Венесуэльский лошадиный энцефалит – серьезное заболевание животных и людей

Венесуэльский лошадиный энцефалит -  распространенное заболевание в Центральной и Южной Америке. Болезнь опасна, как для животных, так и людей. Основной путь передачи – трансмиссивный. Укусы комаров-переносчиков запускают инфекционный процесс. Вирус венесуэльского лошадиного энцефалита используют в качестве биологического оружия. Вакцинируют только лошадей и работников лабораторий.  

Симптомы:

  • Высокая температура.
  • Головная боль
  • Боль в мышцах.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Диарея.
  • Слабость.
  • Нарушение координации.
  • Нарушение сознания.
  • Кома.
  • Затрудненное глотание

Понятие заболевания

Венесуэльский лошадиный энцефалит – инфекционное заболевание, вызванное вирусами. Поражает как людей, так и многих млекопитающих (особенно лошадей). Переносчиками вируса служат разные виды комаров, преимущество распространенные в Венесуэле, Эквадоре и Колумбии. Вызывает тяжелые поражения нервной системы, лихорадку, сильную интоксикацию.

Этиология заболевания

Венесуэльский лошадиный энцефалит – инфекционная болезнь со специфическим возбудителем. Причина развития – вирус семейства арбовирусов. Существует шесть типов вируса. Подтип ІА первоначально поражал лошадей в Венесуэле (откуда произошло название). Любой из этих типов вызывает массовое распространение инфекции среди людей, большого числа диких и домашних животных.

Вирус венесуэльского лошадиного энцефалита (фото: www.fr.videoblocks.com)
Вирус венесуэльского лошадиного энцефалита (фото: www.fr.videoblocks.com)

Формируются целые эпидемические очаги в Центральной Америке, Мексике и Бразилии. Наличие переносчиков способствует широкому распространению. Переносчики разные для каждого из подтипов вируса. Самые распространенные – комары рода Culex.

Комар рода Culex (фото: www.yesofcorsa.com)
Комар рода Culex (фото: www.yesofcorsa.com)

Также другие виды москитов, распространенные на территории болот и тропических лесов. Своими укусами они заражают животных. Чаще грызунов, обезьян, зайцев, мышей, лошадей, крупный рогатый скот, свиней и овец.  А также людей.

Пути заражения:

  • Трансмиссивный – передача крови, зараженной вирусами при участии переносчиков.
  • Аэрозольный – встречается в лабораторных условиях.

Заражение человека происходит только от укусов комаров. Зараженные животные прямой опасности для человека не несут. Они всего лишь резервуар для вирусов.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Фактором инфицирования людей может быть пребывание на эпидемических территориях Мексики, Бразилии, Аргентины, Эквадора, Перу, Венесуэлы и Колумбии. Особенно рискуют те, кто посещает тропические леса и болота. В этих местах всегда множество москитов и комаров. От их укусов уберечься невозможно. Важный внешний фактор развития эпидемий венесуэльского лошадиного энцефалита – заражение домашних животных. Чаще это лошади, крупный рогатый скот. У них в крови циркулирует большое количество вирусов. От них заражаются комары, передавая эстафету людям.

Патогенез заболевания

Изначально вирус попадает в человеческий организм через поврежденную укусом кожу. В ней находятся множество мелких кровеносных и лимфатических сосудов. Дальше вирус попадает в кровь и лимфу. Циркулируя по кровеносной системе, распространяется по всем органам. Мишень вирусного поражения нервная система. Вирус способствует нарушению работы нервных клеток, вплоть до их гибели, поражает разные отделы:

  • оболочки мозга (менингит);
  • вещество мозга (энцефалит);
  • нервы, которые отвечают за движение глаз, равновесие, глотание, дыхание;
  • мозжечка, отвечающего за равновесие, координацию движений.

Возобновление нормальной структуры нервных клеток происходит больше 3-х месяцев. При гибели клеток, в результате воздействия вируса, их возмещение невозможно.

