Клещевой энцефалит - инфекционное заболевание, передающееся человеку при укусах клеща. Протекает с преобладанием лихорадочного состояния (температура тела выше 38 градусов по Цельсию), которое длится от 2-х до 10-ти дней. Поражение нервной системы (головного мозга) проявляется сильной головной болью, рвотой, повышенным напряжением затылочных мышц. Заболевание может приводить к параличам и даже летальному исходу.
Переносчиками являются иксодовые клещи, обитающие практически на всей территории Евразийского континента. Медикаментозных средств, обеспечивающих уничтожение возбудителя, не существует. Лучший метод предотвратить возможность инфицирования - плановое прививание. Вакцинация - самая надежная мера профилактики.
Энцепур: состав и форма выпуска
Энцепур изготовлен из ослабленного физическим и химическим путем возбудителя болезни. Вирус размножен в специальных условиях на культуре клеток куриного эмбриона. Представляет собой непрозрачную белую смесь, без крупных включений, предназначенную для внутримышечного введения. Выпускается в стерильном стеклянном одноразовом шприце-дозаторе с закрытой резиновой пробкой-иглой. Применение подобного шприца исключает его повторное использование, минимизирует болевые ощущения от инъекции.
В картонной упаковке - блистер (шприц с иглой). В состав входят адъювант (вещество для усиления иммунного ответа) и гидроксид алюминия.
Состав 1 дозы (0,5 мл).
| Активное вещество: | |
|
Антиген вируса клещевого энцефалита К23 |
1,5 мкг |
| Дополнительные вещества: | |
|
Натрия хлорид |
2,4 мг |
|
Алюминия гидроксид |
мг |
|
Сахароза |
20-30 мг |
|
Трисгидроксиметиламинометан |
2,55 мг |
|
Вода для инъекций |
До 0,5 мл |
Фармакологическое действие
Энцепур не вызывает клинической картины заболевания. Он изготовлен из ослабленных, но живых штаммов возбудителя. В искусственных условиях вирус утрачивает способность вызывать болезнь, но сохраняет возможность размножаться. В состав входит достаточное количество вирусного антигена, чтобы вызвать иммунный ответ и образование антител.
После укола в организме происходит синтез защитных белков в ответ на введенные чужеродные элементы. С током крови антитела распространяются по всему организму. В результате формируется иммунологическая память - способность организма к более быстрому и эффективному ответу на антиген возбудителя.
С момента инъекции максимальная концентрация защитных антител в крови развивается спустя четырнадцать дней. Активный искусственный иммунитет сохраняется 3 года. После этого срока рекомендуется повторное назначение.
Показания и подготовка для введения вакцины
Энцепур предназначен для профилактики клещевого энцефалита. Рекомендуется для применения у взрослых и детей, достигших 12-тилетнего возраста. В особенности показан лицам, проживающим на территориях с зарегистрированными вспышками болезни.
Основными требованиями перед проведением вакцинации являются:
- На момент проведения плановой прививки пациент должен быть здоров, хорошо себя чувствовать.
- Отсутствие клинических проявлений респираторных заболеваний (температура тела выше 37 градусов по Цельсию, кашель, насморк).
- Отсутствие контакта с инфекционными больными за несколько дней до инъекции.
- При наличии аллергии стоит проконсультироваться с иммунологом.
- Не начинать прием новых лекарств за 5-7 дней до прививки без рекомендаций врача.
- Следует сдать общий анализ крови, мочи за день до плановой вакцинации.
Способ применения вакцины и дозировка
Суспензия предназначена для внутримышечного применения. Инъекцию производят в верхнюю треть плеча. По назначению врача допускается подкожное введение.
Перед инъекцией шприц с раствором необходимо взболтать.
Для достижения максимальной концентрации антител и ее поддержания вакцину назначают не однократно.
Схема А (стандартная):
|
Вакцинация |
Доза в мл |
Схема А |
|
1-я прививка |
0,5 |
На 1-й день |
|
2-я прививка |
0,5 |
Через 1-3 месяца |
|
3-я прививка |
0,5 |
Через 9 месяцев |
Схема В (экстренная):
|
Вакцинация |
Доза в мл |
Схема В |
|
1-я прививка |
0,5 |
В 1-й день |
|
2-я прививка |
0,5 |
Через 7 суток |
|
3-я прививка |
0,5 |
Через 21 день |
Дальнейшие прививки вводят:
- Каждые 5 лет пациентам, которые получали препарат по стандартной схеме.
- Каждые 3 года людям, вакцинированным по экстренной схеме.
Важно! Запрещено внутривенное введение вакцины
Противопоказания для введения вакцины
Основными противопоказаниями к назначению Энцепура являются:
- Острые бактериальные, вирусные, грибковые заболевания.
- Лихорадка выше 37 градусов по Цельсию.
- Период выраженных клинических проявлений хронических болезней.
- Аллергические реакции к компонентам состава, куриному белку.
- Побочные реакции на раннее введение (в виде насморка, кашля, высыпания и зуда).
Побочное действие
В течение последующих дней после вакцинации могут наблюдаться побочные реакции. Они характеризуются транзиторным течением (проходят самостоятельно за 1-2 дня), не требуют специфического лечения.
Местные проявления:
- Припухлость и покраснение в месте инъекции.
- Папула больше 1 см в диаметре. Болезненность в месте, куда сделали прививку. Горячая кожа на ощупь.
Системные:
- Симптомы, похожие на проявление ОРВИ: потливость, озноб, лихорадка выше 37 градусов по Цельсию, недомогание.
- Тошнота, рвота, диарея.
- Головокружение.
- Слабость, боль в мышцах.
- Парестезии конечностей (онемение, чувство жжения).
- Увеличение регионарных лимфатических узлов.
- Зуд по всему телу.
Применение вакцины
Рекомендуемое время для вакцинации - весна, преимущественно март-апрель.
Назначается строго при достижении 12-ти лет, до этого возраста применяют детский Энцепур.
Клинических исследований по применению вакцины для беременных и кормящих грудью не проводилось. Необходимость назначения индивидуально решает лечащий врач, при этом важно учитывать риск заражения.
У лиц с иммунодефицитами титр антител проверяют в период с 30-го до 60-го дня после второй прививки; при необходимости вводят дополнительную дозу.
Мнение и рекомендации врачей
Клиницисты высказывают положительное мнение о необходимой вакцинации. Клещевой энцефалит - довольно серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям. При применении вакцины Энцепур побочное действие проявляется редко, не сопровождается развитием поствакцинальных осложнений. После полного курса первичной иммунизации сформированный иммунитет наблюдается у 99% привитых. Доктора учитывают все риски для организма после прививки и при развитии самого заболевания. В этом случае предпочтение отдается вакцине (не составляет угрозы для человека). Благодаря ей организм способен в короткие сроки уничтожить возбудителя, предупредить развитие осложнений.
Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики
Возможно одновременное применение Энцепур с иными лекарственными средствами. Назначить введение препаратов в различные участки тела, обязательно с использованием отдельных шприцов. У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию (цитостатики, глюкокортикостероиды) замедляется скорость активации защитных механизмов.
Осторожно назначают препарат вместе с иммуноглобулином. При таком взаимодействии снижается уровень специфических антител. Чтобы повысить эффект от проведенной вакцинации, следует назначить прививку только спустя четыре недели после применения иммуноглобулина.
Условия для хранения вакцины
Одним из главных условий эффективности препарата является соблюдение правил хранения вакцины.
Перечень основных требований:
- Целостность упаковки, маркировки, кода.
- Температура хранения от +2 до +8 градусов по Цельсию.
- Запрещено замораживать вещество.
- Защита от попадания прямых солнечных лучей.
- Транспортировка производится в специальных контейнерах при температурном оптимуме.
Важно! Необходимо списать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке (24 месяца с момента даты изготовления)
Современные аналоги вакцины
Список аналоговых препаратов:
- Клещ-Э-Вак. ФСМЕ-Иммун.
- ФСМЕ-Иммун Инжект
- Вакцина клещевого энцефалита культуральная инактивированная сорбированная жидкая.
- ЭнцеВир.
- Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая.
- Энцевир детский.
Совет врача! Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно. Только по указанию и с разрешения лечащего доктора
