Вакцина от ротавирусной инфекции

Ротавирусную инфекцию иначе называют еще «болезнью грязных рук». Возбудитель чрезвычайно заразен и передается фекально-оральным путем малышам через игрушки, дверные ручки, предметы обихода. После заражения развиваются симптомы острого гастроэнтерита, особенно опасен для малышей до 5-ти лет.

«Мишенью» ротавируса являются дети 2-5 лет, так как иммунитет еще не зрелый и не обеспечивает должную защиту против инфекции. В детских коллективах заболевание легко распространяется и трудно приостановить вспышку недуга, если она уже возникла.

Взрослые переносят заболевания, вызванные указанной группой возбудителя, легко. Для детей, особенно дошкольного возраста, инфекция протекает в тяжелой форме. Наибольшую опасность в возрастной категории до 5-ти лет представляет выраженная интоксикация, неукротимая рвота и диарея, так как эти симптомы приводят к обезвоживанию. Механизмы восстановления в детском организме несовершенны, истощение защитных сил происходит быстрее, а регенерация более болезненна, нежели у взрослых. При тяжелой форме течения роль играет также длительная лихорадка, которая усиливает обезвоживание за счет избыточного потоотделения.

Характеристика современных вакцин

Вакцины – фармакологические препараты, направленные на создание активного искусственного иммунитета против инфекционных возбудителей. На мировом рынке среди популярных вакцин для профилактики ротавирусных болезней представлены «РотаТек» и «Ротарикс». Эти прививки изготовлены из живых ослабленных возбудителей, способных вызвать недуг человека или крупного рогатого скота. «Ротарикс» по составу относится к моновалентным вакцинам, в то время как «РотаТек» - к пентавалентным.

Понятие валентности в прививках означает количество видов или серотипов возбудителя, содержащегося в ней. В России для плановой вакцинации применяют «РотаТек», так как в ней представлены наиболее распространенные и опасные в эпидемическом отношении штаммы вируса G1, G2, G3, G4 и P1.

Механизм действия препарата заключается в индукции выработки антител против ротавируса после контакта с ним человека.

Показания и подготовка к вакцинации

Иммунобиологический препарат применяют для плановой профилактики ротавирусных инфекций, вызванных штаммами G1, G2, G3, G4 и P1. Прививка разрешена к использованию у малышей с 1,5-месячного возраста.

Важно! Защитная реакция организма типоспецифична и не предотвращает заболевание ротавирусами других разновидностей

Приняты общие правила, которых стоит придерживаться перед планируемой вакцинацией:

• нежелательно вводить новый прикорм, давать малышу новые продукты питания. Запрет связан с тем, что в случае возникновения побочной реакции трудно понять, на что именно возникла аллергия – на препарат или пищу;
• если ребенок имеет аллергический диатез, для подавления возможных нежелательных реакций необходимо начать профилактический прием антигистаминных препаратов. К таковым относят «Супрастин», «Цетрин», «Алерон»;
• на момент вакцинации не должно быть признаков острых респираторных инфекций: повышения температуры выше 37º С, гиперемии зева, насморка.

Если у малыша есть хроническое заболевание в фазе обострения, ждут ремиссии и затем делают прививку.

В день запланированной иммунизации доктор тщательно опрашивает родителей малыша на предмет наличия у него аллергии на лекарства. Также выясняет реакцию на предыдущие введения вакцины. Обязательно проводится термометрия и осмотр зева.

Перед тем, как закапать раствор в рот малышу, врач проверяет целостность и пригодность шприца. Запрещено использовать препарат в таких случаях:

• нарушена целостность шприца-тюбика;
• стерта дата изготовления;
• истек срок хранения;
• изменились физико-химические свойства раствора.

Если лекарство хранилось при неправильной температуре или замораживалось, также следует отказаться от прививки.

Можно ли прививать детей после года

Препарат «РотаТек» получил доказанную эффективность для применения у малышей от 6-ти до 32-х недель.

Нет данных о реакции на введение у детей младше 1,5 месяцев. Вакцина не рекомендована для иммунизации взрослых и пожилых людей.

Способ применения вакцины и дозы

«РотаТек» относят к пероральным лекарствам. Препарат запрещено вводить парентерально (внутривенно, внутримышечно или любым другим способом).

