Вакцина Инфанрикс – зарубежный аналог АКДС

Вакцинация, как метод иммунопрофилактики, применяется еще с девятнадцатого века. За это время открыто много препаратов для предупреждения распространенных инфекционных заболеваний. В большинстве стран созданы национальные календари прививок. Для профилактики разных болезней используют определенные вакцины. Среди них живые, химические, атенуированные и анатоксины. Инфанрикс – вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша (бесклеточная) трехкомпонентная адсорбированная жидкая. Ее используют как аналог российской прививки АКДС.

Инфанрикс – вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка: состав и форма выпуска

Прививка Инфанрикс – представляет собой стерильную суспензию, которая выпускается в ампулах или шприц-тубах. Она содержит в себе дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также три антигена Bordetella pertussis. Это коклюшный токсин (PT), нитевидный гемагглютинин (FHA) и пертактин (PRN). Как адсорбирующее вещество используют гидроксид алюминия. Дифтерийный и столбнячный токсины получают с Corynebacterium diphtheriae и Clostridium tetani соответственно. Затем их избавляют от токсинов и очищают. Бесклеточный компонент против коклюша представлен тремя антигенами, которые изъяты из бактерии, очищены и стабилизированы.

Одна доза в 0,5 миллилитра объема содержит:

• 30 МЕ дифтерийного анатоксина.
• 40 МЕ столбнячного анатоксина.
• По 25 мкг PT и FHA антигенов, а также 8 мкг PRN антигена Bordetella pertussis.
• Гидроксид алюминия.

Прививка Инфанрикс отвечает критериям Всемирной Организации Здравоохранения. Производство препарата не предусматривает использования компонентов человеческого происхождения.

Фармакологическое действие прививки

Инфанрикс, как и все прививки, используется для создания иммунитета против инфекционных болезней. Иммунопрофилактика при помощи вакцин действует путем моделирования условий болезни в детском организме. При этом компоненты препарата способны только активировать иммунную систему. Создание иммунитета происходит как результат последовательных этапов:

• Препарат вводится в организм ребенка внутримышечной инъекцией. Благодаря адсорбенту действующие вещества остаются в месте укола.
• Возникает слабый локальный воспалительный процесс. Это стимулирует миграцию лейкоцитов и лимфоцитов к очагу воспаления.
• После этого происходит «знакомство» иммунных клеток с токсинами и антигенами. Чужеродные агенты поглощаются фагоцитами, фрагментируются и в таком виде выводятся на поверхность клеток.
• Особые виды лимфоцитов, используя рецепторы, распознают антигены, и запускают иммунный ответ, направленный на уничтожение патогенов.
• В процесс вовлекаются все звенья иммунитета. Информация от Т-лимфоцитов передается к В-лимфоцитам. Они начинают синтезировать антитела. Это вещества, которые образуют комплексы с антигенами и токсинами, обезвреживая их.
• Поскольку патогены, введенные в организм, избавлены от вирулентности, то организм легко с ними справляется.

Главный эффект, на котором держится метод иммунопрофилактики при помощи вакцинации, состоит в феномене иммунологической памяти. Специальные типы лимфоцитов сохраняют информацию об антигенах, с которыми встречался организм. При этом также запоминаются механизмы борьбы с ним. Это значит, что когда человек столкнется с источником настоящей инфекции, то справиться с ней ему будет намного легче. Антигены быстро распознаются, и по уже знакомому механизму вырабатываются антитела. В результате инфекционный процесс не успевает развиться и дать развернутую клиническую картину.

Показания и подготовка для введения вакцины

Прежде чем применять прививку Инфанрикс своему ребенку, необходимо проконсультироваться с доктором. При этом сообщите ему о том, какие заболевания и аллергические реакции имеются у ребенка, какие лекарственные средства он принимает. Как эти факторы могут повлиять на действие вакцины в организме, представлено в таблице.

