Врач стоматолог-ортодонт: особенности специализации

Ортодонт устраняет различные дефекты зубочелюстного аппарата, которые сформировались в результате негативного влияния во время внутриутробного развития, в период роста временных, постоянных зубов, а также, из-за наследственных факторов. Планируется ортодонтическое лечение исходя из целого ряда современных диагностических исследований.

Что входит в обязанности врача стоматолога-ортодонта

Приём у врача стоматолога-ортодонта (фото: breketsistem.ru)
Приём у врача стоматолога-ортодонта (фото: breketsistem.ru)

В компетенцию ортодонта входит устранение дефектов челюстно-лицевого аппарата. Исправление различных аномалий зубного ряда допускается в любом возрасте, однако лечение взрослых пациентов требует гораздо больше усилий со стороны врача, чем коррекция прикуса в зубочелюстной системе у детей. В некоторых случаях врачам приходится прибегать к удалению здоровых зубов с последующим их протезированием.

Конечной целью любого ортодонта является улучшение эстетичного вида лица пациента и обеспечение полноценного прикуса. Прикус - это смыкание зубного ряда при привычной, неподвижной позиции нижней челюсти. Любой контакт зубов между нижней и верхней челюстями называется окклюзией. Различные нарушения окклюзии - это и есть неправильный прикус. Аномальный прикус часто провоцирует возникновение таких патологий в организме, как:

  • Головные боли.
  • Искривление позвоночного столба, нарушения осанки. При патологическом прикусе смещается плоскость смыкания зубов, что в конечном итоге может привести к аномалиям второго шейного позвонка и ослаблению тонуса мышц.
  • Нарушение дыхательной функции.
  • Речевые патологии.
  • Ограничение жевательной функции.
  • Патологические процессы в носоглотке.
  • Заболевания слухового аппарата.
  • Нарушения в работе пищеварительного тракта.

Кроме того, стоматолог-ортодонт занимается изучением причин, которые провоцируют развитие аномальных процессов жевательного аппарата человека. Например, ещё при внутриутробном развитии формируются зачатки временных и постоянных зубов и различные негативные влияния (вредные привычки, наличие кариеса у будущей мамы, нарушения питания, аномальное течение беременности) могут вызвать последующие нарушения прикуса. Не соблюдение гигиенических норм при уходе за полостью рта, инфекционные процессы в носоглотке часто приводят к воспалению в зубных тканях (разрушение дентина, пульпы), в конечном итоге к потере зубов и аномальной окклюзии.

Врач-ортодонт пользуется такими методами для восстановления полноценного прикуса, как:

  • Брекеты. Это специальные скобы, которые могут состоять из разнообразных материалов (пластик, сапфир, металл). Доктор фиксирует их к каждому зубу ортодонтическим клеем, сами брекеты имеют дугу, под воздействием которой зубы начинают принимать правильное положение.
  • Капы. Это съёмные прозрачные колпачки, которые надевают на зубы. Они могут состоять из полимера, металла или силикона. С их помощью исправляют небольшие нарушения прикуса.
  • Исправление прикуса хирургическим путём. К этому методу прибегают в тех случаях, когда вышеперечисленные методы не дали надлежащего эффекта или в особо сложных ситуациях (асимметрия челюстных костей, аномалия прикуса 3 степени).

Какие органы лечит стоматолог-ортодонт

Этап прорезывания молочных зубов у грудничка (фото: zhdumalisha.ru)
Этап прорезывания молочных зубов у грудничка (фото: zhdumalisha.ru)

Врач-ортодонт занимается коррекцией правильного положения челюсти и зубов. Челюсти человека (верхняя и нижняя) состоят из костной ткани и находятся в полости рта. Они формируют основу для крепления зубов. Нижняя челюсть, единственная подвижная кость черепа.

Зубы - это костные отростки, образовавшиеся из слизистой оболочки. Их основная функция заключается в пережёвывании пищи. Кроме того, различные аномалии прикуса и нарушения непрерывности зубного ряда могут привести к затруднению речи.

Начало формирования зубных зачатков приходится на 6-7 неделю беременности. Само прорезывание зубов и окончание их дозревания происходит в течение первого года жизни ребёнка, как правило, начинается с 5-7 месячного возраста, полностью заканчивается примерно в 3 года. В семилетнем возрасте происходит смена временных зубов (молочных) на постоянные. В этом периоде и берёт своё начало образование правильного прикуса у ребёнка. Однако целый ряд патологических процессов зубочелюстного аппарата (полное недоразвитие одного или нескольких зубов, отсутствие их зачатков, неверная позиция самого зуба, деструктивные изменения в эмали) могут возникать под воздействием различных негативных факторов, в любом периоде их роста и формирования.

В строении зубов человека принято различать корень, с помощью которого они крепятся к челюсти, коронку – видимую часть зуба, шейку, разделяющую коронку зуба и корень (в норме она находится под десной). По гистологическому строению различают следующие слои ткани:

  • Эмаль. Покрывает коронки зубов.
  • Дентин. Составляет основную часть зубных коронок, состоит из минерализованной соединительной ткани.
  • Пульпа. Находится внутри дентина. Вмещает в себя большое количество сосудов и нервных волокон.
  • Цемент. Обволакивает корни зубов.

У взрослого человека, в ротовой полости при нормальных условиях должно находиться 28-32 зуба.

Какими заболеваниями занимается врач стоматолог-ортодонт

Кривые зубы (фото: 32dent.ru)
Кривые зубы (фото: 32dent.ru)

В норме зубы верхней и нижней челюстей должны плотно контактировать друг с другом при смыкании. Ортодонт занимается восстановлением правильности прикуса. К основным патологиям, которые лечит доктор, относятся:

  • Аномальное строение зубов.
  • Дистальный прикус.
  • Макрогнатия.
  • Перекрёстный прикус.
  • Микрогнатия.
  • Глубокий прикус.
  • Излишне резцовое перекрытие.
  • Прогнатия.
  • Открытый прикус.
  • Ретрогнатия.
  • Мезиальный прикус.

К аномальным процессам, изложенным выше, приводят различные нарушения размеров и неправильная позиция челюсти, что характеризуется затруднениями в постановке речи, нарушениями эстетичного вида лица. Отсутствие полноценной окклюзии, часто приводит к неполноценной жевательной функции и в первую очередь патологиям пищеварительного тракта. А также, неравномерная нагрузка на зубной ряд, в свою очередь провоцирует возникновение, артроза височно-нижнечелюстного сустава, аномального стирания зубов, повышенной чувствительности эмали.

С какими симптомами необходимо обращаться к стоматологу-ортодонту

К стоматологу-ортодонту нужно обращаться с такими жалобами, как:

  • Стирание зубов.
  • Боль, хруст, щелчки в области височно-нижнечелюстного сустава.
  • Нарушения окклюзии зубов.
  • Болезненность при попытке открыть рот.
  • Невозможность соединить губы.
  • Аномальное выдвижение вперёд верхней челюсти.
  • Изменение профиля лица.
  • Затруднения при откусывании пищи.
  • Западание подбородка.
  • Нарушение эстетики, симметричности лица.
  • Сильно выраженные носогубные складки.
  • Нарушение речи.
  • Западание или выворот нижней губы.
  • Кровоточивость, воспаление дёсен.
  • Патологический запах из ротовой полости.
  • «Птичье» выражение лица.
  • Покраснение, эрозии на слизистой оболочке полости рта.
  • Частые прикусывания внутренней поверхности щёк.

Какие лабораторные анализы может назначить стоматолог-ортодонт

Аллергические пробы на препараты для стоматологической анестезии (фото: allergio.com)
Аллергические пробы на препараты для стоматологической анестезии (фото: allergio.com)

Ортодонт может назначить следующие виды лабораторного исследования:

  • Анализ крови на сахар.
  • Развёрнутый общий анализ крови.
  •  Гемостазиограмма. Оценка процесса свёртываемости крови.
  • Сдача крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Аллергические пробы на анестетики.

Инструментальные методы обследования

Ортодонт для полноценной диагностики и успешного лечения пациентов назначает такие основные виды инструментального обследования, как:

  • Снятие слепков челюстей пациента для изготовления кап и брекетов.
  • Панорамный рентген верхней и нижней челюсти, всего зубного ряда.
  • Обзорная рентгенография черепа.
  • Электромиография. Даёт возможность понять степень активности нервных и мышечных волокон.
  • Компьютерная томография (КТ). Даёт обширную информацию о состоянии всей ротовой полости.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Используется для оценки состояния слизистой оболочки рта, региональных лимфатических узлов, слюнных желез.

Советы стоматолога-ортодонта

Установленные брекеты (фото: 32top.ru)
Установленные брекеты (фото: 32top.ru)

Перед установлением брекетов, врач ортодонт даст следующие советы:

  • Необходимо посетить стоматолога-терапевта. Брекет-система устанавливается только на санированную полость рта.
  • Пациенты, которые имеют в своём анамнезе любые хронические заболевания, должны сообщить об их наличии доктору (сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца).
  • Если у пациента в ротовой полости есть пломбированные зубы, трещины, сколы врач обязан предостеречь о том, что во время процесса снятия брекетов возможно повреждение коронок зубов.
  • Очень важно, перед лечением, предупредить доктора обо всех аллергических реакциях, имеющихся в анамнезе. Это поможет избежать осложнений во время лечения и даст возможность врачу подобрать подходящий материал для брекетов, например, титан.   

После установки брекет-системы доктор ортодонт всегда даёт необходимые рекомендации, от соблюдения, которых зависит дальнейший успех выравнивания прикуса и минимизация различных осложнений. Например, такие, как:

  • Процедура чистки зубов должна проходить перед зеркалом, после каждого приёма пищи, с помощью специальных щёток – в виде ёршика, стандартной щётки и с выемкой на средней поверхности. Ёршики быстро изнашиваются и требуют смены каждые 14 дней.
  • Необходимо пользоваться зубной нитью, после каждого приёма пищи.
  • К повреждению брекет-системы может привести употребление семечек, орехов. На время ношения устройства от данных продуктов следует отказаться.
  • Продукты питания, которые имеют твёрдую структуру (яблоки, морковь, жёсткое мясо) нельзя откусывать, их нужно резать на маленькие кусочки.
  • Запрещено употребление сладкой, вязкой по консистенции еды (ириски, нуга, карамель, халва), брекеты могут оторваться.
  • Не рекомендуется пить напитки, которые имеют в своём составе красящие вещества.
  • Вредно употребление очень холодной или горячей пищи.
  • После установки брекетов дискомфорт может сохраняться около одной недели.

Также, важно помнить, что чистка зубов - это неотъемлемая часть лечения, а также необходимая мера во избежание различных осложнений.

В случае длительных болевых ощущений при ношении выравнивающей аппаратуры или нарушении структуры самого устройства (отклеивание, смена положения брекетов, дуг) в срочном порядке необходимо обратиться к врачу ортодонту.

Задать вопрос врачу: Стоматолог-ортодонт

Если Вы не уверенны какой врач вам нужен, почитайте о специализациях подробнее
Описывайте максимально подробно Ваш вопрос

* Введите имя или псевдоним

** Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям