Поможет ли РЧА при значительном увеличении левого предсердия ЛП=135 мл

  • Здравствуйте!!!

    У меня диагноз :150.0 ИБС: постинфарктный кардиосклероз 2017,атеросклероз коронарных артерий.Транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием правой коронарной артерии от 09.2017.Нарушение ритма сердца:постоянная форма фибрилляции предсердий Тромбоз ушка левого предсердия Гипертоническая болезнь 3 степени Хроническая сердечная недостаточность 11Б, 2ФК Сахарный диабет 2 тип. Так же левое предсердие увеличено значительно ЛП=5.6 см N=3.0-4 Объем ЛП=135 мл N до 58 мл.Кардиологи говорят при таком увеличении предсердия вероятность излечения мала. Берутся только при объеме до 100 мл!

    Показали по ТВ лечение в НИИ Вишневского с помощью комплекса (Амикард) может это поможет?

    25.02.2018

Ответ специалиста: Грищишин Aндрей Юрьевич

Доброго времени суток, Александр!

Радиочастотная катетерная абляция (РЧА) – современный миниинвазивный метод лечения нарушений сердечного ритма. Действительно, наличие постоянной формы фибрилляции предсердий – показание для проведения данного метода лечения. Однако существуют противопоказания к радиочастотной катетерной абляции. К ним относят:

  • Нестабильная стенокардия.
  • Недостаточность кровообращения в фазе декомпенсации.
  • Ранний постинфакртный период.
  • Аневризмы и тромбозы сосудов.
  • Острые инфекционные болезни.
  • Эндокардит.
  • Внутрисердечный тромбоз.
  • Окклюзия вен нижних конечностей.
  • Аллергия на контрастное вещество.
  • Легочная гипертензия.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия.

В Вашем случае есть несколько относительных противопоказаний. Во-первых, тромбоз ушка левого предсердия. Во-вторых, гипертоническая болезнь третьей степени, которая даже при хорошем контроле выступает фактором риска. В-третьих, увеличение размеров и объема левого предсердия говорит о декомпенсации сердечной недостаточности. Все эти факторы говорят о возможных рисках и противопоказаниях для проведения процедуры. Однако, советую Вам обратиться за консультацией к опытному кардиохирургу-аритмологу для дообследования и принятия решения в Вашем конкретном случае.

Желаю Вам выздоровления!

Добавить комментарий

* Введите имя или псевдоним

** Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям