Симптомы и признаки воспаления лимфоузлов под коленом на ногах – частая причина обращения к врачам общего профиля. Подколенный лимфаденит – неспецифическое воспаление лимфатических узлов на ногах, вызванное, как правило, бактериями. Причина заболевания – чаще всего развитие инфекционного процесса на фоне снижения общего иммунитета. Ранняя диагностика и правильно назначенное лечение – залог профилактики опасных осложнений воспаления лимфатических узлов.
Содержание:
- Лимфоузлы нижних конечностей
- Причины увеличения и воспаления лимфоузлов, расположенных в подколенной ямке
- Клинические признаки воспаления подколенных лимфоузлов
- Какие обследования придется пройти при увеличении и воспалении лимфоузлов под коленом
- Основные принципы лечения воспаления подколенных лимфоузлов
Лимфоузлы нижних конечностей
Лимфоузлы на ногах расположены небольшими группами и создают вместе с лимфатическими сосудами единую лимфатическую сеть. На нижней конечности определяют следующие группы регионарных лимфатических узлов:
- Глубокие паховые лимфоузлы.
- Поверхностные паховые лимфоузлы.
- Подколенные лимфатические узлы.
В норме размеры лимфатических узлов не должны превышать 1 см. В большинстве случаев они не прощупываются при пальпации. Функция лимфатических узлов состоит в том, чтобы фильтровать лимфатическую жидкость от чужеродных белков, бактерий и вирусов. Подколенные лимфатические узлы собирают лимфу от стоп, мышц голени, подкожной клетчатки и подколенной ямки. Паховые лимфоузлы располагаются по внутренних сторонах бедер.
Причины увеличения и воспаления лимфоузлов, расположенных в подколенной ямке
Лимфоузлы на задней поверхности колена могут воспаляться по разным причинам. В частых случаях они воспаляются в следствии проникновения бактерий. Возбудители – преимущественно стафилококки и стрептококки. Это неспецифическая инфекция, источником которой есть очаг бактериального воспаления в организме. Например, лимфаденит на ногах возникает при ангине, гнойных процессах в ротовой полости, ухе, абсцессах.
Лимфатический узел воспаляется при присутствии специфического возбудителя в организме. В этом случае воспаление – симптом, который сопровождает основное заболевание. В таблице представлено заболевания, при которых развивается специфический лимфаденит и их возбудители.
Заболевание |
Возбудитель |
ВИЧ |
Вирус из семейства Ретровирусов |
Туберкулез |
Палочка Коха (микобактерия туберкулеза) |
Сифилис |
Бледая трепонема |
Корь |
Вирус из семейства Парамиксовирусов |
При специфических лимфаденитах необходимо в первую очередь лечить основное заболевание.
Клинические признаки воспаления подколенных лимфоузлов
Клиническая картина подколенного лимфаденита такая же, как и при любых иных воспалительных процессах в организме. Подколенные лимфоузлы реагируют на воспаление такими симптомами:
- Боль – возникает при раздражении нервных окончаний. Причина болевого синдрома – отек в месте воспаления. Вместе с этим важную роль играет изменение реакции среды в месте воспаления.
- Отек – увеличение лимфатического узла и окружающих тканей в месте воспаления.
- Покраснение – местное увеличение температуры приводит к расширению подкожных сосудов и изменению цвета кожи.
- Нарушение функции коленного сустава, как следствие отека и других вышеперечисленных симптомов.
В начале заболевания быстро увеличивается один лимфатический узел в одной из регионарных групп. В ходе развития патологического процесса в него вовлекаются другие лимфоузлы. Они увеличиваются, становятся твердыми, могут срастаться между собой. Возникает боль в коленных суставах, человек ограничивает движение в нем.
В дальнейшем, воспаление и отек узлов на ногах – причины гнойных осложнений. Возможно развитие сепсиса и инфекционно-токсического шока. Сепсис возникает, когда возбудитель из очага инфекции распространяется по всему организму. Это приводит к нарушению функции всех органов и систем и может завершиться летально.
Какие обследования придется пройти при увеличении и воспалении лимфоузлов под коленом
Воспаление лимфоузлов на ноге – проблема, которой занимаются специалисты различного профиля. В зависимости от причины воспаления ими могут быть: врач-инфекционист, терапевт, хирург, иммунолог. В первую очередь при обнаружении симптомов лимфаденита необходимо обратиться к участковому доктору, чтобы определить что делать дальше. Диагностика заболевания проводится по алгоритму от простого к сложному. К простым, общим анализам и обследованиям относят:
- Общий анализ крови – определяет наличие воспалительного процесса в организме, его выраженность. Также возможно косвенно судить о бактериальной или вирусной причине воспаления.
- Общий анализ мочи – определяет функцию почек, указывает на возможные заболевания мочеполовой системы.
- Анализ крови на глюкозу – диагностика сахарного диабета.
- Анализ кала на яйца глистов – наличие или отсутствие глистной инвазии.
- Измерение температуры тела, артериального давления.
На первой стадии диагностики врач собирает жалобы, выясняет как и почему развивалось заболевание, с чем это может быть связано. Далее происходит общий осмотр, пальпация лимфатических узлов под коленом сзади, определение нарушений функции других органов и систем. После сдачи и получения сведений от общих анализов, как правило, назначается соответственное лечение. В других случаях, когда достоверно невозможно определить точный диагноз прибегают к более сложным методам диагностики. К ним относят:
- Ультразвук – определяет размеры лимфатических узлов нижних конечностей, наличие воспаления, состояние окружающих тканей.
- Рентгенологическое обследование – оценивает состояние твердых тканей – костей.
- Доплерография – ультразвуковой метод оценки кровоснабжения в очаге воспаления.
- Магниторезонансная томография – информативный метод, с помощью которого определяют состояние мягких тканей. Этот метод хорошо подходит для диагностики гнойных осложнений. Например, при лимфадените может воспалиться подкожная жировая клетчатка.
- Бактериологический и вирусологический методы – используют при лимфаденитах, вызванных специфическими возбудителями для их определения.
После прохождения необходимых обследований доктор назначает курс лечения или отправляет пациента к узкому специалисту.
Основные принципы лечения воспаления подколенных лимфоузлов
Лечение воспаления подколенных лимфоузлов проводится в нескольких направлениях. Этиотропная терапия – призвана ликвидировать причину заболевания. Так, как при лимфадените в большинстве случаев причина – бактерии, то назначают курс антибактериальной терапии. В таблице представлено группы антибиотиков, которые используют при воспалении лимфоузлов, их групповую принадлежность и способ применения.
Группа |
Название препарата |
Способ применения |
Пенициллины |
Ампициллин |
По 2 таблетки (500мг) каждые 8 часов за 30 минут до еды или 2 часа после. Курс лечения 7-10 дней. |
Цефалоспорины |
Зиннат (цефуроксим) |
По 1 таблетке (250 мг) два раза в сутки на протяжении от 5 до 10 дней |
Макролиды |
Суммамед (азитромицин) |
1 раз в сутки не менее чем за час до еды или через 2 часа после. Курс лечения – 3 дня. |
Аминогликозиды |
Гентамицин |
По 3 мг на кг массы тела 3 раза в сутки в инъекциях на протяжении 7 дней |
Чтобы увеличился эффект от антибактериальной терапии в некоторых случаях местно используют электрофорез с действующим веществом. Кроме воздействия на причину воспаления необходимо также снять его симптомы. С этой целью применяют противовоспалительные средства. Их можно использовать в различных лекарственных формах: таблетках, мазях, гелях, аппликациях. Воспаленные суставы рекомендуют мазать гелем для лучшего местного всасывания действующего вещества.
Важно! При наличии осложненного гнойного воспалительного процесса для лечения обязательно необходима консультация врача-хирурга.
Для лучшего эффекта в курс лечения можно добавить физиотерапевтические процедуры. Также важно поддерживать иммунитет. Рекомендуют употреблять витаминные комплексы. На протяжении всего лечения необходимо избегать переохлаждений и находится в тепле.
Добавить комментарий