Сопутствующее заболевание	Влияние на вакцинацию
Аллергические реакции	Прививка Инфанрикс в редких случаях усиливает проявления аллергических реакций, что несет потенциальную опасность здоровью ребенка
Нарушения свертываемости крови	Если ребенок имеет коагулопатию и принимает соответствующую коррекцию препаратами, необходимо проконсультироваться с доктором о том, как прививка может повлиять на состояние гемостаза
Иммунодефицит	У детей с ослабленным иммунным статусом (ВИЧ-инфицированные, с врожденными иммунодефицитами, при приеме химиопрепаратов) вакцина может не обеспечить формирование эффективного иммунитета. В таком случае иммунопрофилактика откладывается
Активный инфекционный процесс, лихорадка	При наличии инфекции с развернутой клинической картиной, а также при высокой температуре, проведение вакцинации откладывается до купирования этих состояний
Судорожные приступы	При возможности возникновения судорог, специалист может рекомендовать использование превентивной терапии до и после введения прививки

Важно! При появлении признаков аллергии после введения вакцины: отека, утрудненного дыхания, глотания необходимо тут же обратиться за медицинской помощью.

Способ применения вакцины Инфанрикс и дозы

Прививку Инфанрикс вводят только внутримышечно. Место инъекции – верхне-наружный квадрант ягодицы. Перед выполнением процедуры медработник в обязательном порядке проводит проверку препарата. Он должен быть маркирован, с актуальным сроком пригодности и не иметь механических повреждений. Ампулу с действующими веществами необходимо встряхнуть, чтобы в ней образовалась мутная, белого цвета гомогенная суспензия. Затем набирают одну прививочную дозу (0,5 миллилитра) и вводят внутримышечно. Процедура выполняется в строгих условиях асептики и антисептики.

Вакцинацию проводят согласно Национальному календарю профилактических прививок. Вакцина Инфанрикс может быть заменена на любом этапе на АКДС и наоборот. Это взаимозаменяющие препараты.

Совет врача. После выполнения инъекции рекомендовано находится на территории медицинского учреждения на протяжении получаса. При появлении побочных реакций или серьезных осложнений Вы сможете вовремя обратиться за помощью.

Противопоказания для введения прививки от коклюша, дифтерии и столбняка

Существует ряд противопоказаний к прививке АКДС. Следует отказаться или отложить вакцинацию в таких случаях:

• Гиперчувствительность. При появлении серьезных симптомов индивидуальной непереносимости препарата после предыдущей инъекции продолжать курс этим препаратом запрещено. Ребенок должен проконсультироваться у врача аллерголога-иммунолога, который выберет дальнейшую тактику.
• Энцефалопатия. Наличие коматозных состояний в прошлом, судорожный синдром, в том числе после предыдущей вакцинации – противопоказание к применению препарата.
• Прогрессирующие неврологические заболевания, неконтролируемая эпилепсия. При этих состояниях вакцинацию нужно отложить до достижения стойкой ремиссии.
• Выраженный иммунодефицит. Врожденные патологии иммунной системы, а также приобретенные вследствие ВИЧ-инфекции, приема иммунодепрессантов – относительное противопоказание к прививке Инфанрикс.

Инфекции, протекающие в легкой клинической форме, не препятствуют проведению иммунопрофилактики. Исключение составляют случаи, когда ребенок принимает препараты интерферона. Тогда на фоне действия данного препарата существует риск того, что после прививки выработается очень слабый иммунитет.

