Лактостаз

Застойные явления в тканях молочной железы - состояние, встречающееся при закупорке выводных протоков груди. Возникает уплотнение, болезненность, повышение местной температуры тела.

Болезни, для которых характерен симптом:

  • неинфицированный мастит;
  • инфицированный мастит;
  • абсцесс молочной железы.

Застой молока – что это такое

Лактостаз (застой молока) – состояние, возникающее при закупорке одной или нескольких молочных протоков у кормящей матери. Сопровождается болезненностью и уплотнением желёзистой ткани при пальпации, местным повышением температуры, расширением вен. При кормлении грудью с застоем молока, малыш капризен и недоволен из-за медленного течения молока, так как увеличенный проток давит на соседние. Процесс может быть, как односторонним, так и развиваться в обеих молочных железах.

Причины застоя молока

Причиной застоя является закупорка молочных протоков (из-за плохого опорожнения груди или определённой её части при большом количестве молока).

Факторы риска

Симптом развивается при:

  • плохом опорожнении груди;
  • недостаточном пребывании ребёнка у груди;
  • неправильном прикладывании малыша;
  • наличии на соске микротравм и трещин;
  • кормлении по графику;
  • неполном кормлении;
  • ношении тесного бюстгальтера и другой сдавливающей одежды или сжимании груди пальцами при кормлении;
  • отказе от кормления грудью и переводе на искусственное питание;
  • стрессе и нервном напряжении;
  • сне на животе;
  • чрезмерной физической нагрузке;
  • травмах и забое груди;
  • кормлении грудью не разогревшись после переохлаждения;
  • неправильной форме сосков, когда ребёнок не охватывает сосок полностью;
  • долгом перерыве в кормлении;
  • единообразном методе опорожнения груди, когда не все участки молочной железы освобождаются одинаково;
  • введении прикорма, когда малыш меньше высасывает молока.

Клиническая картина

Застой молока развивается в течение нескольких часов. Проявляется тяжестью, болью в груди или отдельном участке, дискомфортом, отёком, выраженным венозным рисунком. На стороне поражения железа увеличена в объёме и уплотнена. Появляется гиперемия над участком застоя, чувствительность при пальпации, местное повышение температуры.

Как правильно прикладывать ребенка к соску

В материнском молоке содержатся все необходимые полезные вещества для грудничка. Ни одно искусственное питание не способно по составу заменить грудное молоко, поэтому очень важно научиться правильному приложению малыша к груди. Это будет полезным и для мамы (профилактика застоя молока и его осложнений) и для ребёнка (он будет наедаться, хорошо набирать вес, спокойно спать и материнские антитела будут защищать от болезней). Также при грудном вскармливании налаживается и крепнет эмоциональная связь между матерью и ребенком.

Правила правильного кормления:

  • занять удобную позу для кормления, так как на это может уйти несколько часов;
  • животик малыша должен быть повёрнут к животу мамы;
  • голова ребёнка должна образовывать прямую линию с шеей;
  • малыш захватывает ртом не только сосок, но и ареолу;
  • носик не касается груди;
  • нижняя губа вывернута, а подбородок касается груди.
Правильное прикладывание ребёнка к груди (фото: www.breastfeeding.org)
Правильное прикладывание ребёнка к груди (фото: www.breastfeeding.org)

Как расцедить грудь

Чтобы избавиться от застоя молока, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • чаще прикладывать малыша к проблемной груди. Важно, что мать сама должна предлагать ребёнку грудь, не ожидая, что он попросит. Делать это рекомендуется каждый час;
  • прикладывать ребёнка так, чтобы участок застоя был под нижней челюстью малыша;
  • сцеживать молоко от раза до 3-х в сутки;
  • перед сцеживанием можно положить на грудь теплый компресс. Для этого нужно просто намочить ткань в теплой воде, положить на грудь, подождать, пока остынет, затем выполнять круговые массирующие движения пальцами от основания к соску. Не стоит давить на грудь слишком сильно, чтобы не спровоцировать повреждение молочных протоков, которое также приведёт к застою молока;
  • расцеживать грудь можно после принятия ванны или душа, когда тело разогрето. Акцент нужно делать в месте уплотнения, но максимально осторожно, потому что грудь при лактации чрезмерно чувствительна;
  • после такого массажа нужно приложить малыша к груди, чтобы он высосал молочные «пробки», которые тяжело удалить с помощью массажа.

