Стоматолог-хирург: особенности специальности

Здоровые зубы служат показателем здоровья всего организма. Патология ротовой полости мешает человеку принимать пищу. От этого страдает общее состояние организма. Нередко боль в зубах или челюсти можно разрешить только с помощью операции. В таком случае человек должен обратиться к стоматологу-хирургу, который лечит недуги оперативным или консервативным путем.

Компетенция стоматолога-хирурга

Стоматолог-хирург – врач, который диагностирует заболевания ротовой полости, проводит хирургическое лечение недугов и обеспечивает уход в послеоперационном периоде. В компетенцию специалиста входит:

• Осмотр ротовой полости с помощью инструментов на специальном стоматологическом кресле.
• Оценка состояния слизистой оболочки, десен, зубов, костной ткани нижней и верхней челюсти.
• Назначение и чтение рентгеновских снимков зубного ряда, обзорной томографии челюстей.
• Удаление зубного корня, керамических и металлических коронок по показаниям.
• Проведение восстановительных операций на костных участках зубных лунках (место в челюсти, куда крепится зубной корень).
• Надрезание уздечки языка у новорожденных при соответствующих показаниях.
• Выполнение операций по имплантации искусственного зуба.
• Лечение гнойных образований (абсцессов) ротовой полости.
• Удаление кист десен.
• Проводит местное обезболивание зоны, на которой будет проведена операция.
• Лечение пациентов, которые получили травмы верхней и нижней челюсти.
• Ведение курса реабилитации у людей, которым выполнены хирургические вмешательства по удалению нескольких зубов.
• Временное и постоянное восстановление зубного ряда с помощью имплантов.
• Дает рекомендации челюстно-лицевым хирургам во время операций при переломе челюсти, когда линия перелома проходит через ткани зубов.

Стоматолог-хирург преимущественно излечивает пациентов оперативным путем, изредка применяя консервативное лечение. Специалист занимается как чистой, так и гнойной хирургией.

В современных кабинетах стоматолога присутствует следующая аппаратура, которая значительно облегчает труд и повышает качество работы:

• Микроскоп.
• Бинокуляр.
• Высокочастотные бормашины.
• Насадки для бормашин.
• Стоматологическая стойка с креслом.
• Коагулятор.
• Материал для пломбирования.
• Фотополимерная лампа.
• Пьезохирургический нож.

Благодаря новым технологиям посещение хирурга стоматолога становится безболезненным. Процедура удаления зуба проходит без каких либо неприятных ощущений.

Какими органами занимается врач

Стоматолог-хирург занимается патологий исключительно полости рта. Несмотря на это, специальность довольно сложная, потому как анатомия этой области чрезвычайно запутана. Каждый пациент имеет особенный анатомический состав артерий, вен и нервов. Все это нужно учитывать при выполнении операций.

Хирург занимается лечением следующих органов и структур:

• Зубные лунки верхней и нижней челюсти.
• Восьмые зубы в ряду («восьмерки» или зубы «мудрости»).
• Зубы верхнего и нижнего ряда.
• Твердое небо.
• Десны.
• Уздечка языка.
• Внутренняя часть щеки, укрытая слизистой оболочкой.

Наибольший интерес для специалиста составляет зубная ткань. Именно патология этих структур занимает львиную долю в практике врача. Специалист обязан знать строение зуба:

• Эмаль – внешняя оболочка.
• Дентин.
• Пульпа.
• Периодонт.
• Корневой канал.

Зачастую к хирургу обращаются в ситуациях, когда сберечь ткань зуба просто невозможно. Тогда требуется оперативное лечение, и пациент лишается зубного корня. В этом случае соседние структуры тоже страдают, ослабевает костная ткань челюсти, и зубной ряд начинает смещаться.

Наилучшим решением проблем с ротовой полостью считается поддержание ее нормальной гигиены.

С какими жалобами идут к стоматологу-хирургу

Каждый ощущал состояние, когда сильно болит зуб. Ночью зубная боль особенно сильна, что и заставляет пациентов обращаться в поликлинику.

На прием к стоматологу-хирургу идут с такими жалобами:

• Сильная зубная боль.
• Болезненность в области нескольких зубов пульсирующего, ноющего, колючего характера.
• Иррадиация боли в челюсть, виски, затылок, лобную часть головы.
• Пошатывание зуба, при этом нередко выделяется кровь.
• Ощущение хруста во рту в момент жевания и появление отломка зубной ткани впоследствии.
• Гнойные выделения из-под десен.
• Резкое и болезненное увеличение щеки в месте наибольшей болезненности зуба (флюс).
• Увеличение лимфатических узлов на шее, под нижней челюстью. Особенно важный симптом, когда перед этим проводились манипуляции на зубах.
• Перелом челюсти после травмы, ДТП, драки.
• Необходимость восстановить полноценный зубной ряд у людей пожилого возраста.
• Отсутствие одного или нескольких зубов подряд. Такая ситуация служит показанием к постановке импланта.
• Неправильный рост зуба «мудрости», когда тревожат постоянные ноющие боли, смещается зубной ряд.
• Требование ортодонта (врач, занимающийся выравниванием зубного ряда) удалить один или несколько зубов.
• Короткая уздечка языка, которая мешает малышу сосать грудь матери, а детям 2-3 летнего возраста производить звуки и говорить.

Такие жалобы довольно часто тревожат людей. Лучше всего посещать хирурга с целью профилактики заболеваний, но когда появляются проблемы, нельзя пренебрегать визитом к специалисту.

