Вакцина Хаврикс от гепатита А: препарат и особенности применения

Вирусный гепатит – одна из наиболее распространенных инфекций современности, которая поражает клетки печени с последующей прогрессирующей утратой их функции. Среди детей чаще всего встречается вирусный гепатит А. Это объясняется способом передачи заболевания: через грязные руки, с едой, водой, игрушками и предметами быта. Появление температуры, тошноты, слабости и желтухи – характерные признаки заболевания. Вакцинация прививкой Хаврикс – действенный метод специфической иммунной профилактики против инфекции.

Название вакцины, состав и форма выпуска

Инактивированная вакцина против гепатита А – Хаврикс. Название от английского HAVRIX (Hepatitis A Virus) – средство для создания активного иммунитета против инфекции.

Препарат выпускается в форме флаконов или шприцов с мутно-белой жидкостью объемом 1 мл (для взрослых) или 0,5 мл (для детей). В одной картонной коробке находится 1 флакон или шприц с вакциной и инструкцией.

Действующее вещество – взвесь тканей, зараженных вирусом гепатита А. Возбудитель культивируется (выращивается) на клетках легочной ткани человеческих эмбрионов, погибших вследствие спонтанного аборта. Препарат промывается, вирус инактивируется с помощью формальдегида. С целью профилактики бактериального обсеменения используется обработка Нетилмицином (антибиотиком группы аминогликозидов). Иммунизирующая доза определяется с помощью метода твердофазного иммунного анализа (ELISA).

Используемая доза в препарате:

• Для взрослых: 1440 ЕД ELISA – 1мл.
• Для детей 720 ЕД ELISA – 0,5 мл.

Важно! Мутность жидкости или наличие небольшого белого осадка – нормальное состояние препарата прививки

Характеристика вакцины

Препарат Хаврикс – инактивированная вакцина, действие которой обусловлено реакцией человеческого организма на попадание чужеродной ткани с выработкой антител (специфических вируснейтрализующих белков).

При природном пути инфицирования, возбудитель проникает в клетки печени и вызывает длительный скрытый период, с последующей фазой выраженной интоксикации. Вирус в препарате инактивированный, поэтому риск развития заболевания после вакцинации минимальный.

После введения первой дозы вакцины, через 15 дней отмечается достаточное количество антител у 85% иммунизированных, через 30 дней - у 99%. Согласно исследованиям, количество иммуноглобулинов у вакцинированных пациентов меньше, чем у переболевших, однако достаточно для создания активного иммунитета.

Концентрация антител, циркулирующих в крови, сохраняется на протяжении 30-40 лет после введения второй дозы вакцины.

Показания для введения Хаврикс

Вакцинация против гепатита А не предусмотрена Национальным календарем, поэтому проводится исключительно по желанию пациента или по специальным показаниям.

Активная иммунизация рекомендована:

• Путешественникам в эндемическую по гепатиту А зону – центральная и южная Африка, Ближний Восток, страны средиземноморского бассейна.
• Военнослужащим (из-за низких санитарно-гигиенических условий и высокого риска возникновения вспышки).
• Работникам детских садов, школ, заведений общественного питания.
• Врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу лечебно-профилактических заведений (особенно гастроэнтерологических, инфекционных отделений).
• Людям с хронической патологией печени и высоким риском молниеносного течения (больным аутоиммунным гепатитом, носителям вирусного гепатита В или С).

Совет врача. Рекомендуется иммунизация больным с нарушением свертывания крови (например, гемофилии), поскольку поражение печени при инфицировании ухудшает течение основного заболевания

Способ применения вакцины и дозы

Прививка Хаврикс используется исключительно для парентерального введения, чаще всего внутримышечного. Основные места инъекции:

• Верхняя треть плеча (в дельтовидную мышцу).
• Переднебоковая поверхность бедра – чаще детям до года.

Совет врача. Для предупреждения развития осложнений и гипериммунной реакции пациентам с патологией крови рекомендуется подкожное введение препарата

Категорически запрещено внутривенное или внутриартериальное использование.

Доза для взрослого – 1мл (1440 ЕД ELISA), для ребенка до 18 лет – 0,5 мл (720 ЕД ELISA).

Противопоказания для введения вакцины

Хаврикс вакцина относится к безопасным прививкам, поскольку не содержит материала живого возбудителя, а только антигенные частицы полностью инактивированного вируса. Однако риск нежелательных последствий не исключен.

Вакцинация не рекомендована:

• В острый период соматического или инфекционного заболевания, в том числе острой респираторной вирусной патологии с температурой и катаральным синдромом.
• Людям с выраженным иммунодефицитом (врожденным или ВИЧ-инфицированным).
• Пациентам с аллергией к любому из компонентов вакцины (Формальдегид, Нетилмицин и др.).
• При тяжелых аллергические реакциях в анамнезе (анафилактический шок, ангионевротический отек Квинке, генерализированная крапивница).

Побочное действие вакцины

Возникновение нежелательных реакций после введения препарат Хаврикс встречается редко и чаще всего представлено:

• Временным покраснением, полиморфной сыпью и отеком в области инъекции.
• Системным повышением температуры до субфебрильных значений (до 37,5° С).
• Зудом в области введения препарата.
• Головной болью, сонливостью, слабостью.
• Нарушением чувствительности, парестезией (ощущением ползания мурашек).
• Тошнотой, рвотой, поносом, потерей аппетита.

Указанные состояния встречаются менее, чем в 10% случаев вакцинации против гепатита А, не требуют медикаментозной коррекции и исчезают в течение 3-х дней.

Основные побочные эффекты препарата – аллергические реакции различной степени выраженности (от сыпи до анафилактического шока), которые возникают при несоблюдении техники вакцинации и неполном сборе анамнеза.

Применение вакцины

Вакцинация от гепатита А прививкой Хаврикс не подлежит национальному контролю, поэтому введение препарата осуществляется в любом возрасте (детям с 6-ти месяцев).

Особенности применения Хаврикс представлены в таблице:

Возраст	Техника введения
Дети до 18-ти лет	Вакцинация после 6-ти месяцев – дозой в 0,5 мл, повторное введение через 6-12 месяцев
Взрослым	Однократное введение 1 мл препарата
Беременными женщинам в период лактации	По схеме для взрослых при крайней необходимости (социальные или эпидемические показания)

При невозможности введения второй дозы вакцины ребенку в течение года после первой (болезнь или другие причины), интервал может продлиться до 5-ти лет без снижения эффективности иммунизации.

Взаимодействие с другими средствами иммунопрофилактики

Хаврикс – инактивированный препарат вируса гепатита А, поэтому допускается применение с другими средствами для иммунопрофилактики. При одновременном использовании нескольких парентеральных вакцин – вводить препараты следует в разные места, используя отдельные шприцы.

Важно! Смешивание препаратов в одном шприце сопровождается высоким риском развития осложнений после вакцинации

Условия хранения вакцины и аналоги прививки от гепатита А

Препарат Хаврикс сохраняется в специальных холодильниках при температуре от плюс 2-х до 8° С в течение 3-х лет. Транспортировка производится в таком же температурном режиме с использованием термосумок. Категорически запрещается использовать препарат после замораживания, по истечению срока годности или изменению органолептических характеристик (вязкость, цвет, мутность).

Кроме прививки Хаврикс, вакцинация от гепатита А производится препаратами «Вакта» (Merck, Sharp & Dohme, США), «Аваксим» (Sanofi, Франция), «Геп-А-Ин-Вак» (Вектор-БиАльгам, Россия).

Необходимость вакцинации против гепатита А – личное дело каждого человека, однако врачи рекомендуют проводить специфическую иммунопрофилактику при наличии показаний. Стоимость прививки меньше, чем лечение заболевания и возможных осложнений.