узлов осуществляет фильтрацию и дренаж лимфатической жидкости с области головы, мягких тканей шеи, а также глотки, гортани, пищевода, языка и носа.

Лимфоузлы на шее представлены несколькими группами:

• Подбородочные – небольшая группа, которая расположена под передним краем нижней челюсти. Воспаляется при гнойных процессах дна рта или языка.
• Приушные лимфоузлы располагаются перед козелком ушной раковины и у здорового человека не прощупываются.
• Поднижнечелюстные пальпируются под боковым краем нижней челюсти, ближе к углу с обеих сторон шеи. Данная группа наиболее часто реагирует на наличие инфекционных болезней глотки, гортани или трахеи.
• Верхне-, средне- и нижнешейные лимфатические узла располагаются по переднему и заднему краю кивательной мышцы. Они обеспечивают отток лимфы с поверхностных и глубоких структур шеи на разных уровнях.
• Надключичная группа лимфатических узлов представлена образованиями над средней трети ключицы, через которые проходит лимфа с нижних отделов шеи и верхних отделов грудной клетки.

В норме из всех групп шейных лимфоузлов пальпируются только поднижнечелюстные в форме округлых образований, мягко-эластичной консистенции, подвижных, не спаянных между собой и соседними тканями. Нормальным размером лимфоузлов на шее считается диаметр одного образования до 3-х мм (сравнивается с горошиной).

Важно! Затылочные, подбородные, верхне- и нижнешейные лимфоузлы в норме не пальпируются

Как проверить лимфоузлы на шее при наличии воспаления

Наличие патологического процесса в мягких тканях всегда сопровождается усиленным притоком и оттоком жидкости с очага. Лимфатические узлы в таком случае играют роль фильтра - «коллектора». Через них проходит лимфа с остатками некротизированных тканей, возбудителей инфекционных заболеваний и медиаторов воспалительного процесса.

Реактивное воспаление лимфоузлов на шее сопровождается следующими признаками:

• Местное повышение температуры над пораженной группой.
• Отек окружающих тканей в области лимфоузла.
• Покраснение участка.
• Болезненные ощущения при пальпации группы.

Кроме того, одним из косвенных признаков воспаления лимфоузлов шеи являются утрудненные движения в височно-нижнечелюстном суставе, наклоны шеи, глотание.

Установлены приемы, как определить увеличение лимфатических узлов:

• Поднижнечелюстных – три пальца одной руки заводятся под нижний боковой край нижней челюсти, после чего необходимо наклонить голову вперед. Лимфоузлы прощупываются, как подвижные безболезненные горошины.
• Подбородных – двумя большими пальцами обеих рук нащупываются округлые образования под передней частью нижней челюсти.
• Затылочных – тремя пальцами пальпируется область прикрепления трапециевидной мышцы на задней поверхности шеи с обеих сторон.

При генерализированном или выраженном воспалительном процессе прощупываются лимфоузлы на шее всех групп: болезненные, плотные, увеличенные в размерах, спаянные между собой и окружающими тканями.

Важно! Увеличенные в размерах узлы могут пальпироваться до 6-ти месяцев после перенесенного заболевания вследствие соединительнотканного замещения

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Лимфатическая система принимает участие в формировании иммунитета: в узлах происходит уничтожение посторонних агентов иммунными клетками, а также накопление частиц, что препятствует попаданию в системный кровоток. Развитие воспаления в лимфатических узлах при наличии общей патологии, является признаком того, что организм борется с инфекцией.

Наиболее распространенные причины воспаления лимфатических узлов в области шеи:

• Острый фарингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки, которое возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции.
• Тонзиллит или ангина – воспалительные изменения в небных миндалинах с увеличением, покраснением и накоплением гноя в фолликулах и лакунах. Наиболее частой причиной данного заболевания является стрептококковая инфекция.
• Инфекционный мононуклеоз – вирусное заболевание, которое характеризуется увеличением всех групп лимфатических узлов и признаками ангины. Отличительный признак – первыми начинают прощупываться заднешейные лимфоузлы.
• Краснуха – детская капельная инфекция, вызванная вирусом. Характерный симптом – первыми воспаляются затылочные лимфоузлы. Кроме того, заболевание отличается мелкопятнистой сыпью.
• Туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное микроорганизмом Mycobacterium tuberculosis.
• Изолированное поражение при ранах в области шеи и кожных инфекциях (пиодермия).

Хроническое воспаление лимфатических узлов возникает при вялотекущем инфекционном процессе (например, при инфицировании вирусом герпеса).

Чем опасен шейный лимфаденит

Развитие воспаления в органе лимфатической системы без своевременной диагностики и лечения способствует превращению катарального процесса в гнойный. Возможные осложнения шейного лимфаденита:

• Абсцессы и флегмоны шеи – распространенные гнойные поражения мягких тканей шеи. Кожа над очагом выглядит воспаленной, натянутой, блестящей.
• Свищи – патологические каналы, «тоннели», которые соединяют полость гнойного воспаления с наружной средой. Возникновение данного состояния требует серьезной антибактериальной терапии и хирургического вмешательства, поскольку рана не склонна к самозаживлению.
• Медиастинит – воспаление мягких тканей комплекса средостения. Развитие патологии связано с перемещением процесса с межфасциальных пространств после того, как воспаляются лимфоузлы на шее. Появление высокой температуры и слабости, сдавливания в груди, утрудненного дыхания – повод для неотложного обращения к врачу, поскольку данное состояние угрожает жизни человека.
• Сепсис – общая воспалительная реакция организма на проникновение инфекционного возбудителя в кровоток. Диагноз подтверждается выявлением микроорганизма в анализе крови.

Совет врача. В случае выявления отличающихся от нормы лимфоузлов, рекомендуется обратиться к врачу с целью профилактики возможных осложнений

К какому врачу следует обратиться при воспалении лимфоузлов на шее

При возникновении признаков воспаления в области шейных лимфатических узлов, а также других симптомов инфекционного процесса, необходимо обратиться к специалисту.

В зависимости от особенностей развития общего заболевания, выраженности воспаления и распространения поражения, рекомендована консультация таких врачей:

• Терапевт (для детского возраста – педиатр) – доктор, который специализируется на общих инфекционных заболеваниях внутренних органов шеи (фарингит, трахеит, вызванные ОРВИ). В обязанности врача входит прощупать лимфоузлы, определить размеры, консистенцию и отношение к соседним тканям.
• Инфекционист – специалист, который проводит детальное клиническое и лабораторное исследование, чтобы узнать инфекционную причину воспаления лимфоузлов.
• Онколог – консультация проводится с целью исключения злокачественной патологии как возможной причины появления воспаленных лимфоузлов.
• Фтизиатр – врач, который занимается лечением лимфаденита туберкулезной этиологии.
• Оториноларинголог – проводит специальное инструментальное исследование для того, чтобы исключить заболевания уха, носа и гортани.
• Хирург – специалист, который занимается лечением преимущественно осложнений шейного лимфаденита (абсцесса, флегмоны, свищей).

Важно! Исключением является туберкулезная инфекция, при которой запрещено лечить воспаленный лимфоузел путем вскрытия и дренирования

Своевременная диагностика основной причины лимфаденита и адекватно подобранная терапия способствуют полному восстановлению здоровья пациента.