Методы исследования специалиста

Стоматолог-хирург работает в условиях операционной, поэтому все манипуляции должны проходить в стерильных условиях. Но не только это важно. Для пациента, который хочет вылечить свое заболевание, тоже есть определенный перечень исследований, которые необходимо пройти:

• Общий анализ крови.
• Время свертываемости крови.
• Коагулограмма – фибриноген плазмы и протромбиновый индекс.

Еще одни немаловажный момент – если человек болеет инфекционными заболеваниями (гепатит, СПИД). Желательно, чтобы эта информация была известна доктору. Это необходимо для защиты самого хирурга и проведения специфического обеззараживания инструментария для следующих пациентов.

Для получения более точной картины заболевания, специалист назначает следующие инструментальные исследования:

• Рентгенография пораженной зоны.
• Обзорная рентгенография двух челюстей.
• Компьютерная томография КТ черепа.
• Бакпосев содержимого из кисты или абсцесса.

Современные методы позволяют точно установить очаг воспаления. Особенно ценными данными обладает КТ при травмах. В трехмерном режиме изображения можно с высокой точностью увидеть зоны переломов, вывихов зуба и челюстей.

Какие заболевания лечит стоматолог-хирург

Заболевания ротовой полости широко распространены среди взрослых. Это связано с разнообразием пищи, недостаточным употреблением витаминов, плохой гигиеной полости рта. Вследствие этого появляются недуги, которые призван лечить стоматолог-хирург:

• Апикальная киста – полостное образование в области верхушки зубного корня. Такое состояние может быть следствием кариеса, травмы. Пациенты при этом жалуются на болезненность при жевании, чувство распирания.
• Ненормальный рост зуба «мудрости». Так случается, если зубной ряд состоялся, а зуб «мудрости» только начинает появляться из-под десны и растет в сторону. Человек страдает от постоянных ноющих болей в челюсти, которые не проходят со временем.
• Перелом зубной коронки или корня. Вследствие кариеса, травмы, жевания твердой пищи редко случается повреждение всех слоев зубной ткани. В этом случае требуется оперативное вмешательство.
• Кариес – заболевание зубов, причиной которого становятся бактерии. Провоцирует появление кариеса употребление углеводов, газировки, плохой уход за ротовой полостью. Услуги хирурга требуются, когда зубная ткань полностью разрушена и требуется удаление оставшегося «пня».
• Пародонтоз – при этом недуге часто выпадают зубы. Хирургу нужно установить импланты в кость, чтобы возобновить целостность зубного ряда.
• Прикорневой абсцесс – образование, которое внутри заполнено гноем. Встречается при неправильном лечении, кариесе, применении имплантов. Пациенты жалуются на отечность десны и щеки, боли и высокую температуру тела.
• Короткая уздечка языка – под языком существует складка слизистой, которая регулирует движения языка. Если ребенок плохо выговаривает звуки, требуется операция.
• Перелом челюсти возникает вследствие травмы. Хирург проводит обездвиживание обеих челюстей для стойкой фиксации отломков.
• Одонтогенный остеомиелит – хроническое гнойное воспаление кости, вызванное заболеванием зубов. При этом у пациента может возникнуть свищ (раневой канал) на кожу щеки, через который выделяется гной.
• Опухоли слизистой оболочки, десен, кости. Такие заболевания требуют комплексного лечения в условиях онкологического диспансера.

С появлением гипоаллергенных материалов и высокопрочных металлов, хирург-стоматолог все больше занимается установкой имплантов на место утраченных зубов.

Советы стоматолога-хирурга

Учить гигиене ротовой полости нужно с малых лет, ежедневно приучая ребенка чистить зубы. Эта простая, на первый взгляд, процедура поможет избежать катастрофических поражений зубной ткани. Рекомендации стоматолога-хирурга необходимы для того, чтобы поддерживать здоровье полости рта:

• Ежедневно нужно чистить зубы утром и вечером.
• После каждого приема пищи нужно полоскать рот кипяченой водой в течение 30 секунд. Так, механическим путем, удаляются мелкие остатки продуктов.
• Каждые полгода нужно проходить плановый медицинский осмотр у стоматолога.
• Любые признаки кариеса нужно устранять немедленно. Промедление чревато все большим разрушением эмали.
• Жевать пищу нужно аккуратно, потому как на зубы может попасть твердый фрагмент и произойдет перелом зубного корня. Такая патология требует хирургического лечения.
• Если в течение дня болит зуб, не переставая, не нужно ждать ночи, а надо идти к стоматологу.
• Наличие флюса с высокой температурой говорит о накоплении гнойного содержимого. Такой процесс требует немедленного разрешения в условиях операционной.
• При выборе зубных имплантов следует ориентироваться не на цену, а на качество металла и керамики. Материалы должны быть изготовлены из прочного и гипоаллергенного металла.
• Нельзя устанавливать больше 4 имплантов на одну челюсть одновременно.
• Зубную нить нужно использовать ежедневно перед каждой чисткой зубов.
• При переломах челюсти лучше сразу установить пластину, нежели проводить фиксацию отломков проволочной шиной.
• Если необходимо удалять зуб, то эту манипуляцию нужно проводить только под обезболиванием.
• Если зуб «мудрости» растет неправильно, не следует его сохранять. Разрешить вопрос поможет специалист.

Стоматолог-хирург советует бережно относиться к здоровью ротовой полости.