Дислипидемия - нарушение жирового обмена

Нарушение обмена жиров – это распространенная проблема людей разного возраста. Причиной развития такого патологического состояния могут служить различные факторы. На фоне дислипидемии могут развиться сахарный диабет, ожирение, кахексия. Важно вовремя обратиться за медицинской помощью и корректировать эту патологию.

Болезни, для которых характерен симптом:

• сахарный диабет;
• ожирение;
• болезнь Иценко − Кушинга;
• гипотиреоз;
• тиреотоксикоз.

Липидный обмен – суть и функции

Метаболизм жиров в организме человека – это многокомпонентный биохимический и физиологический процесс. Комплекс реакций тесно связан с обменов углеводов и белков. В обмене жиров участвуют триглицериды, фосфолипиды и холестерин. При осуществлении ряда реакций происходит образование, расщепление и выведение из организма жиров. Расщепление липидов происходит в печени за счет специфических ферментов. Также жировая ткань принимает участие в метаболизме триглицеридов и холестерина. 

Функции такого вида обмена – депонирование энергии, расщепление жировых молекул, выведение продуктов обмена. За счет этих реакций основные структуры организма работают правильно. А при нарушении обмена липидов возникает комплекс заболеваний сердца и сосудов.

Нарушение жирового обмена: общая характеристика

Дислипидемия – это патологическое состояние, при котором в крови повышается уровень холестерина и триглицеридов. Высокие концентрации этих соединений в сосудистом русле – фактор развития болезней сердца и органов эндокринной системы.

Нарушение обмена липидов - не отдельное заболевание, часто - это симптомокомплекс других нозологий. Может свидетельствовать о нарушении работы различных органов и систем. Поэтому важно постоянно находиться под контролем опытного врача, своевременно проводить профилактические мероприятия.

Важно! Дислипидемия - комлекс симптомов, которые имеют длительное течение. При несвоевременной диагностике имеют тяжелые осложнения. С терапевтической целью используют диетотерапию и средства, влияющие на жировой обмен

Классификация

Выделяют разные виды патологии липидного обмена. К ним относят:

• первичный. Обусловлен мутациями, в генах, которые кодируют процессы обмена жиров. У людей с первичной патологией признаки заболевания возникают в раннем возрасте. Эта группа пациентов чаще страдает атеросклерозом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• вторичный. Возникает у пациентов, которые ведут малоподвижный образ жизни. Также у больных, которые злоупотребляют жирной, высококалорийной пищей;
• наследственный. Причина – нарушение всасывания и синтеза липопротеинов. У таких больных чаще возникает патология желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от формы болезни, будет отличаться клиническая картина.

Причины  нарушения

Патология метаболизма липидов возникает по таким причинам:

• недостаточная функция поджелудочной железы. Снижается выработка панкреатических ферментов. За счет этого происходит недостаточное расщепление жиров;
• снижение функции желчного пузыря. При такой патологии, желчи вырабатывается в недостатке. Жиры не эмульгируются, накапливаются в стенках органов пищеварительного тракта;
• болезни печени. Пищевые соединения не поддаются достаточной ферментативной обработке. Продукты метаболизма накапливаются в организме. Это способствует нарушению всех видов обмена, развитию воспалительных заболеваний.

При заболеваниях органов пищеварительной системы нужно получить правильное лечение. Это снизит риск нежелательных последствий и осложнений.

Факторы риска

Выделяют некоторые факторы, которые повышают риск развития нарушения липидного обмена:

• пол. Чаще эта патология развивается у представителей мужского пола;
• возраст. При старении риск формирования жировых отложений повышается;
• холестерин. Повышенное употребление жирных продуктов;
• болезни эндокринных органов. При гипотиреозе или болезни Иценко − Кушинга риск возникновения нарушения липидного обмена повышается.
• малоподвижный образ жизни;
• алкогольная и никотиновая зависимости, наркомания;
• неправильный рацион;
• нарушение гормонального фона.

Также важную роль играет наследственность. В некоторых случаях развивается наследственная дислипидемия, которая трудно поддается коррекции.

Нарушение липидного обмена развивается при неконтролируемом приеме медикаментозных средств, которые содержат гормоны.

Людям, которые входят в  группу риска по таким факторам, нужно следить за уровнем холестерина в крови. 

Причины лишнего веса

У пациентов среднего возраста часто возникает избыточное отложение жира, причина:

• употребление в пищу высококалорийных продуктов;
• переход от активного образа жизни к малоподвижному. Аппетит остается тем же, а затраты энергии снижаются;
• снижение работы щитовидной железы. Гормоны этого органа контролируют расщепление жиров.

Основной признак избыточного веса – увеличение объема жировой ткани. Зачительно повышается риск развития сахарного диабета, болезней сердца и сосудов. При первых признаках нужно сразу обратиться к доктору.

Истощение и кетоз

При длительном голодании, нарушении работы пищевого центра головного мозга и при снижении всасываемости нутриентов формируется истощение организма. Крайняя степень патологии называется кахексия. Заболевание имеет выраженную симптоматику, характеризуется психическими нарушениями, резким снижением веса. Из жировой клетчатки и сальников полностью исчезают липиды.

Кетоз – приспособительная реакция, возникающая при недостаточном поступлении в организм углеводов. Во время этого процесса для получения энергии расщепляются жиры с выделением побочных продуктов – кетоновых тел. Основная причина развития кетоза – сахарный диабет. При этой болезни из-за недостатка инсулина возникает неконтролируемая активность ферментов, что приводит к образованию кетонов. Если этот процесс вовремя не диагностировать может развиться кетоацидоз, что грозит смертельным исходом.

Клиническая картина

При возникновении липидной недостаточности поражаются многие органы и системы, поэтому симптоматика разнообразна. Признаки:

• увеличиваются органы гепато-билиарной системы (печень, желчный пузырь, селезенка);
• возникает избыточный вес (ожирение по женскому или мужскому типу);
• формируются кстантомы;
• поражаются почки (нефриты, нефрозы);
• нарушается работа эндокринной системы (гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет).

Совет врача. При первых симптомах болезни нужно обращаться в медицинское учреждение

Сопутствующие симптомы при заболеваниях

При поражении поджелудочной железы возникает стеаторея (выделение жирных кислот с калом). Из-за нарушения работы печени развивается желтуха, тяжелая интоксикация. В связи с этим возникают симптомы:

• желтое окрашивание кожи и склер;
• боли в правом подреберье;
• вкус горечи во рту;
• тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.

Из-за излишнего веса нарушается работа дыхательной системы. Возникает постоянная одышка, снижение трудоспособности. Поражение сердечно-сосудистой системы характеризуется развитием тахикардии, болями в грудной клетке при нагрузке.

К какому врачу и когда обращаться

При возникновении первых симптомов заболевания нужно обратиться к терапевту. Врач соберет жалобы, проведет осмотр, назначит специальные диагностические тесты. Для постановки заключительного клинического диагноза и назначения терапии требуется консультация:

• диетолога - корректирует пищевой и питьевой рацион. Составляет меню на каждый день;
• эндокринолога, если возникают симптомы поражения поджелудочной железы, щитовидки;
• гепатолога, если обнаружено поражение печени и желчного пузыря;
• гастроэнтеролога при обнаружении проблем с желудочно-кишечным трактом.

После консультации смежных специалистов проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Устанавливается окончательный диагноз и назначают терапевтический комплекс.

Диагностика

Для постановки диагноза назначают лабораторные исследования:

• клинический анализ крови. Для исключения воспалительного процесса;
• биохимический анализ крови. Обращают внимание на уровень холестерина, белка, трансфераз, триглицеридов;
• исследование гормонов. Определяют уровень тироксина и трийодтиронина для исключения патологии щитовидной железы;
• определение уровня сахара в крови. Для исключения сахарного диабета.

С помощью этих методик можно дифференцировать нарушение жирового обмена от других патологических состояний.

Лечение

Медикаментозные препараты воздействуют на отдельные звенья липидного обмена. К таким средствам относят:

• статины - препараты, которые воздействуют на уровень холестерина. Предотвращают развитие ишемических заболеваний;
• фибраты повышают уровень фермента, который расщепляет липиды. Часто применяются в комплексе со статинами;
• смолы - лекарства, которые связывают желчные кислоты. Назначают пациентам с наследственным типом болезни;
• Омега-3 жирные кислоты нормализуют уровень холестерина и кроветворение.

Физиотерапию применяют при неэффективности медикаментозных средств. Используют гемосорбцию крови, ультрафильтрацию, плазмаферез.

Диета

Соблюдение пищевого режима с умеренным потреблением животных жиров и легкоусвояемых углеводов – один из самых эффективных методов терапии. Также рекомендуется употреблять еду меньшей калорийности, увеличивать количество полиненасыщенных жирных кислот. Пищевой рацион составляется для каждого больного индивидуально.

Чтобы такой метод коррекции был максимально эффективным, нельзя его использовать в качестве монотерапии. Всегда комбинируют медикаментозное лечение с диетотерапией. Это снизит риск развития осложнений, болезней сердечно-сосудистой системы.

Лечение народными средствами

Для терапии дислипидемий используют домашние методы. Популярные такие рецепты:

• сок картофеля. Благотворно влияет на сосудистую стенку, снижает уровень холестерина. Для приготовления порции на терке натирают среднюю картофелину, через марлю отжимают полученную массу. Сок принимают по столовой ложке утром до еды;
• чай с мелиссой. Средство тонизирующее, укрепляет сосуды;
• ванночки для ног с крапивой. Используется при атеросклерозе. Листья крапивы заваривают в ванночке с кипятком 30 минут. После того как температура воды станет 30-32° С опускают ноги в ванночку на 25 минут.

Народные средства эффективны при первых стадиях заболевания. Если болезнь имеет длительное течение, осложнения – показано медикаментозное лечение.

Последствия и осложнения

Нарушение липидного обмена имеет длительное течение, многообразную симптоматику. Осложнения патологического процесса развиваются медленно. К ним относят:

• стенокардию;
• стеноз аортального отверстия;
• гипертоническая болезнь;
• атеросклероз;
• нарушение сократительной и проводящей функции сердца;
• некротические поражения кожных покровов.

Такие осложнения поддаются коррекции если лечение начато вовремя. Терапия проводится длительно, со строгим соблюдением пищевого и водного режимов.

Прогноз

От болезни можно полностью избавиться при строгом соблюдении рекомендаций лечащего врача. С помощью правильно подобранных медикаментов можно избавиться от причины болезни и восстановить метаболизм липидов.

При затяжном течение развиваются осложнения, которые требуют комплексного терапевтического подхода. В некоторых случаях для достижения эффекта требуется пожизненная диетотерапия.

Отзывы специалистов о препаратах для похудения

Медикаментозные средства для избавления от лишнего веса не всегда оказывают желаемый эффект. Часто после их приема развиваются нежелательные последствия. У многих препаратов есть большой перечень противопоказаний, высокий процент развития побочных реакций. Подобные лекарства имеют психотропный эффект, поэтому их использование без консультации врача нежелательно.