Классификация

Болезнь включает в себя следующие формы и тяжесть течения:

По тяжести течения

  • Легкое.
  • Средней тяжести.
  • Тяжёлое

В зависимости от типа вируса, который вызвал инфицирование

  • I (подтипы А, В, С, D, F).
  • II
  • III
  • IV
  • V
  • VI

Следует отметить, что подтипы I A, B и C вызывают небольшие вспышки на ограниченной территории. А подтипы I D, F и типы II, ІІІ, VI способствуют развитию широкого распространения, цикличную и непрерывную передачу вируса.

Клиническая картина

После укуса комара наступает инкубационный период болезни. В этот период человека ничего не беспокоит, признаков поражения может не быть. Через 2-5 дней внезапно появляются симптомы:

  • лихорадка (повышение температуры до 38-40 градусов ( по Цельсию) с ознобами;
  • головная боль, боль в мышцах;
  • тошнота, рвота, понос;
  • недомогание, слабость.

Течение венесуэльского лошадиного энцефалита чаще не сопровождается симптомами поражения нервной системы. У части пациентов все же возникают неврологические осложнения:

  • Воспаление мозговых оболочек (менингит) - проявляется головной болью, нарушением сознания, повышением чувствительности к свету и звуку, лихорадкой.
  • Мозжечковые и вестибулярные расстройства с нарушением координации движений и равновесия.
  • Признаки поражения нервов: нарушение глотания, движения глаз, нюха.

Важно! При наличии лихорадки, интенсивной головной боли, нарушении координации, сонливости, срочно обратиться в медицинское учреждение

Поражения нервной системы опасны развитием комы, отека мозга и летальным исходом. При инфицировании увеличиваются лимфатические узлы. Симптомы болезни сохраняются около недели. После перенесенного заболевания около 3-х месяцев остается ощущение слабости и недомогания. 

Особенности течения заболевания в детском возрасте

Дети также поражаются вирусом венесуэльского энцефалита. Течение у детей сложнее, чем у взрослых. У них чаще возникают неврологические осложнения. Летальность среди этой группы больных выше.

Последствия и прогноз

После перенесенного заболевания в большинстве случаев происходит полное выздоровление. Признаки поражения нервной системы постепенно проходят. Если течение болезни было тяжелым, то возобновление до нормального состояния составляет больше 3-х месяцев. После перенесенного заболевания формируется прочный иммунитет. При следующем инфицировании болезнь не развивается.

Какие врачи занимаются диагностикой и лечением данного заболевания

При появлении лихорадки и неврологических симптомов можно обратиться к неврологу или инфекционисту. Дальнейшее лечение проводят в условиях инфекционного отделения. Большинство случаев успешно проходят после проведенного лечения. При тяжелых формах течения (кома, нарушение сознания) может понадобиться помощь реаниматолога.

Диагностика заболевания

Основную роль перед проведением диагностики венесуэльского лошадиного энцефалита имеют данные эпидемического анамнеза. Это пребывание в странах с известными случаями инфицирования (особенно лесах), укусы комаров перед развитием первых признаков болезни. Обязательно проводят общий анализ крови. Он поможет сориентировать в сторону вирусной природы болезни: уменьшение количества лейкоцитов, повышение моноцитов. Для уточнения наличия вирусов в крови проводят биологический метод (на белых мышах). Для выявления защитных белков к вирусу (антител) используют реакцию связывания комплемента.

При появлении неврологических поражений используют методы сканирования мозга: компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Они помогут уточнить, какие участки нервной системы поражены.

Основные принципы лечения

Все случаи инфицирования или подозрения болезни требуют госпитализации в инфекционное отделение, чтобы избежать осложнений со стороны нервной системы. Для лечения энцефалита противовирусного лечения не существует. Применяют симптоматическое лечение и наблюдение. Используют препараты жаропонижающие, для уменьшения интоксикации, укрепляющие стенки сосудов.

Совет врача! В период наиболее выраженных симптомов болезни строго соблюдать постельный режим и рекомендации врача

Профилактика болезни

В местностях с широким распространением энцефалита постоянно проводят мероприятия по борьбе с москитами и комарами. При пребывании на таких территориях использовать закрытую одежду. Лошади поражаются чаще других животных. Для профилактики инфекции у лошадей используют вакцину с ослабленными или убитыми вирусами для формирования иммунитета. Эту прививку можно использовать у людей. Вакцинации подлежат сотрудники лабораторий, которые работают с вирусами. Препараты для вакцины токсические для человека.