Гемоспермия - кровь в сперме

Некоторые мужчины на фоне полного благополучия обнаруживают у себя кровь в сперме. При этом не ощущается ни боли, ни дискомфорта. Причин появления такого симптома множество, но не всегда это свидетельствует об опасных состояниях.

Мужская сперма образуется в яичках, проходит через семенные пузырьки, простату и мочеиспускательный канал. После этого происходит эякуляция (семяизвержение). Прожилки крови появляются на любом из вышеперечисленных этапов.

Болезни, для которых характерен симптом:

• простатит;
• эпидидимит;
• цирроз;
• туберкулез;
• паразитарные инфекции;
• камни в мочеиспускательном канале;
• полипы уретры;
• обструкция семявыносящего протока.

Нормальный цвет спермы

Сперма - семенная жидкость, состоящая из большого количества сперматозоидов, ферментов и витаминов. Физиологическим принято считать белый цвет, как показатель отсутствия каких-либо отклонений от нормы. У многих представителей мужского пола сперма бывает желтовато- либо молочно-белой.  В действительности жидкость характеризуют некоторые показатели, которые изменяются под воздействием определенных факторов (нарушение в работе половых органов, травма, инфекционные и воспалительные заболевания). 

Около 5% общего количества семенной жидкости составляют сперматозоиды, именно они придают белизну. Большее количество сперматозоидов в семенной жидкости способствует более насыщенному ее оттенку. И наоборот, маленькое количество сперматозоидов приводит к прозрачности эякулята.

Виды гемоспермии

В зависимости от механизма возникновения выделяют два виды гемоспермии:

• истинную – кровь поступает из органов, которые участвуют в образовании спермы (семенные пузырьки, яички, предстательная железа). В этом случае смесь однородной консистенции, наблюдается равномерно окрашенный оттенок;
• ложную – кровь попадает из органов мочеиспускательного канала (мочеточники, мочевой пузырь, уретра). Это происходит при нарушении целостности тканей, инфицировании или новообразованиях, травмах. Иногда причиной становится употребление в пищу пигментированных продуктов (свекла). Сперма остается белой, но с прожилками крови, не однородной консистенции.

Этиология

Гемоспермия обусловлена многими состояниями, которые возникают в мужской половой системе и других органах. Источник крови может находиться на разных уровнях: мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, яички, семявыносящий проток, уретра и предстательная железа.

В молодом возрасте гемоспермия спровоцирована воспалительными заболеваниями и венерическими инфекциями. Патологический процесс может быть вызван возбудителями, которые передаются половым путем, а также условно-патогенной флорой. 

После 45-ти лет кровь в сперме - результат выполненной накануне биопсии простаты железы при подозрении на злокачественные процессы. Более чем у 80% мужчин, которым выполнялась биопсия простаты, высокая вероятность появления гемоспермии, которая сохраняется в течение трех-четырех недель.

У мужчин, которым не проводилась биопсия простаты и вазэктомия, причиной возникновения симптома могут стать некоторые доброкачественные и злокачественные заболевания мужской половой системы (киста, сперматоцеле, рак яичка и семенных пузырьков). Во многих других ситуациях причины, вызывающие гемоспермию, остаются ненайденными.

Важно! Появление крови при эякуляции вызывает сильную тревогу у мужчин, но далеко не всегда это связано с серьезными заболеваниями. Изменение цвета спермы может происходить периодически или постоянно. Причиной могут стать различные ситуации. Чтобы узнать, насколько это опасно, следует посетить врача и пройти обследование

Причины крови в сперме

Причины, которые вызывают появление крови в сперме:

• простатит;
• последствие оперативных вмешательств;
• мочеполовые инфекции;
• травмы;
• мочекаменная болезнь;
• злокачественные новообразования;
• заболевания системы крови;
• туберкулез;
• шистосомоз;
• стриктуры и полипы уретры.

Факторы риска

Факторы, которые увеличивают риск возникновения симптома:

• возраст старше 50-ти лет;
• нерегулярная половая жизнь;
• гипертония;
• незащищенный половой акт;
• курение;
• ношение тесного белья;
• несоблюдение личной гигиены.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

При постановке диагноза следует провести дифференциальную диагностику между заболеваниями. При простатите больного беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, озноб, чувство жжения в промежности и уретре, неприятные ощущения при дефекации, длительные ночные эрекции.

Клинические проявления эпидидимита:

• боль и дискомфорт в яичках, усиливающиеся при дефекации;
• уплотнение и увеличение придатка;
• болезненные ощущения во время мочеиспускания, эякуляции и при половом акте;
• отечность и покраснение мошонки;
• незначительное повышение температуры тела и озноб.

Первый признак мочекаменной болезни - боль, которая локализуется в поясничной области и нижней части живота. Также больные жалуются на жжение и резь над лобком, высокую температуру тела, изменение цвета мочи и примесь крови.

