Патология лимфатических узлов часто встречается в детском возрасте. Лимфаденопатия и лимфаденит – основные клинические признаки заболевания лимфатических узлов. Много детских инфекционных заболеваний поражают органы иммунной и лимфатической системы. Ситуация, когда у ребенка воспалился лимфоузел за ухом или любой другой узел? требует консультации доктора и тщательного обследования организма.
Содержание:
- Расположение и функции заушных лимфоузлов у детей
- Причины увеличения и воспаления заушных лимфоузлов у детей
- Клинические проявления патологии заушных лимфоузлов у детей
- Какому специалисту следует показать ребенка с подозрением на патологию заушных лимфатических узлов
- Какие обследования может назначить врач
- Основные принципы лечения заушной лимфаденопатии у детей
Расположение и функции заушных лимфоузлов у детей
Лимфатические узлы – периферические органы иммунной системы. Они состоят из клеток различного типа, которые выполняют разнообразные функции. Кроме клеток, в узлах также присутствуют фиброзные волокна. Они создают каркас узла, а клетки располагаются между ними. Все клетки лимфатического узла взаимодействуют между собой и этим обеспечивают общий иммунный ответ организма на внедрение чужеродного агента.
Узлы соединяются межу собой посредством лимфатических сосудов. Вся лимфатическая система образует единую сеть, которая выполняет защитную функцию организма. Лимфоузлы, хотя и разбросаны по всему телу, но также локализованы в небольшие группы. Расположение и число узлов в теле ребенка непостоянное. Оно меняется по ходу взросления. Лимфатическая сеть очень хорошо развита в участке шеи и головы. Заушные лимфоузлы локализуются в подкожной клетчатке в зоне сосцевидных отростков с обеих сторон ушей. В нормальном состоянии они не увеличены и не ощутимы при пальпации.
Основная функция лимфоузла – опознать и уничтожить вредоносное вещество, которое попало в тело ребенка. На первом этапе происходит задержка антигена, затем его распознавание. Потом идет передача сигнала на специальные клетки, которые уничтожают антиген.
Причины увеличения и воспаления заушных лимфоузлов у детей
Лимфоузлы за ухом воспаляются и увеличиваются при различных патологических процессах. Однако, выделяют основные причины заушной лимфаденопатии:
- Активация доброкачественных клеток в узле в ответ на попадание чужеродного агента в узел.
- Рост и размножение злокачественных клеток в самом лимфоузле.
- Метастазирование злокачественных опухолей.
- Увеличение числа клеток, которые содержат патологические вещества, при заболеваниях с повышенным обменом веществ (болезни накопления).
- Реакция узла на воспалительный процесс.
Существует область детских инфекций, при которых воспаляются и увеличиваются лимфоузлы у малышей. Их разделяют на две группы. Первая, при которой воспаляются регионарные узлы. К ней относятся: туляремия, бруцеллез, сифилис, туберкулез, неспецифическая стрептококковая и стафилококковая инфекции. Вторая – с генерализированной лимфаденопатией. Это значит, что помимо воспаления лимфоузлов за ухом у ребенка, также наблюдается увеличение узлов по всему телу. В эту группу относят ВИЧ-инфекцию, инфекционный мононуклеоз, краснуху и корь.
Клинические проявления патологии заушных лимфоузлов у детей
Клиническая картина увеличения лимфоузлов за ушами неодинаковая при разных болезнях. Неспецифическая стафилококковая и стрептококковая инфекция сопровождается типичными признаками воспалительного процесса. Воспалившийся узел увеличивается в размерах. У ребенка сильно болит за ухом. Он становится неспокойным. Поднимается температура тела до 38 градусов по Цельсию и выше. Кожа в околоушной области краснеет. Наблюдается отек мягких тканей. Кроме этого, воспалившийся лимфоузел за ухом сдавливает соседние органы, нарушая функционирование приушной слюнной железы и ушного прохода.
При злокачественных новообразованиях или их метастазах в лимфоузлах симптомов очень мало или вовсе нет. Присутствует клиника, характерная для основного заболевания. Ребенок истощается. У него теряется аппетит к мясным продуктам. Характерны симптомы анемии: бледность кожных покровов, извращение вкусовых и обонятельных предпочтений.
Какому специалисту следует показать ребенка с подозрением на патологию заушных лимфатических узлов
Когда воспалился за ухом лимфоузел у малыша – это проблема, к которой следует относиться серьезно. В первую очередь показана консультация врача-педиатра.
Что делать перед обращением к специалисту:
- Измерить температуру тела ребенка.
- Вспомнить, как начиналось заболевание, и с чем оно было связано.
- Возможный контакт с детьми, у которых имеется инфекционное заболевание в саду или школе.
Эти сведенья помогут доктору определить возможную причину заболевания и дальнейшую тактику. При необходимости ребенка госпитализируют в медицинское учреждение.
При гнойном воспалении показана консультация хирурга и лечение в хирургическом отделении. Увеличенные лимфоузлы при детских инфекционных заболеваниях – проблема, которой занимается доктор-инфекционист. При подозрении на гематологическое или онкологическое заболевание ребенка направляют к онкогематологу.
Какие обследования может назначить врач
Чтобы определить, по какой причине увеличены лимфоузлы за ухом у ребенка, необходимо пройти диагностику. На первом этапе педиатр назначает первичный план обследования. В таблице представлены общеклинические анализы и их диагностическая ценность:
Анализ |
Клиническое значение |
Общий анализ крови |
Определяет наличие воспалительного процесса в организме, степень его выраженности. С его помощью также предполагают о вирусной или бактериальной причине ушного лимфаденита |
Общий анализ мочи |
Диагностика функции почек и мочевыводящих путей |
Анализ крови на глюкозу |
Скрининг сахарного диабета |
Биохимический анализ крови |
Определение функционального состояния печени и почек, показателей водно-электролитного баланса |
Коагулограмма |
Диагностика патологий свертываемости крови |
Вышеперечисленных обследований достаточно для диагностики неспецифического бактериального лимфаденита.
В сложных ситуациях, чтобы выяснить, почему воспалились лимфоузлы под ухом у ребенка, необходимо прибегнуть к дополнительным анализам.
При инфекционных заболеваниях используют следующие методы:
- Бактериологический – посев материала, взятого у малыша на живительные среды с последующей идентификацией возбудителя заболевания.
- Вирусологический – определение вирусных частиц в биологических жидкостях организма.
- Серологический – выявление специфических антител в сыворотке крови к антигенам вирусов и бактерий.
При ВИЧ-инфекции назначают иммунограмму. С ее помощью определяют нарушения в иммунной системе, характерные для СПИДа.
Основные принципы лечения заушной лимфаденопатии у детей
Если воспалился лимфоузел за ухом у ребенка по причине занесения стрептококковой или стафилококковой инфекции, используют комбинацию антибиотиков и противовоспалительных средств. Как лечить лимфаденит с помощью антибиотиков, представлено в таблице:
Группа антибиотиков |
Препарат |
Как принимать |
Курс лечения |
Пенициллины |
Амоксиклав |
Детям меньше 40 кг: от 25 до 65 мг / кг массы тела в сутки. Больше 40 кг: по одной таблетке (625 мг) 3 раза в сутки |
От пяти до четырнадцати дней |
Макролиды |
Сумамед |
При массе тела 17-30 кг – 250 мг в сутки; 31-44 кг – 375 мг в сутки. Больше 45 кг – по 500 мг 1 раз в сутки |
На протяжении трех дней |
Цефалоспорины |
Цефуроксим |
От 3-х месяцев до 12 лет суточная доза от 125 мг до 500 мг по 2 приема в день |
От 5 до 10 дней |
При сильной боли в комбинацию добавляют анальгетики. Доктор Комаровский также допускает возможность использования народных методов, но только при согласовании их с врачом.
Добавить комментарий