Стрептококковая септицемия – тяжелое осложнение воспалительных процессов в организме, которое возникает вследствие проникновения микроорганизмов из группы стрептококков и продуктов их жизнедеятельности в кровоток. Данный процесс возникает при распространении микробов из очага заболевания (пневмония, гайморит, синусит, отит, фурункул, менингит) в другие органы и системы организма. Заболевание характеризуется стремительным развитием, что приводит к быстрому ухудшению состояния больного. Септицемия встречается преимущественно среди детей и людей пожилого возраста. Это связывают с недостаточностью защитных сил иммунной системы и неправильно подобранным лечением основного заболевания. При стремительном развитии болезни и несвоевременной медицинской помощи заболевание заканчивается летально.
Симптомы:
- Озноб.
- Повышение температуры до сорока градусов по Цельсию.
- Нарушение сознания.
- Сыпь по всему телу.
- Почечная недостаточность.
- Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
Содержание:
Понятие заболевания
Стрептококковая септицемия – тяжелая болезнь, следствие воспалительного процесса в организме человека, обусловленного микроорганизмами группы стрептококков. Очаг инфекционного процесса в теле – недуг стрептококковой этиологии (синусит, гайморит, отит, ангина, бронхит, пневмония, карбункул, фурункул). Симптомы обусловлены поражением различных органов и систем. После недуга возникают тяжелые осложнения: менингит, артрит, эндокардит, почечная недостаточность.
Этиология болезни
Возбудитель – микроорганизмы группы стрептококков, сферических грамположительных бактерий. По своим свойствам неподвижные, образуют капсулу и размещаются в виде цепи. Стойкие к действию низких температур, прямого солнечного света, кипячения, большинства дезинфицирующих растворов. В организме человека гибнут при действии антибиотиков. Существует несколько видов стрептококков, которые вызывают возникновение разнообразных болезней:
Альфа-гемолитический – пневмония, менингит.
Бета-гемолитический:
- Группа А – фарингит, ангина, скарлатина, гломерулонефрит, острая ревматическая лихорадка;
- Группа В – менингит, заболевание внутренних половых органов у женщи;.
- Группа С – не вызывает заболевание у детей;
- Группа D (энтерококки) – заболевания пищеварительной системы.
Негемолитический стрептококк.
Источник – очаг заболевания в организме человека. Преимущественно инфекция дыхательных путей (синусит, гайморит, фарингит, пневмония).
Механизм передачи недуга дыхательных путей - воздушно-капельный, осуществляется при вдыхании микроорганизмом, чихании, кашле или разговоре с больным человеком или бактерионосителем.
Факторы, способствующие развитию заболевания
Стрептококковая септицемия – острое инфекционное заболевание, опасное для жизни человека тяжелым течением и осложнениями. Возникновению способствуют как факторы внешней среды (экзогенные), так и внутри человеческого организма (эндогенные).
К первой группе относят:
- Эпидемическая ситуация по поражению дыхательных путей.
- Недостаточная осведомленность населения.
- Нарушение правил дезинфекции.
- Формирование антибиотико-резистентных штаммов стрептококков.
К группе экзогенных факторов относят:
- Наличие острых инфекций дыхательных путей.
- Наличие сопутствующей хронической инфекции в организме.
- Нарушение схемы лечения основного заболевания.
- Нарушение правил личной гигиены.
Патогенез
Возбудители заболевания – стрептококки, из очага основного заболевания, на фоне хронической инфекции или ослабленного иммунитета. Проникают в системный кровоток. Дальше по кровеносным сосудам разносятся во все органы и ткани организма, что сопровождается тяжелым их поражением и формированием гнойных очагов. Проникновение в кожу сопровождается сыпью по всему телу в ткани нервной системы – менингит или энцефалит, при поражении клеток иммунной системы – озноб и повышение температуры.
Классификация септицемии
Существует несколько пунктов, по каким классифицируют данную болезнь:
По степени выраженности клинических симптомов у пациента:
- Легкая.
- Средней тяжести.
- Тяжелая.
В зависимости от преимущественного поражения органа:
- Центральная нервная система (менингит).
- Сердечно-сосудистая (эндартериит).
- Иммунная (резкое повышение или снижение температуры).
- Дыхательная (пневмония, синусит).
- Костно-мышечная (миалгии или артралгии).
По скорости развития клинических симптомов:
- Молниеносный.
- Быстрый.
- Хронический.
По наличию или отсутствию осложнений:
- Без осложнений.
- С осложнениями (тромбоэмболия, абсцессы легких, почечная недостаточность).
Клиническая картина
Стрептококковая септицемия развивается стремительно. Начинается подобно бактериальному недугу: озноб, повышение температуры, слабость, недомогание и головная боль. Рвота, понос или боль в животе развивается в редких случаях. Но при септицемии симптомы более выражены и развиваются быстрее. Далее возникает сыпь по всему телу: сначала мелкопятнистая, которая постепенно переходит в пятнисто-папулезную. При распространении возбудителя в нервную систему, появляются галлюцинации или потеря сознания. Когда инфекция проникает в почки, возникает почечная недостаточность: снижение выделения мочи, боль в пояснице и появление крови в моче. При значительном снижении защитных свойств организма, стрептококк поражает клапаны в сердце – эндокардит. Также отмечается увеличение селезенки, суставов и мышц.
При появлении следующих симптомов нужно обратиться к врачу:
- Резкое повышение температуры до сорока градусов по Цельсию.
- Озноб.
- Недомогание и слабость.
- Рвота или понос.
- Сыпь по всему телу.
- Галлюцинации или потеря сознания.
- Снижение выделения мочи или появление крови в моче.
- Боли в сердце.
- Боль в мышцах и суставах.
Совет врача! Септицемия – заболевание с быстрым развитием и наличием тяжелых осложнений. При появлении вышеперечисленных симптомов нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение начинается сразу после обращения, чтобы предотвратить возникновение менингита, энцефалита или комы
Осложнения
Возникают после перенесенной септицемии во всех случаях. Могут поражаться все органы и системы:
- Тяжелые пневмонии.
- Коллапсы.
- Менингит.
- Энцефалит.
- Тяжелая недостаточность почек.
- ДВС–синдром.
- Инфекционно-токсический шок.
- Кома.
- Абсцессы легких.
- Парезы или параличи.
После перенесенного заболевания человек имеет неблагоприятный прогноз для жизни и дальнейшего трудоустройства. Во всех случаях присутствуют тяжелые осложнения, после которых больной должен длительное время принимать лекарства и проходить санаторное лечение.
Важно! Для профилактики осложнений пациент должен тщательно придерживаться терапии и всех рекомендаций врача
Диагностика заболевания
Врач устанавливает диагноз на основе всестороннего обследования, которое включает:
- Осмотр врача.
- Клиническая картина заболевания.
- Эпидемиологический анамнез.
- Личные данные пациента.
Лабораторные данные:
- Общий анализ крови.
- Анализ ликвора.
- Копрограмма.
Специальная диагностика:
- Бактериологический метод (используют кровь или ликвор).
- Бактериоскопический метод (используют кровь, мокроту, мочу, плевральный выпот).
- Иммуноферментный анализ.
- Серологические методы – реакция пассивной гемагглютинации и преципитации.
- Биологический метод.
Инструментальные методы обследования:
- Рентгенография органов грудной полости.
- Компьютерная томография.
Лечение заболевания
При появлении симптомов (озноб, резкое повышение температуры, головная боль, недомогание, слабость, сыпь по всему телу, понос, боль в мышцах) нужно срочно обратиться к врачу-терапевту или вызвать скорую помощь. Далее пациент будет госпитализирован в отделение интенсивной терапии или в инфекционное.
Лечение стрептококковой септицемии комплексное:
- Режим – строго постельный, без возможности выходить из палаты и контактировать с другими пациентами.
- Диета – пациент должен питаться через назогастральный зонд (при отсутствии сознания) или через трубочку. Пища должна быть легкой и питательной для пациента и содержать сбалансированное количество витаминов, минералов, белков, углеводов и жиров.
- Антибиотики широкого спектра действия (Цефалоспорины, Макролиды или Пенициллины).
- Методы детоксикации (плазмаферез, гемосорбция).
- Устранение первичного очага заболевания.
- Оперативное лечение – при неэффективности консервативного лечения и образования больших гнойных очагов во внутренних органах.
Профилактика
Включает общие принципы:
- Раннее выявление, госпитализация и лечение больных.
- Тщательная антибиотикотерапия гнойных заболеваний.
- Соблюдение индивидуальной гигиены.
- В медицинских учреждениях проводится контроль стерилизации и дезинфекции.
Специальная профилактика стрептококковой септицемии отсутствует.
