Когда чихание говорит о проблеме

Периодически чихают все здоровые люди. Это необходимо для поддержания слизистой оболочки носа в чистоте. Однако когда чихание происходит по причине болезни – повторяется слишком часто и сопровождается другими неприятными симптомами – качество жизни человека значительно снижается.

Болезни, для которых характерен симптом:

  • аллергический ринит;
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • инородное тело носовой полости;
  • острый синусит.

Общая характеристика

Чихание – это врожденный рефлекс, призванный защитить организм человека от вредоносных агентов, таких как бактерии и вирусы, частицы пыли, аллергены, химически агрессивные вещества.

В полости носа располагается особый механизм очистки вдыхаемого воздуха – мукоцилиарный клиренс. Он состоит из клеток, продуцирующих слизь и мелких ворсинок. Слизь «приклеивает» весь ненужный мусор, чтобы он не попал в легкие с вдыхаемым воздухом. А ворсинки проталкивают загрязненную слизь в полость носоглотки, где она обезвреживается компонентами слюны и клетками иммунной системы.    

Реакция чихания возникает при попадании в нос частичек, с которыми данный механизм справиться не может. Рецепторы слизистой посылают сигналы в мозг, а он передает импульсы диафрагме и другим дыхательным мышцам. Когда эти мышцы сильно и одновременно сокращаются, возникает резкий выдох – поток воздуха устремляется из легких наружу, выталкивая чужеродные частички и носовую слизь.

Важно! Чихание бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (симптомом болезни). Эта реакция наблюдается при острых инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, аллергических болезнях и травмах носа. Диагностику проводит врач с помощью базовых и специальных методов исследования. Для лечения, в зависимости от основного заболевания, используют антигистаминные препараты, противовирусные и антибактериальные средства, сосудосуживающие назальные спреи. Профилактика симптома заключается в соблюдении правил здорового питания, личной гигиены, физической активности и общеукрепляющих мероприятиях

Причины

Любой здоровый человек, понюхав молотый перец, непременно начнет чихать. Это обусловлено тем, что маленькие частички, при попадании в дыхательные пути, раздражают слизистые оболочки. Организм воспринимает любые чужеродные частицы как потенциально опасные и старается от них избавляться. Чихание – эффективный метод устранить загрязнение вместе с лишней носовой слизью.

Аллергия (фото: www.encian.hr)
Аллергия (фото: www.encian.hr)

Однако существуют и патологические причины чихательного рефлекса. Самые распространенные из них:

  • воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • аллергический ринит;
  • чужеродное тело полости носа или носоглотки;
  • загрязненный, пыльный воздух;
  • травмы носа;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • реакция на местные лекарственные средства (капли в нос, назальные спреи).

Некоторые люди склонны чихать при ярком свете или при переходе из темной комнаты в освещенную. Это нормально, хотя такая реакция не имеет биологического смысла и до сих пор не разгадана наукой.

Сопутствующие симптомы при заболеваниях

У каждого заболевания есть ряд специфических признаков, исходя из которых, можно заподозрить и подтвердить диагноз (описано ниже в таблице).

Заболевание

Симптомы, помимо чихания

Аллергический ринит

  • зуд в носу;
  • жжение глаз;
  • слезотечение;
  • заложенность носа;
  • периодичность усиления и затухания проявлений;
  • связь симптомов с аллергеном

Риновирусная инфекция

  • чихание особенно сильно выражено;
  • обильные водянистые выделения из носа;
  • покраснение крыльев носа;
  • головная боль;
  • часто – герпетические «пузырьки» на губах;
  • общее состояние не нарушается, температура тела в норме

Аденовирусная инфекция

  • гнойные (желтовато-зеленые выделения из носа);
  • повышение температуры тела;
  • жжение и покраснение глаз;
  • желтоватые выделения из одного или обоих глаз, утром тяжело расклеить ресницы и открыть глаза;
  • ощущение «песка» в глазах;
  • увеличение шейных лимфоузлов (болезненные припухлости на шее);
  • часто – диарея

Грипп

  • острое начало заболевания;
  • высокая температура тела – до 40-41° С;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • боли в мышцах и суставах;
  • тошнота, рвота;
  • сероватый оттенок кожи, «мраморность»;
  • холодные руки и ноги на фоне лихорадки;
  • слизистые прозрачные выделения из носа;
  • характерен контакт с больным гриппом в последние 1-2 дня

Парагрипп

  • заболевание развивается за 1-2 дня;
  • температура тела повышена, но редко достигает 39° С;
  • общая слабость, сонливость;
  • «лающий» кашель;
  • осиплость голоса;
  • слизисто-гнойные выделения из носа;
  •  у детей до 3-х лет возможен симптом крупа: затруднение вдоха, шумное «свистящее» дыхание, преимущественно в ночное время

