Вакцина Менцевакс ACWY для предупреждения заражения менингококковой инфекцией

Менингококковая инфекция – опасная болезнь, вызываемая бактериями Neisseria meningitis (менингококк). Заболевание имеет такие клинические формы: бессимптомное носительство, назофарингит, менингит (воспаление оболочек мозга) и сепсис. Бактерии-менингококки подразделяются на 12 серологических подтипов. Из них половина может вызывать эпидемии. В отношении прогноза для жизни необходимо рассматривать менингококковое заболевание, как серьезную опасность. При развитии тяжелых форм болезни и неправильном лечении погибает 50% заболевших, а при молниеносном течение недуга – 5-10% пациентов, даже при правильно подобранной терапии. Прививка Менцевакс ACWY используется для активной профилактики тяжелых форм заболевания.

В чем опасность менингококкового заболевания

Менингококки передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем с частичками слизи и слюны, выделяемыми больным при чихании, кашле и разговоре. Наибольшую эпидемическую опасность представляют бессимптомные носители менингитной инфекции. На одного заболевшего приходится 1600 носителей. В стандартных условиях иммунитет подавляет патогенного возбудителя, однако при ослаблении иммунной системы бактерии способны вызвать тяжелое поражение.

Чрезвычайно опасна болезнь для малышей до 5 лет. Так как бактерии имеют защитную капсулу, несовершенный иммунитет ребенка не справляется с возбудителем. Учеными выяснено, что пик менингококковой патологии приходится на младших детей. В половине случаев зарегистрированных менингитов у детей до 5 лет возбудителем выступает Neisseria meningitis.

Опасность заражения состоит в осложнениях, возникающих после болезни. В тяжелых случаях после выздоровления у ребенка остается стойкий неврологический дефицит, снижается слух вплоть до полной глухоты. В особо тяжелых случаях возможно развитие парезов и параличей.

Состав и форма выпуска препарата Менцевакс ACWY

Препарат зарегистрирован на территории России в 2003 году. С этого времени применяется для иммунизации против четырех опасных штаммов возбудителя. Лекарство выпускается в форме лиофилизированного (высушенного) порошка для приготовления раствора. В комплекте к порошковой составляющей идет растворитель.

В связи с зарегистрированными эпидемиями, в которых от больных выделяли Нейссерии типов А, С, W 135 и Y Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ужесточила требования к менингококковой вакцинации. Менцевакс отвечает всем перечисленным критериям ВОЗ по приготовлению иммунобиологических препаратов.

В состав прививки входят компоненты клеточной стенки (полисахариды) менингококка серогрупп А, С, W 135 и Y. В одной дозе (0,5 мл) содержится:

• по 50 мкг полисахаридных комплексов каждого типа;
• лактоза;
• 0,9% хлорид натрия в качестве растворителя с добавлением фенола (консерванта).

Фармакологическое действие вакцины

Прививка Менцевакс формирует специфический активный иммунитет против возбудителя менингококковой инфекции. Благодаря тому, что в организм вводятся уже готовые полисахариды, без клеточной стенки и самого возбудителя, даже детский иммунитет успешно распознает и вырабатывает специфические антибактериальные субстанции.

Важно! Препарат обеспечивает иммунитет только против четырех перечисленных серотипов инфекции и не защищает от инфицирования другими Нейссериями

Показания к вакцинации и специальная подготовка

Вакцина рекомендована к использованию для:

• иммунизации взрослого населения и детей старше двух лет, подверженных риску заражения менингококком групп А, С, W 135 и Y (в основном это жители эндемичных по недугу районов и те, кто собирается посетить опасные территории);
• закрытых коллективов, в том числе детских, и людей, контактирующих с носителями бактериального возбудителя (персонал лабораторий и инфекционных стационаров).

Наиболее опасен в эпидемическом плане «менингококковый африканский пояс» (север африканского континента и ближний восток). Здесь наибольшая плотность заболеваемости, ее цифры достигают 1000 на 10000 населения, вспышки в этих краях регистрируют часто. При посещении стран, входящих в этот пояс, необходимо вакцинироваться за определенный срок до планируемой поездки.

В день иммунизации все пациенты должны быть осмотрены врачом прививочного кабинета. У вакцинируемых не должно быть признаков острого респираторного заболевания, температура тела должна иметь нормальные значения и не превышать показателя 37 градусов. В случае выявления отклонений в самочувствии прививку переносят до нормализации состояния.

Обязательно производят контроль за качеством вводимого лекарственного препарата:

• сверяют срок годности;
• проверяют целостность упаковки и флакона с порошком-лиофилизатом;
• выясняют условия хранения;
• если имеются изменения агрегатного состояния прививки или цвета порошка – запрещается готовить раствор для подкожного введения.

В прививочном кабинете должен иметься набор по оказанию неотложной помощи при возникновении анафилактического шока.

Важно! При проведении укола необходимо соблюдать правила асептики и антисептики

Способ введения прививки и дозировка

В одной упаковке находится шприц с раствором хлорида натрия и флакон с сухим порошком. Перед введением сухой компонент растворяют жидким содержимым. Для приготовления смеси флакон тщательно встряхивают. Готовая суспензия представляет собой бесцветный раствор.

Препарат вводят подкожно. У детей младшего возраста (2-3 года) лекарство можно вводить в наружную треть бедра, у старших детей и взрослых укол проводят в область наружной поверхности дельтовидной мышцы.

Совет врача. Нельзя вводить Менцевакс другими способами, кроме указанного

Однократная доза для применения составляет полмиллилитра. При применении специально укомплектованного шприца риск передозировки уменьшается, также исключается его повторное использование.

В течение получаса после укола следует наблюдать за самочувствием пациента, так как нельзя исключить риск возникновения анафилактической реакции.

Противопоказания к вакцинации Менцевакс ACWY

Вакцина не показана категории лиц с:

• непереносимостью любого из компонентов лекарства;
• аллергическими реакциями на предыдущее введение прививки;
• людям, у которых имеются признаки тяжелого заболевания с подъемом температуры. В этом случае инъекцию можно делать после нормализации состояния здоровья.

Нет данных о возможности применения у беременных женщин, однако исходя из теоретических сведений, от прививки лучше воздержаться. Исключение составляют случаи, когда риск заражения беременной чрезвычайно высокий.

Лица с врожденными или приобретенными иммунодефицитами могут быть привиты данным лекарством, однако стоит учесть, что достаточная напряженность специфической защиты может быть не достигнута.

Побочные действия, осложнения и реакции на препарат

На применение менингококковой вакцины редко регистрируются побочные реакции. Чаще всего наблюдаются местные изменения:

• отек и болезненность в месте инъекции;
• гиперемия (покраснение) кожи;
• образование инфильтрата (ограниченное уплотнение кожи).

В отдельных случаях возможно незначительно выраженное нарушение общего самочувствия:

• недомогание;
• сонливость;
• головная боль;
• снижение аппетита;
• небольшой подъем температуры тела;
• тошнота.

Указанные реакции кратковременны и проходят без специального лечения в течение 2-3 дней.

Наиболее грозным осложнением следует считать развитие анафилактического шока, как немедленной реакции на прививку.

Состояние, предшествующее анафилактическому шоку:

• резкое ухудшение самочувствия в первые минуты после укола;
• падение артериального давления;
• бледность кожных покровов и холодный пот;
• мелькание мушек перед глазами;
• головокружение;
• потеря сознания;
• чувство стеснения в груди и затрудненное дыхание.

В редких случаях может возникать так называемая абдоминальная форма шока, когда человек жалуется на резкую боль в животе и дискомфорт в брюшной полости.

Советы и рекомендации врачей

При возникновении побочных эффектов, которые длительное время не проходят и ухудшают качество жизни, следует обратиться  к своему лечащему врачу.

Не стоит терять время и заниматься самолечением. При своевременно начатой терапии все симптомы легко устраняются.

Взаимодействие с другими вакцинами

Менцевакс ACWY можно применять с другими прививками из Национального календаря. При вакцинации несколькими препаратами в один день, их следует вводить в разные участки тела и отдельными шприцами. Смешивать компоненты нескольких лекарств в одном шприце запрещается.

При этом стоит также учитывать рекомендации и противопоказания к каждому из иммунобиологических средств отдельно.

Аналоги Менцевакс ACWY

Есть два аналогичных по составу и показаниям прививок:

• «Менактра».
• «Менинго А+С».

В «Менактра» используются те же серовары менингобактерий, что в «Менцевакс АСWY», но здесь они очищены дифтерийным анатоксином. Вакцина изготавливается французскими фармацевтами (Менцевакс - бельгийскими). Преимущество французского лекарственного вещества состоит в возможности применения с 9-ти месяцев жизни. Но в диапазоне от 9 месяцев до 2-х лет часто возникают побочные явления: крапивница, рвота и сыпь на коже. О том, какой прививкой вакцинироваться, решает лечащий врач.

В «Менинго А+С» присутствуют полисахариды бактерий типа А и С. Вакцина не уступает по иммуногенности другим аналогам, однако не защищает от заражения типами W и Y. Если планируется выезд в африканские страны, то стоит выбирать между средствами для иммунизации «Менактра» и «Менцевакс АСWY».