Совет врача. Категорически запрещается сцеживать молоко после каждого кормления. Таким образом можно спровоцировать чрезмерную выработку молока, так как в мозг поступает неверная информация. Малыш не будет способен съедать столько и это повлечёт за собой серию лактостазов

Стоит отметить, что симптомы не пройдут сразу после данной процедуры, на это уйдёт 2-3 дня. Дискомфорт и болезненность будут сохраняться, последней уйдёт гиперемия над областью застоя.

Способы избавления от застоя

При первых его проявлениях нужно расцедить грудь, приведёнными выше методами.

Кормящей маме нужно больше отдыхать, потому что переутомление тоже приводит к застою молока.

При кормлении у ребёнка нижняя челюсть работает больше всего, поэтому надо пытаться уплотнённый участок держать именно под нижней челюстью. Для этого можно применять кормление на боку при застое у середины грудной клетки.

Если дискомфорт и тяжесть наблюдаются у подмышки, нужно кормить дитё в положении из-под руки.

Поза при кормлении из-под руки (фото: www.new-degree.ru)
Поза при кормлении из-под руки (фото: www.new-degree.ru)

При застое у верхней части груди – положите ребёнка на кровать или пеленальный стол ножками от себя и склонитесь над ним в перевёрнутом положении.

Поза для кормления при застое у верхней части груди (фото: www.dor-lic.ru)
Поза для кормления при застое у верхней части груди (фото: www.dor-lic.ru)

Чего нельзя делать

Если вы столкнулись с проблемой лактостаза, то обязаны знать, чего делать нельзя.

После рождения ребёнка в организме матери растёт уровень гормона окситоцина. Он ответственен за сокращение беременной матки во время родовой деятельности и за возвращение её до прежних размеров после родов.

Не менее важная функция гормона состоит в сокращении миоэпителиальных клеток, которые окружают альвеолы и протоки молочной железы. Благодаря этому молоко, выработанное под влиянием пролактина, выделяется наружу.

Бытует мысль, что при лактостазе необходимо использование спиртовых компрессов. Делая это, кормилица обрекает себя на неоправданный риск. Ведь согревающее действие спиртового компресса расширяет протоки железы и способствует перераспределению молока в груди. Но также блокирует действие окситоцина. В итоге, это спровоцирует лактостаз более серьёзный, чем был.

Чревато наносить на грудь мазь Вишневского и камфору. Мало того, что они провоцируют затруднение оттока молока, эти вещества способны проникать в молоко и приводить к отказу малыша от кормления. Если запах и вкус молока всё-таки не оттолкнут грудничка, это может негативно сказаться на его здоровье.

Мазь Вишневского приводит к капсулированию проблемного участка и образованию абсцесса (лечение только хирургическое).

Камфора способна прекратить выработку молока в тех долях, на которых применялась.

Также не рекомендуется:

  • Просить помощи у мужа. Часто женщины просят своих мужей облегчить их страдания путём высасывания молока. Механизм высасывания молока ребёнком и взрослым человеком абсолютно разный. Малыш волнообразными ритмичными движениями языка снимает молоко с груди, после чего остается только его глотнуть. Взрослый же человек тянет молоко как жидкость через трубочку, вызывая этим только дополнительную травматизацию соска. Через трещины на соске с ротовой полости взрослого могут проникнуть болезнетворные микробы и вызвать инфицирование молочной железы с развитием мастита.
  • Прибегать за помощью к массажу. Это приводит к травмированию нормально функционирующих протоков, в результате чего появляются новые участки лактостаза.
  • Прекращать кормление малыша. Никакой способ дренирования не справится лучше с застоем молока, чем это сделает грудничок. При этом застоявшееся молоко не несёт опасности для его здоровья.
  • Греть грудь между кормлениями. Это спровоцирует прилив молока и неприятные и болевые ощущения в участке застоя.
  • Лимитировать употребление жидкости. Лучше всего пить прохладные напитки, так как горячие спровоцируют прилив молока. Если ограничивать себя в жидкости, это приведёт к усугублению состояния, так как начнётся обезвоживание, что приведет к повышению температуры и ухудшению оттока молока.
  • Ждать, что лактостаз пройдёт сам по себе!

Когда обращаться к врачу

Лечение надо начинать сразу при появлении первых симптомов во избежание осложнений. Если симптомы наблюдаются в течение суток и с нарастанием, то надо прибегнуть к помощи консультанта по грудному вскармливанию.

При повышении температуры тела более суток немедленно обращайтесь к врачу, так как это может свидетельствовать о развитии мастита, что требует антибактериального лечения.

Если же температуры нет, но уплотнение не уменьшается дольше нескольких дней или не проходит окончательно больше недели – назначается ультразвук, магнитотерапия, светотерапия, электронейростимулирующая терапия.

Медицинская помощь

При повышении температуры на протяжении более двух суток (или одних, если грудничку до месяца), необходимо обратиться к гинекологу или маммологу. Причиной состояния может быть мастит, который требует приёма антибиотиков. Врач назначит препараты, которые можно принимать при кормлении и сохранить лактацию.

Чем чреват застой молока

При отсутствии лечения или неправильных мерах лактостаз может осложниться маститом. Он есть неинфицированный и инфицированный. При этом наблюдаются те же симптомы, что и при застое молока, но более выраженные.

Мастит может осложниться абсцессом. Тогда вместе с молоком будет вытекать гной и примесь крови.

Врачи о лактостазе

Доктор Комаровский считает, что эффективнее всего при застое молока продолжать грудное вскармливание. Малыш может рассосать молочную пробку. При этом нужно учитывать место возникновения лактостаза, чтобы принять лучшую позу для кормления.

Для наступления скорейшего результата нужно давать малышу проблемную грудь чем чаще, тем лучше. Чтобы улучшить состояние мамы, можно делать компрессы с помощью листьев капусты, предварительно отбитых (целебными свойствами обладает именно сок капусты. Но надо избегать попадания его на сосок, это может негативно сказаться на пищеварении ребёнка). Помогает при данном состоянии медовая лепёшка (мёд смешивают с ржаной мукой до состояния теста, затем прикладывают к проблемному участку). Процедуры нужно выполнять в течение 15-20 минут. Доктор не рекомендует проводить сцеживание больше трёх раз в сутки.

Евгений Олегович не рекомендует отлучать младенца от груди при заболевании, так как это только усложнит течение болезни.

Прогноз

При своевременном начале лечения и соблюдении рекомендаций консультанта по грудному вскармливанию, прогноз благоприятный.

Профилактика 

Лучшая профилактика застоя молока – регулярное кормление, сцеживание оставшегося молока, избегание стрессов и нервного напряжения, сбалансированное витаминизированное питание, ношение одежды, которая не оказывает давление на молочные железы, минимизация физических нагрузок, сон на спине или на боку, а также употребление достаточного количества жидкости.

Если застой молока всё же случился, необходимо принять меры по его устранению в кратчайшие сроки во избежание усугубления процесса.

Важно! Лактостаз – застой молока, возникающий при повышении выработки грудного молока и нарушении его оттока. Это происходит в результате стресса, физической нагрузки, неверном прикладывании ребёнка к груди, появлении трещин на сосках, при анатомических особенностях сосков, когда малыш не способен правильно захватить его ртом, недостаточном употреблении жидкости и переводе младенца на искусственное питание, неправильном удерживании груди при кормлениию. Проблема требует решения. Сам по себе лактостаз не пройдет

При появлении первых симптомов необходимо расцедить грудь частым прикладыванием малыша к ней, выполнять бережный массаж от основания к соску.

Если состояние не улучшается и нарастают симптомы – немедленно обратитесь к врачу во избежание осложнений!

Добавить комментарий

* Введите имя или псевдоним
** Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям