Психиатр-нарколог

Жизнь полна испытаний, стрессов и других сложных ситуаций, которые существенно влияют на психическое здоровье человека. Вследствие этих факторов может возникнуть алкогольная или наркотическая зависимость. Психиатр-нарколог занимается диагностикой и лечением разного рода зависимости, от которой пациент не в силах избавиться самостоятельно. Также доктор помогает зависимым людям адаптироваться к жизни в обществе, проводит профилактические мероприятия для предупреждения повторного проявления недуга.

Что входит в компетенцию психиатра-нарколога

Психиатр-нарколог – врач, который окончил медицинский университет и интернатуру по специальности «Психиатрия». Специалист исключительно занимается больными, страдающими такими видами зависимости:

• алкогольная;
• табачная;
• токсическая;
• наркотическая;
• медикаментозная;
• игровая;
• компьютерная;
• интернет-зависимость.

Психиатр-нарколог не занимается лечением общих заболеваний психики, например, шизофрении, эпилепсии, неврозов.

Специалист проводит диагностические мероприятия, назначает анализы, которые точно устанавливают содержание в крови наркотических препаратов. Доктор проводит лечение больных в условиях специализированного отделения психиатрической больницы, частном кабинете или, по желанию пациента, выписывает таблетки на дом.

Важно! Лечение будет эффективным, если пациент сам захочет избавиться от недуга, в ином случае его ждет ранний рецидив болезни

Активный период лечения от зависимости может длиться от нескольких недель до полугода, затем наступает длительная реабилитация. На протяжении этого времени нарколог контролирует состояние больного, проводит ежемесячный осмотр пациента и оценивает результаты своей работы.

С какими жалобами идут к психиатру-наркологу

Человек, зависимый от алкоголя или курения табака, не обращается за помощью к психиатру самостоятельно. Первыми клиентами доктора становятся родственники больного, которые хотят помочь и устранить вредную привычку.

На прием к психиатру-наркологу идут с такими жалобами:

• патологическое тяготение к спиртным напиткам;
• нужда в утреннем похмелье после употребления алкоголя накануне;
• ощущение дискомфорта и плохого общего состояния после резкого отказа от приема водки или других «горячительных» напитков;
• необходимость каждый вечер выпить больше 300 мл алкоголя.

При появлении зависимости от курения табака, человек предъявляет такие жалобы:

• любая стрессовая ситуация заканчивается курением сигареты;
• потребность в употреблении больше 1 пачки сигарет за день;
• внезапное прекращение курения табака сопровождается дрожью в руках, патологическим желанием покурить.

Одной из самых сложных видов зависимости считается наркологическая. Постоянный прием наркотических средств или сильных медицинских препаратов (обезболивающие) приводит к появлению таких симптомов:

• после первого приема наркотика появляется привыкание;
• каждая следующая доза действует менее эффективно, чем предыдущая;
• патологическая потребность в новой дозе наркотического вещества. Зависимый человек может пойти на кражу, чтобы только получить желаемое;
• если человек перенес сложную операцию и получает наркотические обезболивающие, то спустя 3-4 дня постоянная доза препарата уже не действует. Пациент начинает просить лекарство чаще, не может уснуть, кричит от боли.

Зависимость от азартных игр, компьютера или интернета проявляется следующим:

• на рабочем месте человек каждые 10-15 минут открывает свою страничку в социальных сетях, проглядывая одну и ту же информацию. Так повторяется весь рабочий день;
• если отключен интернет или нет доступа к компьютеру, пациент начинает чувствовать дискомфорт, нервничает, мечется по комнате, страдает от тоски и скуки;
• с азартными играми сложнее. Когда человек ежедневно играет на игровых автоматах, следует задуматься, ведь проигрыш случается чаще выигрыша, поэтому возникают денежные долги, человек вынужден продавать собственное имущество, автомобиль и даже квартиру.

Любого рода зависимость заложена в мозгу. Этим процессом сложно управлять психиатру, не говоря уже о простом обывателе.

Какие недуги лечит психиатр-нарколог

Психиатр-нарколог лечит такие заболевания, которые приводят к тяжелой зависимости:

• Алкоголизм связан патологической потребностью человека в ежедневном употреблении спиртных напитков. Больные имеют характерный вид: лицо отечное, красное, кожа светло-коричневого оттенка, нередко отсутствует несколько зубов во рту. Также тревожат боли в области печени, желудка, тошнота, сухость во рту. Походка неуверенная, мышцы слабые, память плохая.
• Зависимость от никотина сопровождается ежедневным курением 20-25 сигарет и больше. Если человек не получает необходимую дозу никотина, то становится раздражительным, вспыльчивым, суетливым и агрессивным. Также пациенты жалуются на плохой запах изо рта, желтые зубы, боли в желудке и ногах.
• Наркотическую зависимость сложно преодолеть самостоятельно. Больные с каждым разом принимают все большую дозу для достижения «кайфа» и удовольствия. Человек может указ и зрения. При отсутствии наркотика наступает ломка – состояние, при котором человек ощущает сильную потребность в «дозе», резкое сокращение мышц тела, боли в животе, головокружение. Пациент кричит, ведет себя агрессивно, ругается, бьется, может совершить преступление. Лечить этот недуг нужно только в условиях специализированного отделения.
• Азартные игры изменяют психику человека. При этом лишь единичный выигрыш еще больше втягивает. Родственники начинают замечать, что из квартиры исчезают драгоценности, ценные предметы. Пациент много времени проводит за игровыми автоматами, в казино, не появляется дома.
• Потребность в приеме снотворных или обезболивающих препаратов появляется после неправильного назначения лекарств. Длительное применение этих медикаментов вызывает стойкую зависимость. Пациенты отмечают, что малые дозы уже не помогают, нужно принимать все больше таблеток. Человек при этом сонный, чувствует общую слабость, чрезмерно спокоен, ощущает недовольство от жизни и работы.

Сначала психиатр проводит беседу с больным, затем выбирает метод лечения. Иногда помогает гипноз, иногда специальные препараты. Все зависит от состояния человека и желание избавиться от недуга.

Какими методами исследования пользуется психиатр-нарколог

Так как сами больные не желают делать первый шаг в лечении своей зависимости, врач в первую очередь имеет дело с родственниками. Специалист задает наводящие вопросы, которые помогут сориентироваться при встрече с пациентом.

На приеме у психиатра-нарколога человек должен рассказать о первых признаках своей проблемы, когда она появилась, были ли случаи улучшения состояния.

Доктор часто назначает такие исследования:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• экспресс-тесты на выявление в капле крови остатков наркотических средств: амфетамин, опиаты, барбитураты, опиноиды, транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты;
• анализ мочи на присутствие амфетамина, остатков марихуаны, кокаина, экстази;
• анализ крови на этанол – свидетельствует о наличии алкогольных продуктов;
• рентгенография органов грудной клетки;
• ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
• электрокардиограмма (ЭКГ);
• электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
• проба Раппопорта используется для определения степени опьянения.

Также при осмотре у наркоманов можно увидеть «шахты» в локтевом изгибе и паховых областях. Это углубления на коже в местах уколов препаратов, что говорит о большом стаже употребления инъекционных наркотиков.

Советы психиатра-нарколога

Пациенты, которые страдают любой зависимостью, часто утаивают информацию от близких людей о своей проблеме. Чтобы помочь побороть недуг и выявить его на ранней стадии, нужно придерживаться таких рекомендаций психиатра-нарколога:

• обязательно отказаться от друзей, которые предлагают попробовать наркотики, сильнодействующие психотропные препараты;
• если человек пришел домой и у него сильно расширены зрачки в глазах, нужно заподозрить употребление наркотиков;
• применять снотворные, обезболивающие нужно строго по рекомендации лечащего врача. Нельзя превышать разовую дозу;
• если человек ежедневно хочет выпить 100-200 граммов водки, нужно бить тревогу – так начинается алкоголизм;
• когда у пациента нет желания избавиться от недуга, скорее всего лечение будет напрасным и не принесет желаемого результата;
• чтобы не было интереса к азартным играм, нужно с детства приучать ребенка о вреде такого увлечения;
• отбивает охоту к казино привидение в пример подобных случаев с людьми, которые потеряли все свои сбережения и оказались нищими.

Для борьбы с зависимостью любые методы хороши. Даже внушение пациенту о том, что алкоголь или наркотики часто приводят к летальному исходу, может спасти жизнь больного.