Врач-вертебролог: особенности специальности

Кто такой врач-вертебролог

Вертебролог – врач, который диагностирует и лечит заболевания опорно-двигательного аппарата, владеет знаниями нейрофизиологии, мануальной терапии, невропатологии. Он знает о всех нарушениях в позвоночнике и последствиях на сосудистые изменения и весь организм.

Компетенция врача-вертебролога

Врач данной профессии занимается лечением позвоночника и заболеваний, которые связаны с ним:

• Сколиоз, остеохондроз.
• Радикулит, сколиоз.
• Межпозвонковые грыжи и др.

Вертебролог подбирает индивидуальные нехирургические способы лечения даже на критической стадии заболевания, поэтому тесно сотрудничает с массажистами и остеопатами.

Какими органами занимается врач-вертебролог

Вертебролог работает со спиной, позвоночником и суставами.

Какие заболевания лечит врач-вертебролог

Перечень заболеваний, которыми занимается вертебролог, включает:

• Сколиоз и грыжа межпозвоночных дисков.
• Кифоз, спондилолистез.
• Ишалгия, остеохондроз.
• Радикулит, спондилез.
• Остеопороз, хлыстовая травма.
• Гемангиома, люмбаго.
• Стеноз позвоночного канала.
• Аневризмальная костная киста, протрузия диска.
• Болевые ощущения в шейном отделе позвоночника.
• Дискомфортные ощущения в спине.
• Боль в спине при беременности.

В каких ситуациях следует обращаться к врачу-вертебрологу

Консультация вертебролога необходима при таких симптомах:

• Частые головные боли.
• Дискомфорт и болезненность в грудном, поясничном и шейном отделах позвоночника.
• Постоянное чувство слабости и быстрая утомляемость.
• При нормальном ЭКГ ощущения боли в области сердца.
• Искривление позвоночника.
• Слабость в ногах и руках и покалывающие ощущения.
• Частые боли в спине, постоянно усиливающиеся.
• Слабость в руках и ногах.
• Иррадиация боли позвоночника в другие части тела.
• Снижение двигательной активности позвоночника.
• Резкое падение или повышение артериального давления, влекущее головную боль.
• Учащение сердцебиения и головокружение.

Описание симптоматики заболеваний, которые лечит вертебролог

Сколиоз (боковое искривление позвоночника). Это анатомическое нарушение: спондилез, сутулость и деформация грудной клетки. Искривляя позвоночник, сколиоз заживаем нервные окончания, и происходит смещение и передавливание внутренних органов. Межпозвоночные диски при сколиозе подвергаются высокому и низкому давлению с разных сторон, сдвигаются и увеличивают асимметрию тела, что отрицательно влияет на обменные процессы в кровеносных сосудах, бронхоспазмы, дисфункцию желчного пузыря, ангиоспазмы, приводящие к инфаркту.

Ишиалгия – боль в ягодичной области и бедре, отдающая в голень и стопу. Сочетается с поясничной болью – люмбоищалгия. Симптомы ишиалгии: боль в задней поверхности бедра от средней до нестерпимой. Усиливают боль вставание, поднятие тяжести, наклоны, мочеиспускание и чихание.

Остеопороз и костная ткань. С возрастом клетки изнашиваются быстрее, чем успевает их заменить организм, следовательно, кости теряют плотность, становятся хрупкими и подвержены трещинам и переломам. Симптомы протекают незаметно, до того момента, когда сломается кость бедра либо запястье. При утончении костной структуры даже незначительные падения и даже чихание может вызвать образование трещин.

Спондилез протекает бессимптомно и выявляется при рентгенологических исследованиях. Проявляется костными разрастаниями и болями в начале движения, которые проходят после разминки. Значительные боли возникают во второй стадии заболевания и выражаются повышенной утомляемостью и ограничением подвижности. В третьей стадии кости разрастаются, сливаются и блокируют движение в позвоночнике. Спондилез зачастую сочетается с остеохондрозом.

Протрузия диска – сужение позвоночного канала, сдавливание нервных корешков и оболочки спинного мозга с отеком окружающей ткани. Боль в области выпячивания диска с нарушением координации движений и силы мышц. Симптомы: онемение в паху и боль в пояснице, онемение пальцев стопы. Протрузия шейного отдела приводит к инвалидности. Характерна головокружением, скачками артериального давления, болью в плече, онемением пальцев рук.