При наличии полипов и опухолей в уретре пациенты чувствуют жжение, боль и дискомфорт, ощущение инородного тела в мочеиспускательном канале. Также у них возникает затрудненное мочеиспускание и разбрызгивание мочи.

Наиболее характерные симптомы туберкулеза мочеполовой системы:

• нарушение мочеиспускания: недержание или задержка мочи, учащение мочеиспусканий в дневное и ночное время;
• пиурия – гной в моче (повышение лейкоцитов), что делает ее мутной;
• боль в поясничной области или спине;
• развивается пиелонефрит или формируется гидронефроз;
• болезненное увеличение одной из сторон мошонки (признак эпидидимоорхита).

Симптомы уретрита:

• общая слабость организма;
• болезненное мочеиспускание;
• выделение гноя из уретры.

К какому врачу и когда обратиться

Если появилась кровь в сперме, следует немедленно обратиться к урологу или андрологу. После установки точной причины появления этого симптома проводится консультация смежных специалистов: нефролога, фтизиатра, онколога и инфекциониста.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается беседой с врачом и сбором анамнеза о длительности и прогрессировании симптомов, чем они вызваны, были ли оперативные вмешательства.

Далее доктор проводит детальное физикальное обследование, пальпирует наружные половые органы, выполняет ректальное пальцевое исследование. После этого назначаются дополнительные методы диагностики.

Лабораторные:

• общий анализ крови и мочи;
• коагулограмма;
• биохимическое исследование крови;
• мазок из уретры;
• посев семенной жидкости;
• спермограмма;
• анализ крови на онкомаркеры;
• туберкулиновая проба.

Инструментальные:

• трансректальное ультразвуковое исследование;
• биопсия простаты;
• уретроскопия;
• магнитно-резонансная томография.

При необходимости назначается консультация смежных специалистов: онколога, хирурга, инфекциониста и фтизиатра.

Лечение

Методы лечения гемоспермии зависят от возраста пациента, продолжительности рецидивов, сочетания с гематурией. Лечение направляют на исключение злокачественных процессов простаты и мочевого пузыря. Этиотропная терапия предполагает воздействие на первопричину заболевания, которая провоцирует появление крови в сперме. Проводится консервативное лечение. Назначают курс противовоспалительных препаратов и антибиотиков. При хроническом течение требуется регулярное наблюдение у специалиста.

В случае новообразований, стриктур и травм проводят оперативное вмешательство.

Кисты простаты и семенных пузырьков пунктируют под УЗИ-наведением. Во время рецидивов гемоспермии выполняют цистоуретроскопию, для выявления варикозно расширенных вен простаты и аномалии уретры. Для устранения обструкции семявыбрасывающего протока выполняется трансуретральная инцизия. 

Народное лечение

Кроме традиционных методов лечения, применяют и народные.

Наиболее эффективное средство – красный корень. Для отвара берут 25 г измельченного красного корня и заливают его литром кипятка. Настаивают час и процеживают. Принимают отвар за полчаса до приема пищи трижды в день. Для настоя берут 50 г красного корня, заливают его бутылкой водки и оставляют на неделю. Хранят в темном месте. Настой принимают по 3 ч. л. перед едой. Его также можно добавлять в чай. Курс лечения составляет 3 месяца.

Экстракт прополиса. Нужно выпарить 40 г прополиса в 200 мл спирта. В полученное вещество добавьте масло какао в пропорции 1:20. Из полученной субстанции скатайте свечи для ректального использования.

Настой женьшеня и красного корня. Приготовить 0,5 литра водки, измельчить 50 граммов корня сухого красного, 50 граммов женьшеня сухого. Смешать и поставить в темное место на 10 дней. Принимать по столовой ложке три раза в день на протяжении 2-х недель. Неделя перерыва и опять две недели. Лечить таким способом нужно до полного устранения симптомов.

Совет врача! Помните, что прием средств народной медицины нужно согласовать с лечащим доктором

Последствия и осложнения

Сама по себе гемоспермия не влечет за собой никаких осложнений или последствий. Осложнения связаны с другими симптомами основного заболевания.

В таких случаях возникают:

• хронический простатит;
• бесплодие;
• импотенция;
• пиелонефрит;
• распространение инфекции.

Прогноз

При своевременном обследовании и точной постановке диагноза прогноз для жизни и здоровья пациента положительный. Если придерживаться назначений доктора, можно излечиться от симптома.

Профилактика

Профилактические меры, которые могут предотвратить развитие гемоспермии, включают:

• полноценная половая жизнь;
• использование методов контрацепции;
• сбалансированное питание;
• соблюдение режима дня;
• полноценный отдых;
• регулярный медицинский осмотр;
• ношение специальной защитной одежды во время занятий спортом.

Придерживайтесь вышеперечисленных пунктов, чтобы обезопасить себя от нежелательных болезней. При появлении первых симптомов обращайтесь к доктору и не занимайтесь самодиагностикой.