Врач-психиатр: особенности специальности

Психиатрия довольно сложная для понимания отрасль медицины. Дисциплина охватывает только душевную сторону человека, не касаясь физического здоровья. Психиатр – врач, который проводит диагностику, лечение и реабилитацию людей, которые страдают расстройством психики. Данную патологию можно обнаружить, лишь наблюдая за пациентом, проводя беседу или задавая наводящие вопросы в условиях клиники.

Компетенция психиатра

Так иногда проходит прием у психиатра, чтобы расположить пациента к беседе (фото: www.irinaushkova.ru)
Так иногда проходит прием у психиатра, чтобы расположить пациента к беседе (фото: www.irinaushkova.ru)

Психиатр – доктор, который имеет высшее медицинское образование, закончил двухлетнюю интернатуру по специальности «Психиатрия» и работает в психиатрической больнице. Специалист обязан обладать такими человеческими качествами:

  • Доброта, открытость;
  • умение выслушать другого человека;
  • спокойствие, хорошая дикция;
  • умение воспроизводить монотонную речь;
  • способность переубеждать пациента.

Иногда люди могут перепутать психиатра с неврологом, психологом или психотерапевтом. Все эти дисциплины разные по своим направлениям. Невролог занимается лечением органических повреждений нервной системы, психолог – с помощью общения влияет, переубеждает пациента разрешить собственные проблемы в жизни. Психотерапевт лечит больных с помощью слабых успокоительных препаратов и человек при этом остается дома. Лечением серьезных психических расстройств занимается психиатр, когда лечение требует стационарного наблюдения за пациентом.

В компетенцию специалиста входит:

  • осмотр больного;
  • использование диагностических мероприятий для постановки диагноза;
  • выбор метода лечения. Если человек не представляет опасности для других, то терапия проводится в общих условиях. В случае, когда больной может нанести вред себе или окружающим, следует прибегнуть к принудительному медикаментозному лечению;
  • участие в лечебно-консультативной комиссии по определению психических расстройств у человека;
  • проведение психиатрической экспертизы осужденных за тяжелые преступления;
  • назначение реабилитационных мероприятий пациентам.

Важно! Законом запрещено помещать человека в психиатрическую клинику без его согласия, если только поведение больного не угрожает жизни ему и окружающим 

Психиатр занимается лечением не только взрослых, но и детей. Не менее значимая дисциплина – детская психиатрия. В этом направлении принципиально на ранних стадиях обнаружить проблему у ребенка. От этого зависит дальнейшая судьба личности.

С какими жалобами обращаются к психиатру

Зрительная галлюцинация у больного шизофренией (фото: www.darkermagazine.ru)
Зрительная галлюцинация у больного шизофренией (фото: www.darkermagazine.ru)

Консультация у психиатра не простая процедура, как может показаться. Этот визит не похож на прием у хирурга или терапевта. Зачастую человека трудно заставить показаться психиатру, потому что каждый психически больной считает себя абсолютно здоровым.

Расстройство психики родственники могут заметить еще в детстве, особенно, если бывали подобные случаи у родителей или дальних сородичей. У взрослых тяжелее обнаружить патологию, потому что в этом возрасте человек может скрывать свои изъяны от окружающих.

На прием к психиатру необходимо записаться, если появились такие жалобы:

  • ежедневное чувство, что жизнь не имеет смысла, исчезновение интереса к жизни, детям, родным;
  • постоянная тревога, которая не имеет обоснований;
  • бессонница со страшными ночными кошмарами;
  • лунатизм – период бодрствования во время сна, при этом человек абсолютно не помнит о произошедшем событии;
  • зависимость от наркотиков или алкоголя;
  • маниакальные идеи навредить другим людям;
  • предпринятые попытки самоубийства;
  • неимоверная жестокость к животным и людям;
  • постоянное чувство страха за свою жизнь, мания преследования;
  • резкая смена агрессии на слезливость, беспричинный плачь, крик, смех, обида;
  • провалы в памяти;
  • появление зрительных и голосовых галлюцинаций;
  • ощущение, что поведением управляют «голоса в голове», которые указывают сделать что-либо;
  • изменения речи: застывание при разговоре, скачки бредовых идей, выраженный негативизм;
  • в пожилом возрасте человек не знает, как завязать шнурки, застегнуть пуговицу, не понимает речь;
  • вспышки ярости и гнева, вызванные даже обыденными ситуациями: сменой погоды, просмотром телепередачи, разговором с родственниками.

Психические расстройства сложны для понимания и требуют профессионального взгляда со стороны. Этим качеством обладает психиатр – именно этот врач в силах помочь больному.

Какие заболевания лечит психиатр

Молодой человек в депрессии (фото: www.russia-now.com)
Молодой человек в депрессии (фото: www.russia-now.com)

Каждый человек считается личностью, к которой нужно найти особый подход, тем более к психически больному. Главную роль в этом процессе играет доктор.

На практике психиатр сталкивается с такими заболеваниями:

  • Депрессия – характеризуется небывалым снижением настроения, отсутствием радости и расстройством мышления. Человек теряет желание жить, работать, постоянно недоволен сложившимися обстоятельствами, часто наблюдается злоупотребление алкоголем.
  • Параноидальный синдром. Пациент постоянно недоволен собой, своим внешним видом, агрессивен, подозревает близких и друзей в тайном заговоре, желании отомстить. Параноик не умеет прощать обиду, проигрыш, успех другой личности.
  • Суицидальная попытка. Часто перед совершением попытки самоубийства человек страдает от терзаний совести, утрачивает смысл жизни, подавлен, расстроен.
  • Эпилепсия – это заболевание, при котором возникают внезапные приступы судорог тела. Важно, что после приступа пациент ничего не помнит о произошедшем. Недуг появляется после травмы, перенесенного стресса, может проявиться в детстве.
  • Шизофрения – это раздвоение личности с наличием бредовых идей, появлением звуковых, зрительных галлюцинаций, дезорганизованной речью. Таких больных можно усмотреть, ведь они постоянно напряжены, суетливы, слышат голоса в своей голове, выполняют неестественные движения, излагают несвязанную речь. Всплеск агрессии у таких пациентов может навредить окружающим, поэтому их часто изолируют от общества.
  • Алкогольный делирий, или «белая горячка» возникает после резкого отказа от приема алкоголя. Спустя 2-3 суток без алкоголя человек начинает видеть зрительные галлюцинации, слышит голоса. Руки дрожат, речь непонятная, обрывочная. На пике приступа больной агрессивен, издает громкие звуки, мечется по комнате, разрушает все предметы на своем пути.
  • Болезнь Альцгеймера поражает людей старческого возраста. Пациенты дезориентированы во времени, пространстве, не помнят имена близких людей. Больные не знают, как включать телевизор, отвечать на звонки, забывают закрывать двери на ключ, не понимают, как надеть штаны, кофту, шапку.

В компетенции психиатра находятся заболевания, которые нужно лечить в стационаре. Это необходимо, чтобы изолировать пациента на время терапии.

Какие методы исследования назначает психиатр

Проведение электроэнцефалографии (фото: www.bolezni-spravka.ru)
Проведение электроэнцефалографии (фото: www.bolezni-spravka.ru)

Перед назначением лечения недуга, врач обязательно составляет план обследования. Специалист сначала отдельно расспрашивает родственников, узнает, когда же появились первые симптомы болезни. Затем проводится беседа с самим пациентом, где необходимо узнать следующее:

  • время появления подозрительных симптомов;
  • собственное мнение больного о своем состоянии;
  • разузнать какие именно галлюцинации слышит или видит человек;
  • расспросить о проблемах на работе и дома;
  • узнать, посещали ли мысли о самоубийстве;
  • есть ли желание навредить кому-то;
  • бывали ли приступы судорог на работе или дома и что становилось причиной этого;
  • установить реакцию больного на болезненные вопросы о внешности, семье, характере.

В рутинной практике психиатр, как и любой другой врач, назначит такие анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • печеночные пробы (билирубин, АлАТ, АсАТ);
  • анализ крови на содержание психотропных веществ – наркотиков, психостимуляторов;
  • гормоны щитовидной железы, надпочечников.

Инструментальные методы исследования помогут доказать или исключить органическую патологию (например, опухоль мозга):

  • Компьютерная томография черепа.
  • Магнитно-резонансная томография головы.
  • Электроэнцефалография – запись электрических импульсов на бумажные носители с помощью электродов, наложенных на определенные точки на голове.

В процессе постановки диагноза психиатр полагается на собственный опыт работы, услышанные жалобы и оценку поведения пациента. 

Советы психиатра

Большая часть психических расстройств имеют хронический характер. Пациенты отмечают лишь некоторое облегчение во время лечения и в ближайшие месяцы после него. Поддерживающую терапию нужно принимать всегда, не зависимо от состояния больного.

Психиатр советует придерживаться следующих рекомендаций, чтобы сохранить и увеличить период благополучия пациента:

  • запрещено смотреть фильмы ужасов, чувственные драмы, эмоциональные телепередачи;
  • ложиться спать нужно в определенное время ежедневно, чтобы не сбить ритм приема медикаментов;
  • если употребление лекарств на некоторое время прервано, нужно сразу же сообщить об этом своему лечащему психиатру;
  • на работе и дома нельзя встревать в конфликты, стараться избегать неприятных ситуаций;
  • нужно отказаться от курения, так как табак сильно стимулирует нервную систему и нарушает сон;
  • чтобы избавить пациента от алкоголизма, родственникам не стоит резко ограничивать больного от приема алкоголя. Это провоцирует приступ алкогольного делирия.

Помощь психиатра необходима всем людям, которые ощущают галлюцинации. Такие симптомы чреваты тяжелым расстройством личности и психики.

Задать вопрос врачу: Психиатр

Если Вы не уверенны какой врач вам нужен, почитайте о специализациях подробнее
Описывайте максимально подробно Ваш вопрос

* Введите имя или псевдоним

** Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям