Рекомбинантная вакцина - современное средство для профилактики гепатита В

Гепатит В относится к хроническим вирусным инфекционным заболеваниям. Оно опасно для всех возрастных категорий, включая детей и людей пожилого возраста. Путь передачи - половой, трансплацентарный, гемоконтактный и бытовой. Гепатит В намного легче предупредить, чем лечить. Это связано с длительной, трудной и дорогостоящей терапией. Для предупреждения инфекции используют рекомбинантную вакцину для профилактики вирусного гепатита В.

Состав и форма выпуска вакцины

В составе прививки - антигены и дополнительные вещества. Существуют такие формы выпуска препарата:

Категория вакцинированного населения	Одноразовая дозировка	Состав	Форма выпуска
Взрослые	1,0 мл	Поверхностный антиген вируса – двадцать микрограммов. Алюминий гидроксид – полмиллилитра	Флакон содержит от одной до трех дозировок. В упаковке – один флакон
Дети	0,5 мл	Поверхностный антиген вируса – десять микрограммов. Алюминий гидроксид – 0,25 мл	В одном флаконе – одна доза. В коробке содержится один флакон
Люди, которые находятся на гемодиализе	1 мл	Поверхностный антиген вируса – сорок микрограммов; Алюминий гидроксид – полмиллилитра	Одна доза содержится во флаконе, в коробке – 1 флакон

Применяемая схема иммунизации:

Первая доза – в выбранную дату вакцинации. Вторая – через один месяц после введения первой. Третья доза – вводится через шесть месяцев после первой вакцинации.

Далее введение должно проводиться каждые пять лет.

Внешний вид вакцины: белая полупрозрачная суспензия для внутримышечного введения, без патологических примесей.

Фармакологическое действие

Иммунный ответ запускается при попадании поверхностного антигена вируса в организм. Начинается выработка антител, что запускает каскад иммунологических реакций, направленных на защиту организма от чужеродных тел. Это происходит в три стадии, которые постепенно развиваются одна за другой. Первая соответствует покою в иммунной системе – латентная (длительность составляет от трех до пяти дней). Далее происходит нарастание антител к вирусу гепатита В. Формируется полноценный иммунный ответ. Продолжается стадия от двух дней до четырех недель. Последняя стадия – снижение иммунитета, что связано с уменьшением количества клеток защитной системы.

Иммунитет после вакцинации имеет стойкость в течение пяти лет с даты проведения.

Показания для вакцинации

Рекомбинантная вакцина входит в перечень прививок для плановой вакцинации. Данную вакцину используют для экстренной вакцинации населения: при контакте с  зараженными жидкостями (особенно кровью).

Показания к прививанию:

• Дети новорожденного возраста.
• Инъекционные наркоманы.
• Медицинские работники и работники лабораторий, особенно те, кто контактирует с кровью.
• Люди, требующие частого переливания крови или гемодиализа.
• Жители территории с широким распространением вируса гепатита.
• Гематологические больные (люди с гемофилией).
• Члены семей, в которых есть больной гепатитом.
• Пациенты после трансплантации органов.

Важно! Врач приводит показания к вакцинации в каждом конкретном случае, рассматривая ситуацию индивидуально

Способ применения вакцины и дозировка препарата        

Перед введением вакцины кожу над зоной введения дезинфицируют 70%-м спиртовым раствором.

Схема вакцинации для взрослых:

• Первая доза вводится в выбранную дату вакцинации, вторая – через один месяц после первой, третья доза – вводится через шесть месяцев после первой вакцинации. Место введения вакцины: в переднебоковую область бедра. Разовая доза – 1 мл.
• Повторное введение должно проводиться каждые пять лет. Схема вакцинации для людей с риском заражения, описана ниже.
• Первая доза вводится в выбранную дату, вторая – через  тридцать дней после первой, третья доза – вводится через два месяца после первой вакцинации. Место введения вакцины: в переднебоковую область бедра. Разовая доза – 1 мл.

Схема вакцинации для детей:

Первая доза вводится согласно календарю вакцинации, вторая – через  один месяц после первой, третья доза – вводится через шесть месяцев после первой вакцинации. Место введения вакцины: до 2-х лет в область дельтовидной мышцы, после 2-х -  в переднебоковую область бедра. Разовая доза – 0,5 мл.

Противопоказания для введения

Врачи выделяют абсолютные и относительные противопоказания для вакцинации.

Наиболее опасные абсолютные  - повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата. В таких случаях вводить вакцину нельзя.

Совет врача! Запрещено вводить прививку людям, с повышенной  чувствительностью к препарату или отдельным его компонентам. Это может повлиять на развитие опасных осложнений и побочных реакций

Относительные противопоказания:

• Дыхательная или сердечная недостаточность или другие тяжелые состояния.
• Повышенная температура тела.
• Инфекционное заболевание в остром периоде.
• Хроническое заболевание с стадии декомпенсации.
• Беременность или лактация.

При исчезновении относительных противопоказаний разрешено проводить вакцинацию.

Побочные реакции и осложнения

При нарушении транспортировки или хранения вакцины, также при введении пациентам с температурой или другими патологическими состояниями могут развиваться побочные реакции. Они могут охватывать весь организм. Общие реакции (повышение температуры, слабость, головные боли, ломота в мышцах). Могут иметь локальный характер (покраснение кожи в месте введения, отек или болезненность). Отмечают изменения со стороны отдельных органов и систем:

• Крапивница, анафилактический шок - аллергические реакции.
• Судороги, головокружение, нарушение чувствительности кожи – центральная и периферическая нервная система.
• Рвота, боль в животе, диарея, тошнота - желудочно-кишечный тракт.
• Увеличение пульса, снижение артериального давления - сердечно-сосудистая система.

Совет врача! При своевременном обращении к врачу, местные реакции быстро проходят и не вызывают осложнений в организме человека

Рекомендации по применению вакцины взрослым, беременным и детям

Взрослым вводится 1 мл препарата. Схема вакцинации для взрослых: первая доза вводится в выбранную дату вакцинации, вторая – через один месяц после первой, третья доза – вводится через шесть месяцев после первой вакцинации. Повторное введение должно проводиться каждые пять лет.

Беременным стоит пройти консультацию у врача или вовсе не делать прививку.

Детям вводят 0,5 мл препарата. Первая доза вводится согласно календарю вакцинации, вторая – через  один месяц после первой, третья доза – вводится через шесть месяцев после первой вакцинации. Повторное введение – через год после последнего.

Особые указания для проведения вакцинации

Перед вакцинированием необходимо пройти осмотр врача и сдать основные анализы, чтобы исключить патологические состояния, которые могут стать противопоказанием для введения вакцины. Также следует воздержаться от спиртного и курения на несколько дней перед процедурой.

После вакцинации не стоит принимать ванны и мочить место введения. Это может повлиять на присоединение патологической флоры в месте инъекции.

Проводить вакцинацию или нет

Делать прививку или воздержаться – это индивидуальный выбор каждого человека. Но нужно учитывать возможные последствия отказа. Один из наибольших плюсов вакцины – это минимальная концентрация вируса, которая только активирует защитные силы организма и заставляет иммунную систему работать более быстро и целенаправленно. Как только антиген вируса проникает в среду человеческого тела, антитела в сотни тысяч раз быстрее реагируют на патологический субстрат и задействуют все силы иммунной системы. Это позволяет полностью уничтожить возбудителя болезни. Процессы взаимодействия антител и антигенов основываются на иммунологической памяти, которая формируется при вакцинации.

Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики

Препарат можно применять с различными сыворотками и вакцинами. Введение не должно проводиться в одну и ту же часть тела. Избегать введения в одном шприце. При нарушении этих элементарных правил, могут возникать побочные реакции или осложнения.

Условия хранения вакцины

Строк годности препарата – четыре года при температуре от плюс двух до восьми градусов по Цельсию, при отсутствии влияния прямых солнечных лучей. Препарат хранят в недоступном для детей месте. Упаковка препарата должна быть целой и невредимой. При малейшей деформации стоит отказаться от введения вакцины. Перед использованием - тщательно ознакомиться с инструкцией.

Иммунопрофилактику проводят только в специально отведенных для этого местах - кабинетах профилактических прививок. Они размещаются в школах, детских садах или поликлиниках. В кабинете присутствует шкафчик с медикаментами для предоставления неотложной медицинской помощи, холодильник, в котором хранят вакцину, стол и кушетка.

Выполняют введение препарата только медицинские работники, которые прошли специальную подготовку. При введении вакцины обязательно присутствует врач, а медицинская сестра делает вакцинацию. Также основным правилом считается соблюдение правил асептики и антисептики.

Аналоги вакцины

На фармакологическом рынке существует несколько аналогов рекомбинантной вакцины для профилактики гепатита В. К ним относятся прививки разных стран-производителей. Они имеют схожий механизм действия:

Прививка	Страна-производитель
Энджерикс В	Бельгия
Регевак В	Россия
Эувакс В	Украина

Рекомбинантная вакцина против вирусного гепатита В – основной путь для профилактики опасного и очень распространенного заболевания. Препарат показал хорошие результаты в фармакологических исследованиях и широко используется врачами по всему миру. Вирусный гепатит В намного легче предупредить, чем заниматься его лечением.