Головная боль – причины, отличия при разных заболеваниях

Головные боли могут быть при патологии позвоночника, заболеваниях нервной системы, сердца и сосудов, при приеме некоторых лекарственных средств, вирусных инфекциях, как осложнение при беременности. Головная боль характерна для опухолей мозга. Чтобы отличить ее признаки проводят рентгенологическое обследование, магнитно-резонансную томографию и анализ спинномозговой жидкости. Симптомы и лечение цефалгии тесно связаны между собой. Лечение головных болей включает купирование приступа и устранение их причины.

Определение

Головная боль является самым распространенным симптомом различных заболеваний. На частоту ее возникновения оказывает влияние пол, возраст и перенесенные ранее болезни. Головные боли диагностируются от младенцев первых дней жизни до людей пожилого возраста. Они имеют ряд механизмов возникновения, поэтому эффективное лечение головной боли в ряде случаев затруднительно.

Классификация

Классификация головной боли разделяет их в зависимости от механизма возникновения и основного заболевания. В связи с этим в классификации различают первичную (возникает при поражении нервной системы) и вторичную (симптом других патологических состояний) цефалгия.

Головная боль и ее классификация помогает разделить виды головной боли по причинам возникновения.

Механизм возникновения цефалгии

Характер головной боли зависит от механизма ее развития. Различают следующие виды головной боли в зависимости от причины возникновения:

• сосудистая;
• мышечного напряжения;
• ликвородинамическая;
• невралгическая;
• инфекционная.

Одно заболевание у разных людей может иметь несколько механизмов возникновения приступа и разный характер головных болей.

Вид головной боли	Механизм развития	Описание головной боли
Сосудистая (имеет 3 подвида)	Переполнение сосудов кровью в момент сокращения сердца. Характерен для гипертоников	Пульсирующая. Может болеть полголовы или на маленьком участке, со временем может распространиться по всей голове. Пациент четко указывает место локализации неприятных ощущений
	Характерен спазм сосуда, его стенка отекает, просвет суживается. Ткань в этом месте не получает достаточное количество питательных веществ и кислорода, ощущает их недостаток	Появляется ощущение сдавливания. Может быть тошнота, мелькание черных точек перед глазами, шум в ушах, ощущение «проваливания земли из-под ног»
	Из-за препятствия оттоку по венам, они переполняются кровью	Приступ возникает после длительного пребывания шеи в одном положении. Распирающая, тупая. Болит вся голова. Часто возникает утром, постепенно проходит при пребывании в вертикальном положении. Лицо становится пастозным, веки отекают
Мышечная	Спазм мышц шеи и верхней части спины, ухудшение кровоснабжения тканей мозга	Двусторонняя, навязчивая, монотонная, сдавливающая. Ношение тесных шапок, стягивание волос в пучок провоцирует приступ. Мышцы плечевого пояса напряжены
Ликвородинамическая	Возникает при повышении внутричерепного давления в результате препятствия циркуляции спинномозговой жидкости	Распирающая, усиливается при напряжении и кашле
Невралгическая	Появляется при патологии нервной системы	Острая, жгучая, режущая. Приступы короткие по времени, могут следовать один за другим. Пациент старается не делать лишних движений, замирает на месте в одной позе. Возникает всегда после определенной ситуации - прикосновению к какому-либо участку кожи, при жевании пищи, чистке зубов. Отдает в другие участки тела
Инфекционная	При наличии патологического инфекционного процесса в организме. Происходит токсическое влияние продуктов жизнедеятельности микробов и их разрушенных клеток на организм человека	Возникает на фоне температуры, сопровождается общей слабостью, сонливостью. Длится на протяжении продолжительного времени

От правильного определения механизма возникновения рассматриваемого симптома зависит эффективность его лечения.

При каких заболеваниях бывает

Головная боль возникает как симптом при целом ряде болезней.

Заболевания нервной системы:

• мигрень (часто поражает полголовы);
• опухоли нервной системы;
• воспалительные заболевания мозговых оболочек и мозга.

Патология опорно-двигательного аппарата:

• остеохондроз;
• травмы;
• нарушение осанки.

Болезни сердца и сосудов:

• гипертоническая болезнь;
• гипотоническая болезнь;
• пороки сердца;
• патология развития сосудов.

Инфекционные заболевания:

• острые вирусные инфекции;
• гнойные воспалительные процессы ушей, носа, пазух, миндалин.

Гормональные расстройства:

• предменструальный синдром;
• климакс.