Побочные действия, осложнения, возможные реакции на вакцину

Побочные эффекты прививки Инфанрикс были исследованы на более одиннадцати тысячах пациентов. При этом все они разделены на группы в соответствии с частотой их встречаемости. Выделяют четыре группы побочных эффектов после прививки Инфанрикс:

• Первая группа – очень часто встречаемые. Они наблюдались у более десяти процентов пациентов. К ним относят: снижение аппетита, раздражительность, гиперемия, отек в месте инъекции. Часто встречается повышение температуры тела.
• Вторая группа – распространённые (от одного до десяти процентов). Диарея, рвота, патологический плач, боль в месте укола.
• Третья группа – редкие (меньше одного процента). Кашель, бронхит, крапивница, лихорадка больше 39 ⁰С.
• Четвертая группа – очень редкие (один на 10 тысяч). Лимфаденопатия, тромбоцитопения.

Кроме побочных эффектов от действия самого препарата у детей в редких случаях возникали осложнения связанные с нарушением техники выполнения процедуры. К ним относят: образование постинъекционного абсцесса, регионарный лимфаденит.

Важно! При возникновении у ребенка поствакцинальной реакции или осложнения необходимо обратиться к доктору за консультацией.

Лечебная тактика при поствакцинальных реакциях

Лечение поствакцинальных реакций, как правило, носит симптоматический характер. При появлении гипертермии выше 38 ⁰С необходимо применить жаропонижающее средства. У детей с этой целью используют препараты, в основе которых лежит действующее вещество – парацетамол. Тактика при аллергических реакциях разная, в зависимости от степени тяжести. При анафилаксии, отеке Квинке, когда существует непосредственная угроза жизни ребенка – нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. В легких случаях назначаются антигистаминные и десенсибилизирующие средства.

Возникновение гиперемии и отека в месте инъекции относят к нормальным явлениям, и они не подлежат какому-либо лечению. Обычно эти симптомы проходят сами собой на протяжении двух-трех дней. При формировании абсцесса в месте укола, а также при гнойном лимфадените необходима консультация хирурга.

Мнение и рекомендации врачей

На тему вакцинации до сих пор ведутся дискуссии, в том числе и между докторами. Эффективность такого метода иммунопрофилактики многократно доказана клиническим опытом, но некоторые специалисты выступают против вакцинации. Их аргументация сводится к тому, что прививки в момент введения в некоторой степени угнетают иммунитет. Поступление чужеродных агентов в тело малыша нередко сопровождается патологическими реакциями. Все же, преимущественная часть медицинского общества склоняется к тому, что потенциальная польза от вакцинации значительно выше потенциальных опасностей.

Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики

Прививку Инфанрикс успешно применяют параллельно с большинством препаратов. Однако существуют исключения. Прививание рекомендуют отложить, если ребенок получает препараты интерферонов. Прием иммунодепрессантов: глюкокортикоидов, химиопрепаратов, цитостатиков препятствует нормальному иммунному ответу и формированию иммунитета против инфекций. Допускается введение другой вакцины одновременно с Инфанрикс, при условии, что инъекции будут выполнены в разные участки тела.

Условия хранения вакцины

Вакцину необходимо сохранять в специальных холодильных установках при температуре от двух до восьми градусов выше нуля. Препарат нельзя замораживать. Срок годности средства составляет три года при условии соблюдения правил хранения. При регистрации факта нарушения условий хранения такую вакцину утилизируют.

Аналоги вакцины

Полный аналог Инфанрикса – отечественная прививка АКДС. Эти два препарата имеют различия. Прививка Инфанрикс содержит только три антигена бактерии коклюша, в то время как АКДС – 3000. С этим связано значительно большее количество поствакцинальных реакций при применении отечественного препарата. Другие аналоги кроме трех компонентов, которые входят в состав прививки Инфанрикс содержат вещества для профилактики других инфекций. К поликомпонентным аналогам относят:

• Тетракок – добавлен компонент от полиомиелита.
• Инфанрикс гекса – плюс профилактика гемофильной инфекции, полиомиелита и гепатита В.
• Бубо-Кок – содержит компоненты Инфанрикса + вещество для иммунопрофилактики гепатита В.

Все препараты утверждены Всемирной Организацией Здравоохранения и взаимозаменяют один одного.