Вакцинация против инфекционных болезней - величайшее достижение науки и медицины. Это наиболее эффективный метод профилактики опасных заболеваний. Прививки бывают экстренными и плановыми.
Содержание:
Какие прививки делают под лопатку
Прививка под лопатку – внутрикожный способ введения препарата. Это место для вакцинации используется у детей старше года и у взрослых. Рассмотрим, какую прививку делают под лопатку:
- АКДС, АДС-м (препараты, которые используются для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка);
- КПК (вакцина от кори, краснухи и паротита);
- прививка от гриппа, энцефалита, гепатита В.
Почему же прививку делают под лопатку? Препарат, использованный в подлопаточной области, быстро рассасывается, так как в этом месте минимальная жировая прослойка. Снижается риск местных нежелательных реакций по сравнению с введением препарата внутримышечно. Вещество попадает в кровь постепенно, чем улучшает формирование защитной реакции.
Состав и действие вакцин
На фармакологическом рынке представлены несколько вакцин от коклюша, дифтерии, столбняка. К ним относятся препараты:
Все эти средства близкие по составу, содержат в себе дифтерийный, столбнячный анатоксин, а также инактивированные частицы коклюша. В ответ на попадание в организм человека этих веществ происходит выработка антител, которые обеспечивают защиту от инфекционных заболеваний.
Вакцины АКДС и АДС-м отличаются тем, что в АДС-м отсутствует коклюшный компонент. АКДС используется у детей до 6 лет. У взрослых и для ревакцинации в семь и в четырнадцать лет применяют АДС-м. Иногда, прививку под лопатку в 14 лет проводят в медицинском кабинете школы. В таком случае родителей должны заранее уведомить, и они должны предоставить письменное разрешение на эту манипуляцию.
Для выработки иммунитета против кори, краснухи и эпидемического паротита применяется прививка КПК - «Приорикс». Она состоит из ослабленных вирусов паротита, краснухи, кори, культивированных в клетках куриных эмбрионов.
Прививки от энцефалита содержат в себе инактивированные штаммы вирусов клещевого энцефалита с добавлением адсорбентов. После её введения формируется иммунный ответ на последующее внедрение возбудителя. В России зарегистрированы следующие препараты:
- ФСМЕ-Иммун.
- «Энцевир».
- Клещ-Э Вак.
- «Энцепур».
Вакцина против гриппа содержит в себе культивируемые на куриных эмбрионах ослабленные штаммы пандемических вирусов типа A, В и буферный раствор. На рынке представлена такими прививками: «Ваксигрипп», «Флюарикс», «ГрипполНео».
Вакцинация: за и против
Мнения по поводу необходимости вакцинации разделяются. Противники акцентируют внимание на распространенности побочных эффектов и приводят статистику тяжелых последствий прививок. Однако благодаря иммунопрофилактике человечество предотвращает эпидемии и пандемии опасных инфекционных болезней, среди которых:
- Дифтерия - высококонтагиозное инфекционное заболевание, вызванное дифтерийной палочкой. Начало недуга похоже на ОРЗ. Болезнь опасна действием токсина, выделяемого бактерией, который приводит к тяжелым поражениям сердечной мышцы, параличам, остановке дыхания.
- Коклюш - бактериальная инфекция, сопровождающаяся приступами спастического кашля, удушьем, особенно опасна для детей до 2-х лет.
- Столбняк - болезнь, поражающая нервную систему, вызывающая паралич мышц и генерализованные судороги. Осложняется параличом дыхательной мускулатуры, что приводит к смерти. Летальность 17-15%, тяжело поддается лечению.
Оградить ребенка от инфицирования невозможно. Он может заразиться во дворе, в школе, магазине. Для защиты от болезни ему нужен иммунитет. Зачем подвергаться риску заражения и осложнений, когда существует специфическая профилактика?
Если у взрослого или ребенка есть прививка, это не значит, что он не заболеет. Но вероятность протекания болезни в тяжелой форме и риск тяжелых осложнений сводится к минимуму. Так, например, риск развития паралича нижних конечностей после перенесенного полиомиелита намного превышает риск побочных реакций от прививки.
Для исключения циркуляции возбудителя среди населения необходима прослойка вакцинированных людей не менее 95%. Такое количество привитых формирует популяционный иммунитет. С помощью иммунопрофилактики человечество победило натуральную оспу, значительно снизило смертность и инвалидизацию от инфекционных болезней.
Когда делают прививку
Существует так называемый календарь профилактических прививок. Это утвержденный документ обязательных вакцин, которые должен получить ребенок и взрослый с указанием возраста и кратности введения.
- В первые сутки ребенок должен быть вакцинирован в роддоме от гепатита B;
- на 3-7 сутки жизни – вакцина БЦЖ для профилактики туберкулеза;
- в 1-й месяц – профилактика гепатита B;
- во 2-й месяц – прививка от пневмококковой инфекции;
- 3 месяца – первая доза от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции;
- 4,5 месяца вторая доза АКДС от пневмококка, полиомиелита и гемофильной инфекции;
- 6 месяцев – вакцинация против гепатита В, полиомиелита, гемофильной инфекции, третья доза АКДС;
- 12 месяцев – прививка против кори, краснухи, паротита;
- 15 месяцев – пневмококковая инфекция;
- 18 месяцев – ревакцинация АКДС, полиомиелита, гемофильной инфекции;
- 20 месяцев – профилактика полиомиелита;
- в 6 лет – ревакцинация от кори, краснухи, паротита;
- в 7 лет профилактика туберкулеза вакциной БЦЖ, ревакцинация от дифтерии и столбняка;
- прививка в 14 лет или в 16 лет - ревакцинация АДС-м и в последующем проводится раз в 10 лет;
- каждый год прививаются люди, относящиеся к группе риска от гриппа, клещевого энцефалита соответственно инструкции к препарату.
Показания и противопоказания
Основным показанием для применения препаратов, которые вводятся по лопатку, является профилактика распространенных инфекционных болезней.
Экстренные показания для вакцинирования от столбняка:
- повреждение кожных покровов при ранении, порезе;
- укус животного;
- рекомендуется иммунопрофилактика перед оперативным вмешательством, при отсутствии данных о прививках.
Вакцина от гриппа применяется с 6-ти месяцев. Рекомендована для пациентов, входящих в группу риска по развитию осложнений:
- пациенты старше 60 лет;
- пациенты, имеющие в анамнезе частые бронхолегочные заболевания, особенно – бронхиальную астму;
- пациенты, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной системы;
- люди с хронической почечной недостаточностью;
- люди со сниженной сопротивляемостью организма вследствие иммунодефицита, приема иммуносупрессантов, цитостатиков.
Вакцина от клещевого энцефалита показана взрослым и детям старше 6 месяцев, посещающим эндемические территории или проживающим на них.
Общие противопоказания для применения препаратов, которые вводятся под лопатку:
- индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- аллергическая реакция на куриный белок;
- обострение хронических состояний;
- острое инфекционное заболевание, в том числе ОРЗ;
- лихорадка.
В зависимости от типа вакцины, существуют индивидуальные противопоказания для каждого препарата.
Иммунизацию от коклюша, дифтерии и столбняка не проводят, если у ребенка после предыдущей инъекции этой вакциной наблюдались:
- судороги (в течение 3-х суток после постановки прививки);
- отек более 8 см в диаметре в месте укола;
- резкое снижение кровяного давления;
- плач, который непрерывно длится более 3-х часов, в течение двух суток после вакцинации.
Для вакцины, которая именуется живой, существуют такие противопоказания:
- беременность;
- иммунодефицитные состояния;
- злокачественные образования.
К живым вакцинам относят БЦЖ, против кори, коклюша, паротита и полиомиелита.
Подготовка к вакцинации
Чтобы подготовиться к вакцинации, нужно прежде всего узнать знать, от чего делают и как называется прививка.
