Окулист

Большую часть информации из внешней среды человек получает с помощью органа зрения. Проблемы с глазами могут начаться при постоянной работе за монитором компьютера, чтении книг при тусклом освещении, воспалительных заболеваниях. Вследствие таких причин резко ухудшается зрение, и пациент нуждается в медицинской помощи. Опытный офтальмолог поможет установить диагноз, назначит лечение и даст рекомендации, как уберечь глаза от негативного влияния.

Компетенция врача-офтальмолога

Офтальмолог – врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний органа зрения. Специалист знает, как формируется и преобразовывается изображение на сетчатку, понимает физиологию органа и механизм развития заболеваний.

Качества, которыми обладает офтальмолог:

• профессионализм;
• понимание принципа преломления света через линзы;
• хорошие знания оптической физики;
• точные и уверенные движения рук при выполнении операций на глазах;
• усидчивость, уверенность, выносливость;
• хорошее зрение;
• умение работать с высокоточной аппаратурой и микроскопическими инструментами.

Важно отметить, что окулист и офтальмолог – это один и тот же специалист. Два названия происходят от разных языков – латинского и греческого соответственно.

Доктор использует в своей практике высокоточные микроскопы, которые помогают диагностировать изменения не только в хрусталике, но и в ткани сетчатки. Хирург-офтальмолог выполняет оперативные вмешательства на глазах под местным обезболиванием с помощью микроскальпеля или лазера. Окулист лечит как детей, так и взрослых, занимаясь врожденными аномалиями, онкопатологией, травмами или воспалительными заболеваниями.

Какими органами занимается офтальмолог

Человеческий глаз устроен очень сложно, имеет множество структур и пространств, которые играют важную роль для хорошего зрения. Офтальмолог в своей практике занимается лечением патологии таких составляющих органа зрения:

• веки;
• конъюнктива;
• роговица;
• камеры глаза;
• радужка;
• хрусталик;
• стекловидное тело;
• сетчатка;
• зрительный нерв.

Названные структуры вместе создают изображение всех окружающих предметов, позволяют видеть все в цвете и трехмерном режиме. Повреждение одного из компонентов глаза резко снижает зрение и качество жизни человека.

Какие болезни может вылечить окулист

Человек ежедневно испытывает негативное влияние телевизора, смартфона или компьютера на глаза. В связи с этим могут появляться некоторые проблемы со зрением, которые требует помощи специалиста.

Офтальмолог в своей практике занимается лечением таких заболеваний:

• конъюнктивит – воспаление внешней оболочки глаза, вызванное вирусами или бактериями. У пациента закисают веки, появляется повышенная слезоточивость, светобоязнь, ощущение песка при моргании;
• ячмень – воспалительное образование на веках, часто с гнойным содержимым. При этом наблюдается отечность и покраснение век;
• ирит и иридоциклит – воспаление роговицы и радужки, часто имеет вирусную природу. Больные жалуются на выраженную светобоязнь, ухудшение зрения, боль в глазах;
• катаракта – помутнение хрусталика, которое часто вызвано сахарным диабетом, системными заболеваниями и старческим возрастом. Пациенты указывают на ощущение пелены перед глазами и размытость изображения;
• дальнозоркость – состояние, когда человек не может сфокусировать зрение на близких предметах;
• косоглазие – часто врожденная патология, когда у ребенка один или оба глаза смотрят «внутрь» или «наружу»;
• близорукость – человек не может рассмотреть предметы, которые находятся вдалеке;
• глаукома – острое заболевание, связанное с резким повышением внутриглазного давления. При этом больные жалуются на сильную головную боль, внезапное ухудшение зрения, боль в глазах, головокружение и слабость. Недуг требует неотложного лечения;
• дальтонизм – часто распознается случайно при приеме на работу, проходе медосмотра для получения водительских прав. При этом человек не может распознать несколько главных цветов: красный, синий, желтый и зеленый;
• аллергический конъюнктивит – появляется в сезон цветения растений. В таком случае у человека сильно выражена слезоточивость, светобоязнь, отечность век и насморк;
• блефарит зачастую имеет бактериальную природу, когда происходит воспаление обеих век. Пациенты жалуются на боль при моргании, серозные или гнойные выделения из-под век, ухудшение зрения;
• слепота – полная утрата зрения вследствие наследственных аномалий, сопутствующих заболеваний других органов и систем;
• травмы глаза – возникают после ДТП, попадания острых предметов на рабочем месте и в быту;

Офтальмолог лечит недуги применением медикаментов или оперативным путем.

Когда нужно обращаться к офтальмологу

Самая страшная проблема, с которой может обратиться к врачу пациент – потеря зрения. В этом случае необходимо провести комплекс исследований и установить точный диагноз.

Пациент может записаться на прием к офтальмологу, если имеются следующие жалобы:

• сильные боли в глазах;
• болезненность при моргании;
• светобоязнь;
• обильное слезотечение;
• покраснение конъюнктивы;
• ощущение инородного тела или «песка» при моргании;
• гнойные или серозные выделения из-под век;
• образование мутной пленки на конъюнктиве;
• ощущение пелены или тумана перед глазами;
• ухудшение зрения в вечернее время;
• невозможность сосредоточить взгляд на предметы, стоящие вблизи или вдали;
• размытость при просмотре телевизора;
• косоглазие;
• головокружение;
• патологическое выпячивание глаз наружу;
• врожденная или приобретенная слепота.

Нередко пациенты сами доводят себя до такого состояния, когда резко падает зрение. Всему виной развитие информационных технологий, когда работа за монитором компьютера вынуждает человека напрягать глаза и меньше моргать. Вследствие этого конъюнктива быстро высыхает, нарушается кровоснабжение тканей и начинает ухудшаться зрение.

