Лимфаденит

Что такое лимфадениты? Лимфадениты – заболевания лимфатических узлов, которые возникают у людей разных возрастных групп. Воспалительный процесс в лимфоузле часто сопровождается гнойными осложнениями. Своевременное выявление симптомов, раннее обращение к доктору и правильно подобранное лечение – залог успешного исхода при этом заболевании.

Что такое лимфаденит, его отличие от лимфаденопатии

В теле человека насчитывается около 600-700 разных лимфатических узлов. Все они образуют группы и обеспечивают фильтрацию лимфатической жидкости. Лечение лимфаденита невозможно проводить без предварительной оценки состояния иммунитета. Чтобы понять, что такое лимфаденопатия и лимфаденит рассмотрим, как работает иммунная защита. В ответ на проникновение в организм человека различных микробов первой активируется иммунная система. В лимфатических узлах увеличивается образование специфичных клеток, призванных обезвредить вредоносные бактерии.

В случае, когда иммунитет ослаблен, тело не в состоянии выработать достаточное количество клеток и веществ для борьбы с микробами. В результате этого происходит воспаление в лимфоузлах – лимфаденит. Один из симптомов – увеличение узла в размерах. Следует помнить, что этот признак неспецифический и не определяющий. Лимфаденит шеи, как и лимфаденопатия, сопровождается увеличением лимфатических узлов. Отличие этих двух патологий состоит в том, что в последней отсутствует воспалительный компонент.

Важно! Увеличение размеров лимфатических узлов при отсутствии других симптомов может свидетельствовать об опасном заболевании. ВИЧ, сифилис, туберкулез – патологии, при которых возникает генерализованная лимфаденопатия.

Причины развития лимфаденита и способствующие этому факторы

В большинстве случаев причина развития заболевания – микроорганизмы. Они могут быть специфичными или неспецифичными. В таблице представлено разделение причин развития лимфаденита в зависимости от возбудителя.

Специфический	Неспецифический
Туберкулез Сифилис Гонорея Актиномикоз Туляремия Сибирская язва	Стрептококк Стафилококк

Часто причина лимфаденита – хронические заболевания. Например, шейный лимфаденит у взрослых может возникать при аденоидите. Воспаление лимфоузлов в этой области также возникает при тонзиллите, скарлатине, гриппе. У детей частая причина – респираторные вирусные инфекции. В редких случаях лимфаденит может возникать после прививки от гриппа на фоне ослабленного иммунитета или при доброкачественных новообразованиях.

Различают несколько путей распространения инфекции из первичного очага:

• Гематогеннный – через кровь. Инфекционный агент попадает в кровеносное русло и по нему распространяется по всему организму.
• Лимфогенный – по току лимфатической жидкости.
• Контактный – когда лимфатический узел находится в непосредственной близости от очага воспаления.

При небольшом воспалении в патологический процесс втягивается один или несколько лимфоузлов. Обширное воспаление, как правило, задействует целую группу лимфатических узлов.

Классификация лимфаденитов

Существует несколько классификаций воспалительных процессов в лимфоузлах. В их основе лежат различия, причины, симптомы лимфаденита, локализация и клиническое течение болезни. В таблице представлено классификация лимфаденитов, в зависимости от признака, который лежит в ее основе.

Локализация	Продолжительность болезни	Характер воспаления
На шее и голове: За ухом Под подбородком Возле уха На передней поверхности шеи На затылке Тулуб: Подмышечный Паховый Мезентериальный Подключичный Надключичный Конечности: Надколенный Локтевой	Хронический – больше 2 месяцев с момента появления первых признаков. Острый – от нескольких дней до 1-2 месяцев. Рецидивирующий – воспалительный процесс повторяется несколько раз в одной или различных группах лимфоузлов.	Серозный – чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях и злокачественных новообразованиях. Гнойный – возникает при хронических процессах бактериального происхождения.

Классификация лимфаденитов помогает врачу точно определить местоположение воспаления, причину и отличить это заболевание от других ему похожих.

Клиническая картина различных форм лимфаденита

Все формы лимфаденитов имеют ряд общих клинических признаков, характерных для воспалительных процессов. В начале заболевания лимфатические узлы увеличиваются в размере. Со временем кожа над ними обретает красный оттенок. Часто наблюдается общее и местное увеличение температуры. В зависимости от локализации процесса нарушается функция разных органов. Например, симптомы шейного лимфаденита: боль при движении головой в разные стороны, подчелюстного – трудность при жевании.