Иммунизация производится трехкратно в дозе 2 мл на один прием лекарства. Первую дозу врач вводит малышу в возрасте  1,5-12 месяцев, последующие – с интервалом между прививками не менее 4-х недель.

Совет врача. Если по каким-либо причинам ребенок не проглотил дозу полностью, не следует вводить дополнительный объем лекарства. Последующие вакцины используют также в стандартных дозировках

Запрещается подмешивать препарат в воду, соки, молоко или другую пищу.

После того, как пациент получил прививку, он находится под врачебным контролем еще полчаса для предотвращения развития тяжелых анафилактических реакций.

Противопоказания для введения вакцины

В некоторых случаях применение прививки «РотаТек» ограничено или же запрещено вовсе. К абсолютным показаниям относят:

• аллергию немедленного типа в прошлом на введение лекарства;
• гиперчувствительность к компонентам «РотаТек».

К относительным противопоказаниям относят транзиторные изменения в состоянии здоровья ребенка, после ликвидации которых можно проводить иммунизацию. В эту группу относят:

• лихорадка выше 37 градусов;
• острая инфекционная патология;
• обострение хронических болезней.

Нет данных о применении иммунобиологического препарата у лиц со сниженной иммунной защитой. В эту группу относят детей с онкологическими заболеваниями и получающих иммуносупрессивную терапию. Для этой категории пациентов вакцинация проводится с осторожностью. Если имеются подозрения на возникновение аллергии после введения лекарства, то последующие дозы не вводятся.

Для выявления возможных запретов для прививки нужно консультироваться у педиатра.

Осложнения и реакции на прививку

Как и любая вакцина, «РотаТек» - чужеродное для организма вещество, то есть возможность возникновения побочного эффекта всегда существует. Для этой прививки характерны осложнения общего характера.

Наиболее часто встречаются:

• рвота;
• диарея;
• повышение температуры тела;
• назофарингит.

Крайне редко регистрируют случаи бронхоспазма, что относится к анафилактическим реакциям и средний отит.

Применение у взрослых

Вакцины для профилактики ротавирусной инфекции используются в педиатрической практике. У взрослых препарат не применяют. Такая градация обусловлена тем, что ротавирусы наносят вред малышам до 3-5 лет, в то время как у других возрастных групп населения серьезных нарушений не возникает.

В связи с тем, что прививка не используется у взрослых, нет данных о применении препарата у беременных и у женщин в период лактации.

«За» и «против» вакцинации

«РотаТек» относится к прививкам, которые обеспечивают типоспецифический иммунитет. Специфическая защита формируется против наиболее часто встречающихся возбудителей. Никто не гарантирует тотальной защиты от инфицирования другими штаммами ротавируса.

Вместе с тем, возбудитель широко циркулирует и легко передается от одного ребенка к другому в организованных детских коллективах. Если малыш посещает детский сад, во избежание развития болезни рекомендуется иммунизировать его.

Особые указания

Дети, у которых после введения вакцины развились побочные явления, даже нетяжелые, следующие дозы не должны получать.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется смешивать пероральную прививку с другими вакцинами в одном шприце. По возможности, также не стоит планировать введение нескольких препаратов в один день.

Форма выпуска

«РотаТек» выпускают в тубах для орального применения. В 1 шприце 2 мл препарата. В упаковке содержится 1 или 10 доз лекарства с вкладышем-инструкцией по применению.

Условия хранения вакцины

«РотаТек» подлежит таким же условиям хранения, как и другие прививки. Вакцину хранят в холодильнике при температуре 2-8º С выше нуля. Не допускается заморозка лекарства.

Срок применения – 2 года от даты производства. Запрещено хранить распечатанный шприц-тюбик, так как прививка предназначена для одноразового использования и не подлежит делению.

Доктор Комаровский о вакцинации против ротавирусной инфекции

Известный педиатр отмечает важность включения прививки в перечень обязательных. Во многих европейских странах вакцина от ротавируса уже внесена в Национальный календарь прививок (НКП).

В Российской Федерации привить своего ребенка от этой инфекции можно пока только в частном порядке. Используют американскую вакцину «РотаТек». Комаровский подчеркивает, что своевременная вакцинация помогает на 80 уменьшить заболеваемость и на 45% сократить количество смертельных случаев среди малышей.

Доктор рекомендует прививаться в возрасте 6-12 месяцев, в более поздние сроки препарат не так эффективен.