Нарушение осанки

Позвоночник выполняет функции координированности движений и опоры. За счет этого костно-суставного комплекса, гибкость, упругость, способность человека ходить. Нарушение работы этой слаженной системы часто приводит к тяжелым осложнениям, от которых трудно избавиться. Поэтому важно следить за осанкой, обращаться к врачу. 

Болезни, для которых характерен симптом:

• сколиоз;
• кифоз;
• лордоз;
• кифосколиоз.

Анатомия и функции позвоночника

Позвоночный столб – это главная конструкция тела человека. Он выполняет функцию опоры, поддержания тела в пространстве и движения. За счет формы, позвоночник обеспечивает человеку возможность ходьбы, поддержание в балансе центра тяжести тела.

Позвоночный столб имеет S-образное строение, что обеспечивает гибкость и упругость. Состоит из 24 небольших костей, плотно и последовательно соединенных между собой связками. Выделяют такие отделы позвоночника:

• шейный. В состав сходят 7 позвонков;
• грудной. Состоит из 12 косточек;
• поясничный. В составе 5 позвонков после которых располагается крестец и копчик.

Между двумя позвонками расположен диск, выполняющий функцию смягчения нагрузки и амортизацию. Соединяются косточки посредством прочных, коротких связок. В центре позвоночного столба проходит спинной мозг.

Искривление позвоночника – общая характеристика

Нарушение конфигурации позвоночного столба – распространенная проблема детского и подросткового возраста. Уже при первых проявлениях этого недуга, нужно обращаться в медицинское учреждение, потому как болезнь приводит к нарушению работы других органов.

В норме позвоночник имеет физиологические изгибы:

• шейный лордоз;
• грудной кифоз;
• поясничный лордоз.

За счет таких изгибов при передвижении человека нагрузка равномерно распределяется на отделы спины. Но если такая конфигурация превышает допустимую меру, или возникает в другом отделе позвоночника, то развиваются патологические состояния. Нарушается работа опорного комплекса, прогрессирует искривление.

Этиология

Из-за различных причин происходит нарушение конфигурации позвоночника. Постепенно ослабевает связочный, мышечный аппарат, нарушаются активные и пассивные движения в суставах. Из-за этого под силой тяжести происходит смещение позвонков, изгиб их в различные стороны. Со временем развивается болевой синдром, нарушается работа мышечных структур, разрушается поверхность хряща, кости. Часто формируется визуальный дефект, изгибы позвоночного столба в различные стороны видны невооруженным взглядом. Со временем нарушается работа других органов и образуется горб.

Важно! Позвоночник может искривляться по различным причинам. Чтобы не пропустить раннюю стадию болезни нужно посещать профилактические осмотры. Диагностика болезни зачастую не затруднительная. Основное лечение - массаж, гимнастика, физиотерапия

Возможные причины

К развитию нарушения опорно-двигательного аппарата, могут привести различные состояния. Выделяют такие группы причин:

• врожденные. К ним относятся анатомические дефекты костей, кривошея, добавочные позвонки;
• приобретенные. Искривление возникает вследствие развития рахита, плеврита, туберкулеза, полиомиелита.

Часто патология возникает из-за травматического поражения костно-связочной системы, ампутаций, нарушения обменных процессов. В 80% случаев, изменение осанки происходит по неизвестным причинам, этиологический фактор установить затруднительно.

Факторы риска

Существует ряд состояний, при которых вероятность нарушения осанки повышается. К ним относят:

• перенесенный рахит;
• врожденные патологии развития хрящей и костей;
• заболевания соединительной ткани;
• болезни, сопровождающиеся нарушением обменных процессов;
• недостаточное поступление витаминов и микроэлементов с пищей.

Процесс часто развивается при малоактивном, сидячем образе жизни. Нарушение осанки – профессиональное заболевание людей, которые выполняют статическую нагрузку.

Виды искривления

В зависимости от того, как искривляется позвоночный столб выделяют  патологии:

• лордоз. Усиление изгиба в шейном или поясничном отделах. Характеризуется изгибом вперед. Бывает угловатым и дугообразным;
• кифоз. Нарушение изгиба в грудном отделе. Выделяют плавное искривление (круглая спина) и угловатое (резкий выступ позвонков);
• сколиоз. Изменение изгиба столба позвонков вбок. Имеет резкую или плавную форму.

Каждое из изменений осанки сопровождается специфической симптоматикой.

В зависимости от степени, запущенности процесса, патология имеет определенные осложнения.

Симптомы искривления

По специфическим признакам заболевания, можно диагностировать локализацию патологического процесса. К распространенным симптомам относят:

• болевой. В области нарушения изгиба спины отмечается характерная болезненность. Со временем клиническая симптоматика нарастает;
• асимметричности. В зависимости от того, в какой части спины возникают нарушения, характерно изменение симметричности. Часто встречается асимметрия талии, таза, плеч;
• походки. Часто из-за выраженного болевого синдрома изменяется, затрудняется походка;
• онемения. При прогрессирующем заболевании возникает нарушение кровообращения в суставах. Больные жалуются на похолодание конечностей, покалывание, онемение.

При первых симптомах патологии нужно обратиться к врачу. При затяжном процессе клиническая картина может сильно усугубиться.

Сколиоз у детей

У пациентов младшего возраста искривление позвоночника вбок встречается чаще всего.

Характерна постоянная болезненность, утомляемость, снижение работоспособности. Важно диагностировать такое состояние в детском возрасте, чтобы была возможность проводить коррекцию. Исправить патологическое состояние можно только до 20 лет, когда точки роста костей еще не до конца сформированы.

Определить болезнь на ранних стадиях без дополнительного инструментального исследования невозможно. Важно, чтобы ребенок был постоянно под контролем педиатра. Доктор поможет подобрать курс немедикаментозного лечения, даст рекомендации по занятиям спортом, выбору обуви.

Сколиоз и беременность

Нарушением осанки 1-2-й степени – не препятствие для нормальных родов. При такой патологии женщины нормально вынашивают беременность и рожают здоровых детей. Но если болезнь имеет более запущенное течение, то существуют факторы риска, которые связаны с нарушением функции органов.

При тяжелом течение сколиоза развивается поражение сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Во время родов на эти органы повышается нагрузка, организм роженицы может не справиться, что несет угрозу здоровью плода. Также во время беременности позвоночник женщины подвергается повышенным нагрузкам, поэтому больная испытывает частые боли в спине. Их характер может быть разным – спастические, схваткообразные, давящие. Поэтому перед зачатием ребенка рекомендуется пройти лечение у специалиста.

Когда и к какому врачу обращаться

Каждый человек должен ежегодно проходить профилактические осмотры в медицинских учреждениях. Такие мероприятия проводят с целью обнаружения болезни на ранних стадиях, и проблемы с осанкой. Патологическое искривление можно заподозрить на ранних стадиях при регулярном посещении врача. Также при первых симптомах сколиоза нужно незамедлительно обратиться за консультацией к терапевту. После сбора жалоб, проведения осмотра и диагностических процедур, доктор может направить больного для консультации к ортопеду. Специалист проведет дополнительное обследование, поставит диагноз и назначит действенное лечение.

Диагностика

Для постановки диагноза врач проводит внимательно осмотр. Доктор обращает внимание на:

• наличие деформаций спины при наклоне больного вперед;
• симметричность бедер, лопаток, плеч и ребер.

При затруднительной постановке диагноза доктор назначает ряд инструментальных методов. Чаще всего проводят рентгенографию позвоночника в двух плоскостях. С помощью этого метода можно измерить угол искривления, определить локализацию патологии. При поражении грудного отдела позвоночника доктор назначит проведение спирометрии (метод для определения функциональной способности легких).