Своевременное лечение шейного лимфаденита, не только устраняет эту проблему, но и предупреждает развитие осложнений. В запущенных случаях около воспаленных лимфатических узлов образуются абсцессы, флегмоны. Организм сильно истощается, нарушается сон. Следует помнить, что у детей после применения вакцины, а также у беременных на фоне ослабленного иммунитета шансы развития лимфаденита выше, чем у обычных людей.

Какие специалисты занимаются лечением лимфаденитов

Симптомы и лечение лимфаденитов – вопрос докторов различных специальностей. На первом этапе диагностику назначает семейный доктор. В некоторых случаях необходима консультация узких специалистов для дополнительного обследования. Если причина лимфаденита – специфический возбудитель, то, как правило, дальнейшее лечение проводит инфекционист или дермато-венеролог.

Как лечить лимфаденит с гнойными осложнениями решает врач-хирург. В этом случае зачастую необходимо раскрыть очаг гнойной инфекции, обработать его раствором антисептика. Антибактериальная терапия – обязательный компонент в лечении гнойных осложнений лимфаденита.

Обследования, которые придется пройти для постановки диагноза

Своевременная постановка правильного диагноза значительно увеличивает вероятность положительного исхода болезни. Семейный доктор назначает первичный план диагностики. Он включает в себя:

• Опрос и осмотр больного. Доктор тщательно собирает жалобы, историю развития болезни, производит осмотр, пальпацию воспаленных лимфатических узлов.
• Общий анализ крови – позволяет определить состояние иммунитета, наличие воспалительного процесса в организме.
• Общий анализ мочи.
• Анализ крови на содержание глюкозы.
• Биохимический анализ крови при необходимости.

Часто этих обследований достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях может понадобиться дополнительная диагностика: ультразвуковые методы, компьютерная томография, консультация смежных специалистов. Необходимо отличать лимфаденит от других похожих заболеваний – кисты, гидраденита.

Основные принципы лечения лимфаденита

Чтобы вылечить лимфаденит необходимо использовать комплексную методику. Она включает в себя лечение, как причины заболевания, так и воздействие на все звенья развития патологического процесса.

Антибактериальная терапия назначается для борьбы со стойкими микроорганизмами, которые вызвали воспаление в лимфоузле. В таблице представлены антибиотики различных групп, которые применяются для лечения лимфаденита.

Название	Группа	Способ применения
Амоксиклав	Пенициллины	По 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 7 дней
Кларитромицин	Макролиды	По 1 таблетке 2 раза в день. Курс до 14 дней.
Цефазолин	Цефалоспорины	По 500 мг 3 раза в сутки внутримышечно на протяжении 7 дней
Гентамицин	Аминогликозиды	По 3 мг на кг массы тела 3 раза в сутки в инъекциях на протяжении 7 дней

Для улучшения состояния пациента применяют также обезболивающие, противовоспалительные препараты. Лимфадениты с гнойными осложнениями лечат путем хирургического вмешательства.

Важно! В некоторых случаях лечение бывает неэффективным, потому что причина лимфаденита находится в другом месте или органе. Например, хронический шейный лимфаденит часто возникает в результате кариеса зубов в ротовой полости. Воспаление затылочных лимфоузлов наблюдается при заболеваниях сосцевидного отростка.

Можно ли вылечить лимфаденит домашними средствами

В народе существуют методы лечения лимфаденита домашними средствами. Все эти методики часто воздействуют только на симптомы заболевания. При этом отсутствует компонент воздействия на бактерии, которые вызывают воспалительный процесс. В некоторых случаях применение народных средств дает положительный эффект. Это возможно при отсутствии осложнений и нормальном состоянии иммунной системы.

Популярностью пользуются прием сиропа эхинацеи, различные лекарственные сборы. В их состав часто входят смородина, полынь, лаванда и другие растения.

Профилактика лимфаденита

Предупредить заболевание намного проще, нежели его лечить. Основные пути профилактики лимфаденита можно разделить на две группы.

Неспецифические:

• Общее укрепление иммунитета – закаливание, занятие физкультурой.
• Уход за полостью рта, лечение кариозных зубов.
• Своевременное вакцинирование.
• Регулярные профилактические осмотры.

Специфический лимфаденит нуждается в особой профилактике. При ВИЧ необходима антиретровирусная терапия, при туберкулезе – применение изониазида, стрептомицина и других средств.