Если вакцинируется ребенок, его должен осмотреть педиатр, опросить родителей на предмет аллергических реакций и хронических заболеваний у ребенка. Взрослых осматривает терапевт или семейный врач. После этого доктор решит, можно ли иммунизировать пациента. Если накануне вакцинируемый болел, медицинский работник назначит дополнительные анализы.
При подозрении на неврологическое заболевание врач рекомендует консультацию невропатолога. Специалист решит, можно ли прививаться в данный момент или стоит отложить иммунопрофилактику. Существуют рекомендации, которые помогут легче перенести вакцинацию:
- до и после укола не стоит посещать людные места, супермаркеты, ограничить общение с посторонними людьми. Если иммунизируется ребенок, лучше чтобы очередь в поликлинике занял один из родителей, а ребенок в это время находился на улице. Это уменьшит вероятность контакта с больными детьми;
- не рекомендуется за несколько дней до укола и после вводить в рацион новые продукты. Это дополнительная нагрузка на иммунную систему;
- мочить место укола и мыться после прививки можно, но не желательно купаться в открытых водоемах, это может привести к инфицированию раны.
Особенности и правила применения
Перед тем, как сделать прививку, медицинский работник должен удостовериться в соблюдении холодовой цепи, проверить целостность ампулы, отсутствие осадка, срок годности, серию выпуска.
В случае нарушения температурного режима или появления осадка вакцину применять нельзя.
Для использования препарата подкожно в подлопаточной области применяют следующую технику введения: указательным и большим пальцем левой руки захватываю кожу в складку. Затем, под острым углом - подкожно вводится игла.
Нормальная реакция на прививку
После инъекции препарата защитная система организма распознает его как чужеродный агент и борется. В ходе этого появляются нежелательные симптомы: общие и местные. К общим проявлениям относятся:
- недомогание, слабость;
- повышение температуры тела.
Припухлость, покраснение кожи под лопаткой после прививки - это местные реакции на введение вещества.
В большинстве случаев вакцинируемые жалуются на то, что после прививки под лопатку болит спина или болит место укола. Часто образуются шишки под лопаткой, уплотнения. Появившиеся образования нужно смазывать рассасывающими мазями, использовать компрессы.
Причиной этих симптомов, является формирование иммунитета против болезни. Длительность и степень их выраженности зависит от индивидуальных особенностей организма: в норме эти реакции должны длиться до 3-х суток. Если же болит лопатка после прививки более пяти дней, лучше обратиться к врачу.
Осложнения и побочные эффекты
При правильной технике и нормальной иммунной реакции организма все побочные эффекты исчезают в течение нескольких дней. Истинные осложнения на прививку сопровождаются симптомами:
- непрекращающаяся головная боль, слабость - могут свидетельствовать о развитии энцефалита или менингита;
- резкое снижение кровяного давления, бледность сразу после вакцины - говорят о шоковом состоянии;
- генерализованная сыпь в виде крапивницы - свидетельствует об аллергической реакции;
- судороги, головокружение, потеря сознания;
- затруднение дыхания, бледность или синюшность лица - признаки ангионевротического отека.
Важно! При появлении любого из этих симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью
К побочным действиям прививки от коклюша, столбняка, дифтерии относятся симптомы в виде аллергических реакций, тошноты, рвоты, повышение артериального давления. При их возникновении нужно обратиться к доктору.
Действия при осложнении
Избавиться от шишки на месте укола помогут рассасывающие мази (Троксевазин, Гепариновая) или компрессы:
- из магнезии: на марлевую салфетку нанести раствор магнезии, приложить к воспаленному месту и зафиксировать пластырем;
- компресс из Аспирина и спирта: 2 ст. ложки спирта смешать с таблеткой Аспирина, нанести на салфетку и приложить к смазанной растительным маслом шишке.
Рассасывание таких уплотнений занимает 2-3 месяца и исчезает бесследно.
Совет врача. Если наблюдалась крапивница или отек Квинке, необходимо уведомить об этом медицинский персонал перед следующим введением этой же вакцины. Это будет рассматриваться, как возможное противопоказание для применения данного препарата в будущем
Когда болит спина после прививки, или повышается температура тела, используют противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесил, Парацетамол).