Основное лечение

Терапия искривления в детском возрасте направлена на выравнивание позвоночного столба. Таких результатов добиваются применением лечебной физкультуры, гимнастики, массажа, медикаментозной терапии. В более старшем возрасте лечение направленно на препятствие прогрессированию патологического процесса. Основная задача – остановить искривление на одном уровне. Такого результата можно достигнуть, применяя сложные комплексы физических процедур, используя физиотерапевтическое лечение.

В тяжелых случаях применяют оперативную коррекцию. Позвонки выравнивают специальными конструкциями. Положительный результат операций – отсутствие боли, нарушений внутренних органов.

Гимнастика и массаж

Для укрепления мышц грудной клетки применяется дыхательная гимнастика, которая проводится специальными курсами. Также используют лечебную физическую культуру для укрепления мышечного каркаса, выравнивания осанки. В зависимости от степени нарушения, градусов искривления зависит медицинский комплекс процедур. Гимнастику подбирают индивидуально на постоянной основе с короткими перерывами.

Лечебный массаж используется для укрепления мышц спины, улучшения кровообращения и лимфооттока. Проводится 2-3 раза в год, курсом в 15-20 дней. Такое лечение комбинируется с гимнастическими процедурами.

Вспомогательное лечение

Если угол искривления позвоночника больше 20 градусов, то коррекцию дополняют ношением специального жесткого корсета. Минимальный срок – 6 месяцев. По мере того, как ребенок растёт, корсет меняют. Это устройство предотвращает не только боковое и переднезаднее искривление, но еще и способствует исчезновению ротации. Взрослым больным рекомендовано применение поддерживающих корсетов и реклинаторов.

Широко используется физиотерапевтическая терапия. Применяют водолечение, электростимуляцию, тепловую терапию. Такие методики способствуют расслаблению спазмированных мышц, улучшают обмен веществ в тканях.

Когда необходима операция

Если немедикаментозные методы лечения не эффективны, применяют оперативную коррекцию. Показанием для нее считают – неуклонное прогрессирование болезни, искривление более 45 градусов, тяжелые поражения внутренних органов. Также подобное лечение используют при сильном болевом синдроме, явных визуальных дефектах спины. Суть таких операций – удержание позвоночного столба в правильном анатомическом положении с помощью металлических конструкций. Спина выравнивается, косметический дефект после оперативного вмешательства мало заметен.

Что будет, если не устранить искривление

Если болезнь не корректируется, то могут развиться такие осложнения:

• сутулость. Такое состояние без должного лечения быстро трансформируется в горб, от которого избавиться невозможно;
• нарушение работы спинномозговых нервов, которые отвечают за функционирование внутренних органов. Поэтому есть вероятность развития плекситов, параличей, недержания мочи;
• боль. Симптомы быстро нарастают, и болезненность может становиться невыносимой, что требует неотложного медицинского вмешательства.

Прогноз

При ранней диагностике заболевания у детей младшего возраста, прогноз – благоприятный. Маленькие пациенты могут избавиться от болезни полностью. В старшем возрасте прогноз для жизни и здоровья менее благоприятный, патологический процесс можно замедлить или остановить. Но восстановить нарушенную функцию нельзя. Если состояние не корректировать, то возможно развитие необратимых осложнений за короткий промежуток времени.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на укрепление мышечного корсета, поддержание позвонков в анатомически правильном положении. Важно следить за осанкой, по возможности проводить гимнастические процедуры. Также рекомендуется обогатить рацион витаминами, белками, макро- и микроэлементами. Нужно внимательно следить за весом, чтобы максимально снизить нагрузку на спину. Обувь лучше выбирать с ортопедической стелькой. Так вес будет равномерно распределяться по стопе.

Совет врача. При первых проявлениях заболевания нужно сразу обратиться за консультацией к специалисту

Берут ли со сколиозом в армию

При первой степени сколиоза в армию берут, но не во все войска. Например, с такой патологией нельзя попасть в спецназ. При второй степени заболевания можно попасть в армию, только при отсутствии специфических жалоб. Также с подобной патологией берут в армию, кроме элитных войск. При более тяжелой патологии осанки для службы в армии пациенты не пригодны.