Острые отравления:

• лекарственными препаратами;
• ядами, которые влияют на нервную систему.

Заболевания крови:

• анемия;
• полицитемия.

Опухоли:

• опухоли черепа;
• метастазы в мозг из опухолей других органов.

Ряд лекарственных препаратов (например – нитроглицерин) имеет побочное действие, при котором возникает головная боль (охватывает полголовы или всю целиком).

Почему болит голова у мужчин и женщин? У лиц среднего возраста причина головных болей может крыться в нарушении режима сна и отдыха, частых нервных стрессах, злоупотреблении алкоголем, крепким кофе и при курении. У людей старшего возраста причины кроются в различных заболеваниях.

Характеристика головной боли при патологии позвоночника зависит от наличия нарушения функции спинного мозга. Какие головные боли бывают при шейном остеохондрозе и травмах позвонка?

В начальной стадии остеохондроза в связи с раздражением нервных сплетений, происходит изменение просвета сосудов, по которым кровь поступает к мозгу. Сосуды сужаются или наоборот слишком расширяются. В результате этого ухудшается кровоснабжение мозга. При прогрессировании остеохондроза, начинают смещаться позвонки и состояние усугубляется.

Синдром головной боли включает в себя:

• боль в голове локализуется преимущественно в затылочной области;
• может начинаться после неловкого движения шеей;
• имеет острый, жгучий, стреляющий характер;
• сопровождается шумом в ушах;
• может дополняться тошнотой и рвотой;
• в тяжелых случаях может ухудшаться зрение, появляться черные точки перед глазами.

Головные боли часто возникают при работе с высоко поднятой шеей.

Мигрень – болезнь, при которой головная боль возникает в результате нарушения функции вегетативной части нервной системы. При этом возникает повышенная возбудимость вегетативных центров, к каким либо раздражителям. Боли в голове чаще всего охватывают полголовы.

Может ли болеть голова во время беременности? Причина головной боли при беременности может крыться в преэклампсии. Это серьезное осложнение течения беременности, при котором повышается давление, появляются отеки тела (начинаются с ног и рук и распространяются по всему телу). Если не обратиться за помощью вовремя, у беременной могут начаться судороги.

Головные боли в этом случае локализуются в затылке, имеют интенсивный снимающий или распирающий характер. Женщина может жаловаться на нарушение зрения.

Отчего болит голова у детей школьного возраста? Чаще всего причины головных болей кроются в неправильной осанке, нарушении зрения, напряжении мышц шеи, стрессах, связанных с учебным процессом. Если болит голова у школьника после уроков – причина может крыться в нарушении режима питания, пребывании длительное время в душном, плохо проветриваемом помещении. Нельзя исключать возможность развития анемии.

К каким врачам обращаться

Выявление причины и лечение проблем головной боли входит в компетенцию ряда специалистов разных направлений. При появлении первых симптомов, необходимо обратиться к врачу - терапевту. Он назначит ряд обследований для выявления причины головной боли, поставит предварительный диагноз, укажет, как лечить головную боль. При необходимости, направит на консультацию к другим специалистам – неврологу, гематологу, нейрохирургу, онкологу и гематологу.

Обследования

Распознать все о причине головной боли помогут лабораторные и инструментальные методы.

Рентгенография, компьютерная томография позволяет увидеть следующие признаки:

• нарушение целостности костей черепа, позвоночника;
• размеры черепа, его форму;
• состояние швов черепа;
• состояние сосудистых бороздок на внутренней поверхности костей;
• наличие опухолей костей;
• состояние межпозвоночных дисков;
• разрастание костей на месте хряща;
• смещение позвонков один по отношению к другому.

Контрастная рентгенография производится с помощью воздуха или специального контрастного вещества. Этот метод позволяет произвести диагностику движения спинномозговой жидкости, наличие опухолей мозговой ткани.

Контрастное вещество, которое вводят в сосуды, позволяет выяснить состояние кровоснабжения мозга, патологию развития сосудов, и наличие опухолей.

Электроэнцефалография позволяет установить активность клеток головного мозга для определения, почему болит голова при эпилепсии, опухолей, инфекционных процессов мозга.

Реоэнцефалография – определяет состояние кровоснабжения ткани мозга, степень поражения сосудов атеросклерозом, гипертонической болезнью.

Эхоэнцефалография – исследование мозга с помощью ультразвука помогает увидеть опухоли, абсцессы, кисты мозга, сгустки крови, образовавшиеся в результате кровоизлияния или травмы головы.

Общий анализ крови позволит выявить понижения уровня гемоглобина и эритроцитов, наличие воспалительного процесса в организме.

Исследование спинномозговой жидкости – проводят с целью диагностики повышения внутричерепного давления, наличия гноя, крови, возбудителей инфекционных заболеваний.

Рекомендации

При возникновении или учащении приступов головной боли необходимо сразу же обратиться к специалисту. Ранняя диагностика позволит своевременно установить разновидность и начать лечить головные боли.

Необходимо изменить свой образ жизни. Для этого нужно сбалансировать режим труда и отдыха. День должен отдаваться труду, а ночь - отдыху. Если возможно, лучше ложиться спать не позже 22 часов, поскольку человеческий организм запрограммирован природой таким образом, что это время максимально комфортно для засыпания. Если это возможно, лучше работать только в дневные смены.

Постель не должна быть слишком мягкой, а подушка – слишком высокой. Можно использовать небольшой валик под шею.

Физические упражнения очень важны, особенно если человек большую часть времени проводит в сидячем положении. Для этого через определенные промежутки времени необходимо вставать и несколько минут уделять гимнастике.

Для снятия спазма мышц выполняют несколько упражнений:

1. В положении сидя, медленно поворачивают шею в стороны и вниз. При этом находят положение, в котором дискомфорт в шее чувствуется наиболее сильно, так удерживают шею от 30 секунд до минуты. После этого меняют положение и проделывают все сначала.
2. Руки скрещивают пальцами в замок, заводят их за шею. Основаниями ладоней активно сжимают шею с обеих сторон, пальцы при этом не разжимают.
3. Из положения стоя, выпрямляют спину, руки поднимают вверх. После этого, не отрывая ног от пола, тянутся всем корпусов вверх за руками. Упражнение выполняют 10-15 раз.

При выполнении этих упражнений позвоночник выравнивается, мышцы верхней части спины расслабляются.

Лечение

Эффективное лечение головной боли, возможно, после полного обследования пациента. Схема лечения включает:

• помощь при головной боли в острый период;
• устранение причины патологии.

Устранить приступ гораздо легче, когда только начинает болеть голова. С этой целью необходимо выполнить несколько простых правил:

• снять шапку, распустить волосы;
• принять удобное положение;
• выключить громкую музыку;
• приглушить свет;
• постараться расслабиться и успокоиться.

Головные боли и что делать при их возникновении? Для облегчения страдания можно использовать:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• лекарственные растения;
• массаж.

Типы головной боли влияют на выбор лекарственных препаратов. Половина эпизодов боли исчезнет при использовании нетрадиционных методик. Из лекарственных растений народная медицина рекомендует использовать капусту. Лист капусты нужно приложить к больному месту и примотать шарфом. Кора ивы богата природным аналогом аспирина. Ее рекомендуют пожевать, если уже нет сил, терпеть боль.

Традиционный массаж совмещают с точечным массажем и методами су-джок терапии. Традиционный массаж выполняют в положении сидя. Мышцы шеи массируют интенсивно, до появления в них боли. Точки (места их расположения указаны ниже)- вращательными движениями или надавливают на них, постепенно увеличивая силу давления. Затем проходят по волосистой части черепа от затылка ко лбу и обратно спереди и назад.

Массаж кистей можно сделать с использованием специальных колец. Их одевают на каждый палец поочередно и проходят от ногтя к основанию пальца. Стопы растирают руками или используют роликовые приспособления.

Среди акупунктурных точек чаще всего используют точки на затылке, висках, лбу. Виды головной боли и их подбор тесно взаимосвязаны.

Локализация боли	Место расположения точки
Лоб	На 1-1,5 см от угла лба в сторону височной впадины по краю волос
	Над центром брови во впадине лобной косточки
	Над переносицей между бровями
	У внутреннего края брови с обеих сторон
	На руке между большим и указательным пальцем, на вершине угла при разведенных пальцах
	Ухо
Висок	У наружного края брови
	На 1 см выше наружного края брови
	На руке между большим и указательным пальцем, на вершине угла при разведенных пальцах
	Ухо
Затылок	Под затылочной костью на 1 см выше линии роста волос в ямке у края мышцы. Её легко найти, если прощупать мышцу на шее, расположенную по ходу позвоночника
	Точка на руке между большим и указательным пальцем, на вершине угла при разведенных пальцах
	Ухо

Устранение причины головных болей позволит вылечить пациента. Различать головные боли важно для выбора метода лечения. Оно может проводиться консервативно или оперативным путем.