Неотложная помощь при обморожении носа

Длительное воздействие низких температур нарушает кровоток на незащищенных участках тела. В зимнее время года, попадая на мороз, многие люди ощущают холод на носу, щеках, ушах. После отогревания могут сохраняться неприятные ощущения. Если уши можно защитить шапкой, то нос и щеки - нет. Поэтому чаще всего у людей диагностируется отморожение именно этих участков лица. Высокая степень поражения мягких тканей требует медикаментозного и хирургического лечения для профилактики генерализации патологии.

Когда и почему можно получить отморожение носа

Обморожение носа - патологическое состояние, вызванное воздействием низких температур с повреждением мягких тканей хрящей крыльев или кончика носа. Возникновение патологии связано с:

• Длительным пребыванием на холоде (температура ниже -5° С).
• Сильным ветром.
• Высокой влажностью воздуха или постоянным контактом с мокрым шарфом.
• Нарушением кровоснабжения из-за заболевания сосудов, патологии крови, системной гипоксии.
• Алкогольной интоксикацией.

Патология чаще встречается у детей и людей пожилого возраста. У последних снижена эластичность и трофика кожи. Недостаточное кровоснабжение тканей, уменьшенная чувствительность к холоду способствуют формированию патологии.

Важно! Кожа ребенка тонкая и не обладает защитными механизмами терморегуляции. Появление жидкого секрета из носа, трение последнего варежкой – дополнительная травматизация кожи

С носовым обморожением часто обращаются лыжники и альпинисты. Подъем на высоту, где более низкая температура и сильные порывы ветра вызывают быстропрогрессирующее повреждение незащищенных участков.

Первые признаки обморожения носа

Человек даже после кратковременного пребывания на холоде может обморозить лицо. Необходимо знать основные симптомы патологии, чтобы начать лечение.

Первые признаки обморожения носа:

• Ощущение холода в незащищенной области. При длительном пребывании часто наблюдается снижение чувствительности к холоду.
• На пораженном участке часто сохраняется иней.
• Стойкое покраснение участков с болью и жжением.
• Нарушение чувствительности (болевой и тактильной).
• После попадания в теплое помещение – симптомы сохраняются или усиливаются.

В медицинской практике различают понятия обморожения и отморожения. Отморожение – состояние, при котором больной подморозил мягкие ткани без формирования необратимых последствий. Патологические реакции со склонностью к распространению начинаются при проникновении процесса в более глубокие участки.

Клиническая картина разных по тяжести обморожений носа

Выбор метода и длительности лечения зависит от глубины поражения, наличия сопутствующих патологий и риска развития инфекции.

Для обморожения носа выделяют 4 степени, характерные отличия которых представлены в таблице:

Степень	Признак
1-я	Начальная, характеризуется повреждением поверхностных слоев кожи. Участок гиперемированный, холодный, с нарушенной чувствительностью. Полное восстановление за 1-2 недели без косметических дефектов
2-я	Средней тяжести. Воздействие низких температур распространяется на глубокие слои кожи. Неинфекционное воспаление вызывает расслоение с формированием небольших волдырей, заполненных прозрачной жидкостью. Обмороженный участок болит, печет. После самостоятельного вскрытия пузырьков – оголяется язвенная поверхность. Необходимо лечение в течение 2-3-х недель
3-я	Тяжелая степень поражения. Состояние ухудшается повреждением хрящевой ткани, выраженной болью. Нарушение чувствительности кожи, носового дыхания. Пузыри заполнены жидкостью с примесью крови. Часто наблюдается присоединение инфекции. Длительность терапии 4-6 недель
4-я	Крайне тяжелая. Глубокое распространение процесса вызывает некроз (отмирание) хряща, формирование гангрены. Кожа носа багрово-фиолетового цвета. Присутствуют множественные язвы. Острая боль в начале, с постепенным угасанием из-за повреждения нервных рецепторов

Совет врача! Если отморозили нос, консультация семейного врача или хирурга требуется в каждом случае выявления характерных признаков

Первая помощь при обморожении носа

Часто распространение повреждения в зимнее время требует умения оказать первую помощь для профилактики развития осложнений.

Алгоритм действий при обморожении представлен в таблице:

Необходимо сделать	Запрещено
Прекратить воздействие холода (укрыться в помещении)	Резкое отогревание с помощью прикладывания горячих предметов
Использовать сухое тепло (марлевую или другую повязку в 5-6 слоев)	Тереть пораженный участок снегом или мокрой тканью (высокий риск занести инфекцию)
Дать теплого питья (чай, взвар)	Пить алкоголь для согревания (расширяет сосуды, что увеличивает отдачу тепла)
Выпить обезболивающий препарат (например, Ибупрофен)

Важно! Использование не рекомендованных методов усиливает риск прогрессирования обморожения и развития осложнений

Необходимые консультации специалистов и основные принципы лечения патологии

Развитие стойких изменений, сопровождающихся субъективными признаками, требует консультации врача, который определит, что делать при обморожениях носа и других частей лица.

В зависимости от глубины поражения патологией занимаются:

• Семейный врач или терапевт, который назначает лечение при 1-й степени.
• Челюстно-лицевой хирург – при глубоком поражении с необходимостью удаления зон некроза.
• Пластический хирург – занимается косметическим дефектом, который возникает при 4-й степени обморожения.
• Физиотерапевт, который назначает процедуры для улучшения кровоснабжения пораженного участка после ликвидации острого нарушения.

Особенность повреждения мягких тканей лица – значимый косметический дефект, который вызывает психологические нарушения. Основные методы лечения:

• Улучшение реологических свойств крови с помощью препаратов (например, Пентоксифиллин).
• Обработка пораженных участков мазью с Алоэ вера для ускорения заживления и снятия признаков воспаления.
• Удаление омертвевших тканей.
• Ежедневная смена повязок с гипертоническим раствором натрия (для подсушивания волдырей).
• Антибактериальная терапия: системная или местная (при сохранении целостности кожи мазать нос антибиотиком для профилактики развития инфекции).

Дополнительные методы лечения назначаются в зависимости от состояния пациента и наличия сопутствующих изменений.

Лечение народной медициной и профилактика обморожений носа

Использование нетрадиционных методов лечения обморожений оправдано только при 1-й или 2-й степени процесса.

Наиболее используемые средства:

• Теплые (не горячие!) компрессы из отваров календулы или ромашки, которые снимают воспаление и отек тканей.
• Сметаной или гусиный жир, которыми смазывают пораженные участки. Они закрывают поры и способствуют сохранению тепла внутри тканей.

Важно! Использование раздражающих методов (сок лимона, лука) противопоказано из-за риска ухудшения состояния.

Методы профилактики развития обморожений лица:

• Ношение шапки и теплого шарфа.
• Уменьшение периода пребывания на морозе.
• Использование защитных кремов не менее чем за 20 минут до выхода на улицу.
• Выходить на мороз сытым, тепло одетым и обутым.
• Отказ от алкогольных напитков в холодное время года.

Ответственное отношение к здоровью предотвращает развитие патологий и неприятных последствий.