Анатоксин столбнячный для профилактики ботулизма и столбняка

Ботулизм и столбняк - тяжелые инфекционные заболевания, которые приводят к необратимому поражению центральной нервной системы. Возбудители данных болезней широко распространены по всему миру, поэтому заразиться можно в любой точке планеты. Для профилактики ботулизма и столбняка производится комбинированная вакцина - тетраанатоксин. После проведения курса вакцинации формируется долголетний иммунитет, который обеспечивает надежную защиту против данных инфекций.

Состав и форма выпуска тетраанатоксина для профилактики ботулизма и столбняка

Полное название вакцины - тетраанатоксин очищенный адсорбированный жидкий для профилактики ботулизма и столбняка. Производится препарат в ампулах по 1 и 3 мл. В состав одной дозы препарата входят:

• 11 единиц ботулинического анатоксина типа А, В и Е;
• 2,5 единицы столбнячного анатоксина;
• гидроксид алюминия (сорбент);
• формальдегид.

Выглядит вакцина как гомогенная суспензия белого или желтоватого цвета без включений. После отстаивания препарат разделяется на белый осадок и прозрачную жидкость. После встряхивания приобретает прежний вид.

Характеристика вакцины

Для изготовления тетраанатоксина используют патогенные колонии Clostridium botulinum и Clostridium tetani,  которые вызывают столбняк и ботулизм. Микроорганизмы выделяют токсины, которые очищаются и инактивируются при помощи формальдегида. Далее необходимое количество разных анатоксинов соединяют и адсорбируют на алюминий гидроксиде. Полученную смесь разводят водой для инъекций, получая готовый препарат.

Первая доза тетраанатоксина стимулирует выработку специфических  Ig M (антител ) против ботулизма и столбняка. Антитела появляются в крови человека сразу и сохраняются в течении 2-3-х недель. Ig M отвечают за первичную иммунную реакцию на введение анатоксинов. Вторая и третья дозы стимулируют продукцию Ig G, которые отвечают за многолетний иммунитет. Через 2-3 месяца после проведения курса вакцинации формируется надежный многолетний иммунитет против столбняка и ботулизма.

При производстве вакцины используются только инактивированные анатоксины, поэтому препарат не приводит к развитию инфекции.

Показания для введения препарата

Вакцинация против ботулизма не входит в список обязательных прививок, и вводится по желанию. Иммунизация против столбняка является обязательной, и проводится в комплексе с другими прививками согласно графика. Тетраанатоксин показано вводить здоровым детям и взрослым старше 16 лет для профилактики столбняка и ботулизма по желанию.

Выделяют группы риска людей, которым рекомендовано провести иммунизацию тетраанатоксином:

• лица старше 16 лет, которым не проводилась профилактика столбняка в плановом порядке;
• люди, которые контактировали с больными ботулизмом и столбняком;
• сотрудники инфекционных больниц.

У данных лиц вероятность инфицироваться выше, чем у других. Поэтому таким людям вакцинация против данных болезней очень рекомендована.

Способ применения анатоксина и дозы

Разовая иммунизирующая доза тетраанатоксина составляет мл. В одной дозе находится 11 единиц ботулинического и 2,5 единицы столбнячного анатоксинов. Прививку делают с 16-летнего возраста. Перед вакцинацией необходимо пройти осмотр у доктора для определения противопоказаний. Препарат вводят только в кабинетах вакцинации в поликлиниках под присмотром специалистов.

Вакцину вводят подкожно в подлопаточную область или в верхнюю треть плеча.  После введения препарата необходимо наблюдать за пациентом 20-40 минут.

Курс вакцинации состоит из трехкратного введения тетраанатоксина. Второе введение прививки происходит через 25-30 дней после первой инъекции. Третью дозу вводят через 6-9 месяцев после первого введения препарата. При несоблюдении графика вакцинации иммунитет сформируется неправильно.

Совет врача. Осложнения после вакцинации развиваются в основном у лиц с противопоказаниями. Поэтому перед  прививкой сообщите доктору о всех своих жалобах, которые беспокоили вас ближайший месяц. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов

Противопоказания для введения препарата

Для Тетраанатоскина выделяют постоянные и временные противопоказания. Категорически запрещено вводить препарат в таких случаях:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• тяжелые реакции на предыдущее введение прививки;
• заболевание столбняком или дифтерией в анамнезе;
• заболевания соединительной ткани;
• аллергические болезни;
• иммунодефицитные заболевания;
• злокачественные новообразования или заболевания крови.

В таких ситуациях вводить тетраанатоксин нельзя, так как это может привести к серьезным нарушениям здоровья.

Временные противопоказания для введения прививки:

• острые инфекционные заболевания;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• химиотерапия или лучевая терапия;
• прием иммунодепрессивных препаратов.

Вакцинацию в таких случаях можно делать через месяц после полного выздоровления или достижения ремиссии. Иммунизацию проводят через полгода после окончания химиотерапии или иммунодепрессивной терапии. 

Пациенту, который склонен к аллергическим реакциям, препарат необходимо вводить с осторожностью.  Прививку ставят в кабинетах, в которых находятся препараты для неотложной помощи. После введения прививки за пациентом нужно наблюдать в течении 30-60 минут.

Побочное действие тетраанатоксина

Побочные реакции после введения  тетраанатоксина возникают редко, и не несут угрозы для здоровья человека.

К ним относятся:

• покраснение в месте инъекции;
• боль в мышцах;
• повышение температуры тела;
• слабость, головная боль;
• отечность места укола.

Данные реакции являются вариантом нормы и не требуют обращения к специалистам. Симптомы обычно проходят самостоятельно в течении 2-3-х дней. Если реакции сохраняются дольше, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Осложнения после введения тетраанатоксина развиваются редко. Чаще всего тяжелые состояния возникают после неправильного введения препарата, или вакцинации лиц с противопоказаниями. К осложнениям относится:

• лихорадка выше 39°С;
• судороги;
• сыпь, зуд в области инъекции;
• обширный отек места укола (больше 10 см в диаметре);
• отек Квинке, анафилактический шок;
• лимфаденит;
• абсцесс.

При развитии тяжелых состояний нужно как можно скорее обратиться к доктору. В случае развития судорог или анафилактических реакций нужно вызвать скорую помощь как можно раньше.

Применение вакцины

Вакцинацию тетраанатоксином разрешается проводить с 16-летнего возраста. Детям и взрослым прививку вводят трижды с интервалами месяц и 6-9 месяцев. Лицам, которые прививались ранее от столбняка, рекомендуется вакцинироваться только ботулиническим анатоксином.

В период беременности вводить препарат запрещается, так как он может негативно влиять на состояние матери и ребенка. Вакцинацию стоит отложить до окончания периода беременности.

За и против использования тетраанатоксина

Ботулизм и столбняк - тяжелые инфекционные заболевания, которые вызываются клостридиями. Токсины бактерий столбняка и ботулизма проникают в кровоток и поражают центральную нервную систему. Инфекция тяжело поддается лечению и наносит непоправимый вред  здоровью человека. Вакцинация тетраанатоксином - надежный метод специфической профилактики, который защитит от данных заболеваний. Каждая прививка имеет плюсы и минусы, поэтому решение об иммунизации необходимо принимать обдуманно.

Важно! Главным преимуществом прививки является формирование стойкого многолетнего иммунитета сразу против двух тяжелых инфекций -  столбняка и ботулизма. Также комбинация двух вакцин в одном препарате позволяет сократить количество инъекций.

Использование при изготовлении вакцины инактивированных анатоксинов - еще одно достоинство препарата. Тетраанатоксин не приведет к развитию болезней, поэтому вводить прививку безопасно.

Недостатком тетраанатоксина, как и любого препарата, является риск развития побочных эффектов и осложнений. Но такие состояния развиваются очень редко. При правильном введении прививки лицам без противопоказаний побочные реакции и осложнения не возникают.

Необходимость придерживаться правильной схемы вакцинации - еще один минус препарата. Тетраанатоксин нужно вводить 3 раза с определенными интервалами для выработки достаточного количества специфических антител. При несоблюдении схемы вакцинации иммунитет не сформируется.

Решение о проведении вакцинации каждый взрослый человек принимает самостоятельно, взвесив все за и против. Учитывая тяжесть ботулизма и столбняка, лучше сделать прививку и защитить свой организм от данных болезней. Но проводить иммунизацию стоит только после консультации доктора.

Взаимодействие тетраанатоксина с другими вакцинами

Одновременно с тетраанатоксином разрешено вводить прививку против клещевого энцефалита и туляремии. В таких случаях прививки ставят в разные участки тела в отдельных стерильных шприцах. Смешивать разные прививки в одном шприце нельзя. Взаимодействие тетраанатоксина с другими средствами вакцинации не изучалось. После введения препарата следующие прививки делают не раньше, чем через месяц.

Условия хранения препарата

Вакцину хранят в оригинальной упаковке в холодильных камерах при температуре от плюс 2 до 8°С. Транспортируют тетраанатоксин при таком же температурном режиме. Замораживать прививку нельзя. Открытая вакцина хранению не подлежит. Срок годности препарата - 3 года.

Не допускается использование тетраанатоксина в таких случаях:

• нарушение герметичности упаковки;
• истечение срока годности;
• нарушение условий хранения и транспортировки;
• изменение внешнего вида вакцины (препарат поменял цвет, появились включения или хлопья);
• отсутствие маркировки.

Такая вакцина испорчена и подлежит утилизации.

Аналоги вакцины

Аналоги тетраанатоксина не разработаны. Существует много вакцин, которые предназначены для профилактики только одного заболевания - столбняка или ботулизма.