Люмбаго наблюдается у мужчин 30-40 лет при физических нагрузках и неловких движениях и проявляется резкой, покалывающей и пульсирующей болью в пояснице. Во время приступа человек становится беспомощным и застывает в вынужденной позе. Приступ боли продолжается от нескольких минут до нескольких часов. При горизонтальном положении и состоянии покоя боль постепенно отпускает. При люмбаго следует ограничить физические нагрузки поясничного отдела. Заболевание перерастает в хроническую форму, иногда протекая как острое люмбаго.

Позвоночная грыжа проявляется болью в области грыжи по нервам, отходящим от спинного мозга. Страдает позвоночник и поясничный отдел. Признаки: онемение в паху, боль в пояснице и пальцах стопы. Шейный отдел поражается реже, но протекает заболевание тяжелей (интенсивные боли в верхней части спины и шее, онемение пальцев рук, головокружение, понижение артериального давления).

Радикулит – распространенное пояснично-крестцовое заболевание периферической нервной системы. Возникает у людей, работа которых связана с тяжелой физической нагрузкой. Радикулит бывает рецидивирующим и односторонним. Признаки: поясничная боль и боль в задней части ноги (воспаление седалищного нерва).

Люмбаго и люмбалгия – резкая поясничная боль, которая возникает при поднятии тяжести и травме, длящаяся несколько дней и отмечается ограничением движений поясничного отдела. Люмбалгия - хроническая не очень резкая боль, возникающая при переохлаждении, неудобной позе во время сидения и физических нагрузках.

Шейно-грудной радикулит. Поражается одна сторона и заболевание носит затяжной характер. Вначале ощущаются боли в области шеи, усиливающиеся при движении головой, распространяются на затылочную часть и область груди.

Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить врач-вертебролог

После консультации врач-вертебролог может назначить анализы на определение:

• Ревматоидного фактора.
• Люмбальная функция с анализом спинно-мозговой жидкости.
• Волчаночный антикоагулянт.
• Общий анализ крови и мочи.
• Антинуклеарные антитела.

Диагностика:

• УЗИ (ультразвуковое исследование).
• Томография и рентгенография (для обзора состояния костей).
• Компьютерная томография (при подозрении на опухоль).
• Миелография.
• МРТ (магнитно-резонансная томография показывает диски, мягкие ткани и костные структуры).
• Контрастная дискография.
• ЭСГ (электроспондилография).
• Люмбальная пункция.

В каждом индивидуальном случае врач назначает именно то исследование, которое необходимо конкретному пациенту.

Полезные советы врача-вертебролога

Чтоб сохранить здоровье опорно-двигательной системы, человеку необходимо выполнять ряд правил, которые включают:

• При болях в спине гимнастику в положении лежа на спине:
  • одновременное сгибание 4-6 раз в коленных суставах с подтягиванием к груди;
  • подъем в течение 5-7 секунд и удерживание в приподнятом положении двух ног;
  • до усталости ног повторять движения имитирующие езду на велосипеде;
  • 3-5 секунд держать ноги, согнутые в коленных суставах (приподняв корпус, руки в сторону);
  • 5-7 секунд удерживать приподнятые вверх ноги, согнутые в коленях;
  • 5-7 секунд удерживать согнутые в коленях ноги, руки в сторону, а колени наклонить вправо/влево поочередно.
• Исходное положение, лежа на боку:
  • удерживать 5-7 секунд поднятую прямую ногу вверх, провести вперед и назад.
• Исходное положение, лежа на животе:
  • удерживать в течение 3-5 секунд попеременно поднятые вверх ноги;
  • удерживать приподнятое туловище в течение 5-7 секунд, а руки в стороны. Положение рук можно менять (на затылке, в сторону и вперед).
• Исходное положение, стоя на четвереньках:
  • таз на пятки, руки вытянуть вперед (повторять 5-6 раз);
  • колено подтянуть к противоположной руке (повторять 3-4 раза).
• Исходное положение стоя:
  • прислониться спиной к стене, ноги на ширине плеч. Скользя вниз, согнуть ноги в коленях. Присесть, посчитать до 5-ти, подняться. Повторять 5 раз;
  • стать сзади стула и держаться руками за спинку. Отвести прямую ногу назад и медленно вернуть к стулу. Проделать с другой ноги (повторять 5 раз);
  • стать сзади стула, руки на спинку. Опираясь руками на спинку, отклоните таз назад (удерживать положение 5-6 секунд).

Все рекомендованные упражнения выполнять в медленном темпе, делая перерыв. Если при выполнении упражнений ощущается боль, следует их прекратить или временно исключить.