Не стоит забывать и о сопутствующих симптомах, таких как высокое давление, головокружение, тошнота или рвота также бывают предвестниками серьезных заболеваний органа зрения.

Какие диагностические методы использует офтальмолог

Для постановки диагноза, офтальмолог использует современные и проверенные временем методы исследования. В первую очередь пациент подлежит визуальному осмотру глаз, где можно выявить видимые патологии: косоглазие, конъюнктивит, блефарит.

После местного обследования, доктор приступает к инструментальным методам:

• проверка остроты зрения с помощью таблиц Сивцева или Головина. Пациенту показывают буквы или знаки в виде «подковы» на определенном расстоянии, которые имеют разную величину;
• проверка реакции зрачка на свет с помощью фонарика;
• измерение внутриглазного давления бесконтактным аппаратом или специальными глазными грузами;
• с помощью микроскопа измеряют толщину роговицы, форму хрусталика, наличие или отсутствие помутнения;
• с помощью специального аппарата – офтальмоскопа, можно оценить состояние сосудов сетчатки, патологию радужки и роговицы;
• наличие или отсутствие дальтонизма проверяют с помощью цветных таблиц Рабкина.

Косоглазие определяют при проведении функциональных проб. Пациента просят закрыть здоровый глаз ладонью, а другим глазом человек фокусирует зрение на пальце врача. Движения очного яблока всегда покажет, какой именно глаз пострадал.

Современные аппараты по проверке очного дна не предоставляют дискомфорта пациенту, безопасны в применении, с легкостью используются в детской практике.

Операции, которые проводит офтальмолог

В большей степени заболевания глаз имеют хроническое течение, поэтому специалист сначала назначает консервативное лечение. В случае, когда медикаментозная терапия не приносит результата, хирурги вынуждены выполнять операцию.

Оперативные вмешательства проводят в специализированных клиниках, в условиях абсолютной стерильности. Опытный офтальмолог может выполнить за день до 20-30 манипуляций с положительным результатом.

Виды операций, которые в своей практике выполняет офтальмолог:

• удаление хрусталика выполняется под местной анестезией, а через 1 час пациент уже может видеть и пойти домой. Манипуляцию делают при катаракте;
• витрэктомия, или удаление стекловидного тела требуется предоставления доступа к сетчатке. Операцию выполняют при отслоениях сетчатки, ретинопатиях;
• склеропластика необходима для укрепления соединительной ткани позади глазного яблока;
• лазерное лечение глаукомы способствует уменьшению глазного давления, путем образования микроскопического отверстия в радужной оболочке с помощью лазера;
• ножевое лечение глаукомы – более инвазивный, но и более надежный метод лечения повышенного внутриглазного давления. Пациенту производят микроскопический разрез роговицы, создавая пути оттока накопившейся жидкости;
• коагуляция сетчатки проводится с помощью лазера для предупреждения возможного отслоения тканей, при сахарном диабете и гипертонической болезни;
• удаление глаза выполняется при тяжелых травмах черепа, очного яблока, размозжении тканей и опухолях;
• блефаропластика необходима при ожогах кожи лица, когда пациент не может закрыть веками глаза.

Оперативные вмешательства в офтальмологии сложные и требуют от окулиста точности в движениях и абсолютной стерильности. Даже незначительное пренебрежение этими правилами приведет к серьезным последствиям для больного.

Советы офтальмолога

В своей практике офтальмолог видит многое, особенно довольно запущенные случаи, когда помочь пациенту практически невозможно. Чтобы предотвратить появление серьезных проблем со зрением, специалист рекомендует следующее:

• за компьютером, телевизором или экраном смартфона можно проводить не дольше 3-4 часов подряд;
• при просмотре телепередач или фильмов за ноутбуком следует моргать 10-15 раз в минуту. Так конъюнктива постоянно увлажняется;
• после работы за компьютером в течение 3-4 часов обязательно надо сделать зарядку для глаз. Закрывают веки и в течение 2-3 минут проводят круговые движения очными яблоками в разном направлении;
• высокая сосредоточенность зрения на работе требует перерыва на 5 минут. Для этого нужно устремить свой взгляд вдаль, при этом зрачок суживается, а хрусталик растягивается. Так снимается напряжение с оптической системы глаза;
• чтобы уменьшить покраснение глаз при работе за компьютером, нужно каждые 3-4 часа потирать закрытые глаза пальцами. Так улучшается кровообращение в конъюнктиве и окружающих тканях;
• чтобы зрение не «садилось», нужно употреблять в пищу постоянно курагу, изюм, сметану и морковь. В этих продуктах много витамина А, который необходим для питания сетчатки;
• если работа связана с компьютером, можно использовать увлажняющие глазные капли, но сначала следует проконсультироваться с окулистом;
• любое попадание инородного предмета в глаз, например, металлической стружки, окалины и прочего, требует немедленного вмешательства специалиста. Промедление с лечением приведет к воспалению и ухудшению зрения;
• как только появилось легкое покраснение глаз, ощущение «песка», можно воспользоваться простым приемом. Надо заварить крепкий зеленый чай, остудить до комнатной температуры и протирать глаз 5-6 раз в сутки с помощью ватного тампона;
• у пациентов, которые страдают сахарным диабетом, повышен риск развития катаракты в несколько раз. Главным способом предупреждения появления проблем со зрением служит контроль уровня глюкозы крови. Показатели должны быть в пределах 7-9 ммоль/л.

Полезные советы офтальмолога помогут избежать появления проблем со зрением.