Перспективы создания вакцины от ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека на сегодня несет опасность человечеству. Тяжелые последствия его размножения в организме влекут за собой угнетение иммунитета. Это приводит к возникновению инфекционных и онкологических заболеваний. Вакцинация – распространенный метод профилактики инфекционных заболеваний. Вакцина от ВИЧ была бы решением в борьбе с болезнью. Однако, действующего препарата до сих пор не существует. Согласно самой свежей информации, есть средства, которые проходят клинические исследования.

ВИЧ - общая характеристика

Вирус иммунодефицита человека был открыт в прошлом столетии. Его распространение среди людей привело к пандемии. Инфекция имеет такие пути передачи возбудителя:

• парентеральный – при повреждении кожных покровов или слизистых оболочек;
• половой – во время незащищенного гетеро- или гомосексуального контакта;
• вертикальный – от матери к ребенку.

Характерная особенность вируса СПИДа состоит в частых мутациях. Это усугубляет ситуацию с созданием прививки от ВИЧ-инфекции. Попадая в тело человека, вирионы поражают клетки иммунной системы, в частности Т-лимфоциты. ВИЧ-инфекция имеет длительный инкубационный период, который составляет от нескольких до десятка лет. Клинические проявления начинаются с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита. Развиваются заболевания, вызванные условно-патогенной микрофлорой. Угнетение иммунной системы ведет к появлению грибковых инфекций, предраковых и раковых состояний. Прогноз для выздоровления пессимистический.

Важно! Знание путей передачи ВИЧ-инфекции необходимо как для индивидуальной защиты, так и в коллективной борьбе с заболеванием

Западные и российские разработки вакцин от ВИЧ

Разрабатывание вакцин, как в России, так и в других странах не увенчались успехом до сих пор. Среди попыток были варианты с использованием аттенуированного или инактивированного вируса. Такие препараты не показали никакой эффективности. Они с одной стороны несут опасность возвращения вирулентности и развития заболевания. С другой, после применения таких препаратов, иммунитет очень слабый и формировался на непродолжительный период времени.

Сложности при создании вакцины

Вакцину от ВИЧ создать не просто, и этому есть несколько причин:

• не существует людей, имеющих протективный иммунитет от вируса. Это отличие от других инфекций существенно затрудняет создание вакцины;
• частые генные мутации ведут к появлению новых генотипных вариантов вирионов. В такой ситуации прививка должна содержать много генотипно различных вариантов вируса. Получить их путем генной инженерии затруднительно;
• вирусные частицы выступают онкогенами. При использовании антигенов в составе вакцины повышается риск возникновения раковых заболеваний.

Данные факты свидетельствуют о том, что традиционные методы создания вакцин не эффективные. Чтобы появилась возможность иммунопрофилактики СПИДа, необходимо использовать качественно новые подходы.

Экспериментальные вакцины

За более четверть века было осуществлено много попыток создания действующего иммунобиологического препарата против ВИЧ. Сначала усилия ученых были направлены в сторону аттенуированных и рекомбинантных вакцин. Изобретенная прививка не показала эффективности. Это стало стимулом для более глубокого изучения механизмов воздействия вируса на тело человека и поиска альтернативных методов создания вакцины.

Клонированные антитела против ВИЧ-инфекции

Согласно последним новостям, создается новый вид иммунобиологического препарата. Это клонированные антитела. Средство разработано по альтернативной методике в отношении к предыдущим вакцинам. Антитела (иммуноглобулины) – белковые молекулы, которые связываются с вирусными частицами, нейтрализуют их и не позволяют размножаться.

Создание иммуноглобулина стало возможным благодаря тому, что он вырабатывается у 1% инфицированных. Путем клонирования данной молекулы удалось создать препарат, который получил рабочее название 3BNC117. Первый этап исследований проводился на нескольких десятках добровольцах. По его результатам стало известно, что клонированные антитела имели эффект лишь у четверти пациентов. У них наблюдалось уменьшение количества вирусных частиц в крови.

Прививка от ВИЧ уже инфицированным людям и детям

Вакцина против ВИЧ проходит клинические исследования. Применение ее инфицированным пациентам допустимо по добровольному согласию. Использование данных иммунобиологических препаратов не всегда эффективно, однако это позволяет делать новые шаги на пути к открытию действующего препарата.

Побочные эффекты антиретровирусной терапии

Антиретровирусные препараты используются сегодня для борьбы с ВИЧ-инфекцией. Среди всех существующих противовирусных средств они имеют наибольшую эффективность. Антиретровирусные средства используют, как для лечения, так и для профилактики инфекции в группе с повышенным риском. Сюда входят дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями. Классификация антиретровирусных препаратов представлена в таблице ниже.

Группа	Представитель
Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ	Зидовудин, Фосфазид, Ставудин
Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ	Невирапин, Ифавиренц
Ингибиторы протеазы ВИЧ	Саквинавир, Индинавир, Ритонавир

Препараты из данной группы достаточно агрессивны и имеют ряд побочных эффектов со стороны таких органов и систем:

• желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, метеоризм;
• центральная нервная система: головокружение, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания;
• опорно-двигательный аппарат: остеопороз (снижение плотности костной ткани);
• кожа: потливость, сыпь, синдром Стивенса − Джонсона;
• кровь: снижение количества форменных элементов (анемия, нейтропения).

Некоторые из препаратов антиретровирусной терапии способны вызывать нарушение функции печени и почек. Применение средств из данной группы – вынужденная мера, которая, не смотря на большое количество побочных реакций имеет клинический эффект. Он состоит в угнетении размножения вирусов.

Совет врача. О возникновении побочных реакций на фоне применения антиретровирусной терапии обязательно нужно сообщить лечащему доктору

Последние новости от создателей вакцины

2018 год – прогрессивный в отношении разработки иммунобиологических средств для борьбы с ВИЧ. Существуют известия о создании в России искусственных иммуногенов ТВІ и ТСІ. Они прошли испытания на мышах и обезьянах, показав положительный клинический эффект. На основании искусственных иммуногенов появились две кандидатные вакцины: «КомбиВИЧвак», «САЛ-ВИЧ Д». Действие иммунобиологических препаратов направлено на синтез ВИЧ-специфических антител. Имеется взаимодействие иммуногенов с В-лимфоцитами, благодаря чему происходит выработка иммуноглобулинов.

Вакцина «КобиВИЧвак» имеет уникальное свойство. Она объединяет гуморальный и клеточные механизмы иммунного ответа. Доклинические исследования показали относительную безопасность кандидатных препаратов.

В отношении ВИЧ 2018 год отметился испытаниями еще одного варианта иммунобиологического средства под названием HVTN 705. Действующее вещество – фрагменты гена ВИЧ, упакованные в оболочку инертного вируса. Предполагается, что этот препарат будет настоящим прорывом в иммунопрофилактике СПИДа. Взяв во внимание последние разработки иммунологов нельзя сказать, что нет вакцины от ВИЧ и не будет. Россия совместно с другими странами очень близко подошла к созданию эффективного средства. По мнению специалистов, он появится в ближайшие десятилетия. До тех пор пока не изобретут вакцину – единственно эффективной остается антиретровирусная терапия.

Другие способы профилактики

Профилактика инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита, имеет особое значение в виду отсутствия эффективного лечения. Борьба с патологическим агентом, вызывающим болезнь, направлена на разрыв механизмов передачи. Это борьба с наркоманией, повышение уровня жизни. Немаловажную роль играет проведение санитарно-просветительной работы среди людей. И пока не настал тот день и час, когда появится действующая вакцина, необходимо  строго придерживаться других мер профилактики, чтобы не заразиться СПИДом.