Респираторно-синцитиальная инфекция

  • острое начало симптомов;
  • подъем температуры до 39° С;
  • озноб, общая слабость;
  • заложенность носа;
  • на 3-4 день заболевания появляется кашель;
  • кашель длительными приступами, сопровождающийся утрудненным выдохом;
  • иногда слышен «свист» во время выдоха

Острый синусит

  • гнойные (желтовато-зеленые выделения из носа);
  • температура тела повышена до 37-38° С;
  • боль в области околоносовых пазух – центр лба, щеки;
  • боль и выделения усиливаются при наклоне головы вперед;
  • головные боли, головокружение;
  • поверхностный кашель при затекании гноя в глотку

При появлении любого из представленных симптомов, стоит обратиться к опытному врачу: аллергологу, пульмонологу, отоларингологу или к участковому терапевту.

Чихание у ребенка

Если ребенок чихает от естественных раздражителей или во время простудного заболевания – беспокоиться не стоит. Однако если наряду с чиханием появляются признаки аллергии, стоит обратиться к педиатру для обследования и лечения. Это важно сделать немедленно, поскольку дети склонны к развитию более тяжелой болезни – бронхиальной астмы на фоне продолжительного аллергического насморка. Следующие симптомы должны заставить родителей насторожиться:

  • ребенок жалуется на постоянный зуд (или «щекотание») в носу;
  • рот постоянно полуоткрыт (нарушение носового дыхания);
  • продолжительный насморк (водянистые или слизистые выделения из носа более 4-х недель);
  • покраснение глаз;
  • слезотечение;
  • приступы затрудненного дыхания, сухой кашель более 3-х недель.

Для аллергического ринита также характерно появление чихания в определенное время года или в определенном месте. Возможно проявление симптомов при контакте с животными, бытовой химией, определенными пищевыми продуктами.

Можно ли сдерживать чихание

Когда человек пытается сдержать чихание, плотно закрыв нос и рот, воздух не может выйти наружу и скапливается в полости носа, глотки, гортани и слишком сильно давит на стенки дыхательных путей. Это приводит к раздражению нервных окончаний в слизистой и вызывает боль. Из-за создаваемого давления может случиться разрыв барабанной перепонки или слуховой трубы, соединяющей полость носа и внутреннее ухо. Это чревато потерей слуха. По этой же причине повреждаются кровеносные сосуды – возникает кровотечение из носа.

Кроме этих опасных последствий, остается нереализованной защитная функция чихания, поэтому оно вскоре возникнет снова.

Совет врача. При чихании, вызванном инфекционным процессом, выделяется большое количество микробов, способных заразить окружающих. Необходимо прикрывать нос платочком или салфеткой. Но если таковых под рукой не оказалось – лучше чихать не в ладошку, а в локтевой сгиб. Таким образом, уменьшается вероятность распространения инфекции

Нарушение чихательного рефлекса

Нарушение чихательного рефлекса – редкое проявление.  Оно вызвано изменениями в любом звене рефлекторной цепи: рецепторах слизистой, проводящих нервах или головном мозге. К таким заболеваниям относятся:

  • атрофический ринит;
  • врожденное малое количество рецепторов;
  • ожог слизистой носа;
  • химическое воздействие на слизистую носа агрессивными веществами;
  • невринома черепно-мозговых нервов;
  • воспаление нервов, отвечающих за чихательный рефлекс;
  • воспаление головного мозга (энцефалит);
  • опухоль теменной доли мозга.

В случае любой из этих патологий возможно отсутствие чихания в ответ на раздражение слизистой оболочки носовой полости. В большинстве ситуаций, серьезные патологии проявляются также другими признаками, благодаря которым и диагностируются.  

Диагностика

Грамотный врач на основании жалоб заподозрит заболевание, ставшее причиной постоянного чихания. Для подтверждения диагноза и определения курса лечения, наиболее часто используются такие методы диагностики:

  • общий анализ крови;
  • риноскопия (осмотр полости носа);
  • выявление вирусных антигенов в сыворотке крови (риновирус, аденовирус, вирус гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус);
  • кожные пробы с аллергенами;
  • провокационные тесты с аллергенами;
  • определение уровня иммуноглобулина Е в крови;
  • рентген или компьютерная томография околоносовых пазух.
Осмотр у ЛОР-врача (фото: www.docdoc.ru)
Осмотр у ЛОР-врача (фото: www.docdoc.ru)

Если чихание аллергической природы, необходимо установить, какой именно аллерген вызывает реакцию. В этом вопросе важно выяснить, когда и где появляются симптомы, в какой период начало беспокоить чихание и что изменилось в быту в это же время (новое место жительства или работы, появление дома питомца, смена стирального порошка или парфюма).

Лечение

Терапия чихания кардинально зависит от причины его появления. Если неприятный симптом вызван неосложненной вирусной инфекцией, стоит устроить несколько дней постельного режима и позволить организму самому справиться с недугом. При этом полезно пить больше воды, отдыхать и свести к минимуму медикаментозное лечение (жаропонижающие, витамины).

В случае аллергического ринита, эффективнее и безопаснее всего выяснить аллергенный фактор и исключить контакт с ним. Если это невозможно − придется использовать медикаментозную терапию (таблица ниже).

Действующее вещество

Препарат

Способ применения

Лоратадин

Кларитин

По 1 таблетке 1 раз в день. До 3-х месяцев

Дезлоратадин

Эдем, Эриус

По 1 таблетке 1 раз в день. Принимать на протяжении периода контакта с аллергеном

Цетиризин

Цетрин, Зодак

По 1 таблетке 1 раз в день до 3-х месяцев

Азеластин

Аллергодил

По 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в день. Не более 6-ти месяцев

Монтелукаст

Аллергинол, Астатор 10, Вансейр, Класт

По 1 таблетке 1 раз в день перед сном. Курс лечения определяет врач индивидуально

Флутиказона пропионат

Фликсоназе

По 2-х доз в каждый носовой ход 1 раз в день утром. Курс лечения 3-4 дня

Оксиметазолин, ксилометазолин

Ринозолин, Називин, Викс-Актив, Назол, Фармазолин

По 2 капли в каждый носовой ход. Каждые 4-6 часов. Не более 5-ти дней

Современные средства лечения чихания при аллергии максимально удобны в применении (раз в день), относительно безопасны и почти всегда эффективны. Несмотря на это, принимать лекарства без назначения врача чревато осложнениями и прогрессированием болезни.

Бывают ситуации, когда человек чихает из-за аномалий строения и дефектов носовой полости. Тогда единственный действенный метод помощи − хирургическая операция.   

Возможные последствия и осложнения

Само по себе чихание, если его не пытаться сдерживать, не несет угрозы здоровью. Когда это физиологический и нечастый процесс – он только во благо. Однако в случае, если чихание возникает на фоне заболевания, приносит массу неудобств в повседневной жизни, стоит обратить внимание на проблему и начать лечение. Запущенный аллергический ринит у детей часто провоцирует начало бронхиальной астмы, у взрослых – активацию аутоиммунных процессов, что чревато обострением ревматических болезней. Острые вирусные инфекции редко приводят к осложнениям у взрослых и не требуют целенаправленного лечения. Но если болезнь наступила в разгар эпидемии гриппа, а общее состояние значительно нарушено, обращение за медицинской помощью обязательно. Вирус гриппа способен привести к тяжелым последствиям: воспаление легких и головного мозга, почечная и печеночная недостаточность, сбой в работе сердца. У детей раннего возраста спектр осложнений еще более широк. Синусит без лечения из острой формы переходит в хроническую, которая гораздо труднее поддается терапии. Со временем это может привести к бронхиту и даже воспалению мозговых оболочек.       

Профилактика

Чтобы избежать неприятного симптома и обезопасить себя от последствий, важно придерживаться общих правил здорового образа жизни и некоторых простых рекомендаций:

  • добавить в ежедневный рацион больше продуктов, богатых витамином С. Вопреки всеобщему мнению, это не только цитрусовые фрукты. Исключительно полезна квашеная и сырая капуста, картофель с кожицей, шпинат, листовой салат;
  • проводить вакцинацию каждый год перед началом сезона гриппа;
  • хорошо высыпаться и избегать стрессов;
  • предотвращать контакт с аллергенами. Если ринит сезонный − начинать превентивное лечение, назначенное лечащим врачом заблаговременно;
  • в разгар эпидемии инфекционных заболеваний, по возможности, избегать скоплений людей и закрытых помещений;
  • дома регулярно проветривать комнаты (даже в мороз), проводить влажную уборку каждый день;
  • чаще гулять на свежем воздухе, отдавать предпочтение пешим прогулкам, вместо поездок на общественном транспорте.

Хронический изматывающий насморк и чихание перестали быть редкостью. К тому же, люди часто обращаются с этой проблемой не к врачу, а в аптеку, где тратят деньги на лекарства, которые лишь маскируют истинное заболевание. Необходимо понять причину недуга и найти время для консультации со специалистом.

Похожие симптомы

Добавить комментарий

* Введите имя или псевдоним

** Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям