Лимфоузлы – это фильтрующая система организма. Они защищают человека от различных инфекционных заболеваний. У грудных детей лимфатическая система развита очень слабо. Она подвержена возникновению инфекционных заболеваний. Если лимфоузлы на затылке у грудничка увеличены, значит в организме развивается воспалительный процесс и нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Содержание:
- Особенности анатомии лимфоузлов у новорожденных
- Причины увеличения лимфоузлов у грудничков
- Как понять, что у новорожденного увеличились лимфоузлы
- Какому врачу нужно показать малыша
- Какие обследования может назначить малышу доктор
- Заболевания периода новорожденности, протекающие с увеличением лимфоузлов
Особенности анатомии лимфоузлов у новорожденных
У новорожденных лимфатическая система сформирована не до конца. Ее формирование завершается в 12-14 лет. Лимфатические узлы у новорожденных в норме довольно мелкие (до 5 мм), при пальпации мягкие. У многих детей очень затруднительно пальпировать узлы. Выделяют такие лимфоузлы на шее, которые доступны пальпации:
- Затылочные лимфоузлы. Располагаются в области бугров затылочной кости на голове. В них оттекает лимфа от кожи задней поверхности шеи и волосистой части головы.
- Сосцевидные. Лежат за ушами, в области сосцевидного отростка. Они собирают лимфу от среднего уха, ушей.
- Ушные. Расположены в области околоушной слюнной железы. В эти узлы оттекает лимфа от околоушной области, наружного слухового прохода.
- Узлы поднижнечелюстной области. К ним относят подбородочные и поднижнечелюстные. Собирают лимфу от нижней губы, десен и кожи лица.
- Переднешейные. Располагаются спереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы и собирают лимфу от слизистой рта и носа, железы околоушной и кожи лица.
- Заднешейные. Лежат сзади от грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В них оттекает лимфа от гортани и кожи верхней части шеи.
При возникновении какого-либо воспалительного заболевания входные ворота инфекции не всегда удается быстро определить. Регионарные лимфатические узлы первыми сигнализируют о развитии патологического процесса в организме, увеличиваясь и становясь болезненными.
Причины увеличения лимфоузлов у грудничков
Лимфатические узлы увеличиваются в ответ на развитие инфекционного процесса в организме. Лимфаденопатия (увеличены лимфоузлы), может быть:
- Локальной – увеличение какой-то одной группы узлов. Наиболее частые причины – местные инфекции (гнойничковые поражения кожи).
- Генерализированной – инфекционный процесс распространяется по всему организму ребенка. Увеличиваются все группы лимфатических узлов (аутоиммунные болезни).
В зависимости от того, какой вид инфекционного процесса развивается, клинические проявления будут отличаться. Кроме того, при генерализированной инфекции общее состояние ребенка значительно страдает и малыш зачастую требует неотложной помощи.
Лимфоузел за ухом может быть увеличен по разным причинам. К самым распространенным относятся:
- Инфекционные процессы (возбудители стафилококк, стрептококк).
- Вирусные инфекции (вирус Эпштейн-Барра).
- Онкологические заболевания (опухоли крови и костного мозга).
- Болезни накопления.
- Аутоиммунные процессы.
Воспалительный процесс у детей очень быстро распространяется по всему организму. Диагностика и лечение должны быть проведены как можно быстрее.
Как понять, что у новорожденного увеличились лимфоузлы
При разных заболеваниях клинические признаки могут отличаться. Основными из них являются:
- Увеличение узлов больше горошины. Чаще всего поражается шейная группа узлов. Возможно симметричное или ассиметричное увеличение.
- Консистенция. При пальпации нормальные узлы за ушами гладкие, мягкие, очень податливые за счет нежной, тонкой капсулы. При патологии консистенция может изменяться – они становятся плотными и бугристыми.
- Подвижность. При воспалительных процессах узлы мало или практически не подвижны. Некоторые заболевания (инфекционный мононуклеоз) сопровождаются образованием конгломератов узлов. Они спаяны между собой и с окружающими тканями.
- Чувствительность. Норма – это безболезненные при пальпации узлы. При развитии инфекционного процесса прикосновение к пораженному месту может сопровождаться дискомфортом и болью.
- Общее состояние. В зависимости от того, какое заболевание является причиной увеличения лимфатических узлов, общее состояние ребенка может быть нарушено в разной степени. Обычно больные новорожденные становятся очень беспокойными, отказываются от груди, плохо спят, часто срыгивают.
Важно! При возникновении хотя бы одного из перечисленных признаков нужно срочно обратиться к врачу.
Поставить достоверный диагноз на основании клинических признаков нельзя. Обязательно требуется проведения дополнительных исследований.
Какому врачу нужно показать малыша
До 28-го дня жизни ребенка его лечением занимается врач-неонатолог. Если возникает подозрение на лимфаденопатию, доктор проводит обследование, которое включает:
- Осмотр. Врач тщательно осматривает все тело ребенка на наличие повреждений, покраснений и сыпи. Если увеличен лимфоузел на затылке у грудничка, внимательно исследует эту область. Оценивает цвет кожи над узлом, размер пораженной области.
- Пальпацию. Доктор обязательно пальпирует роднички, оценивает состоятельность швов черепа, грудную клетку в разных частях, живот. Исследуя пораженный узел, оценивает температуру кожи, консистенцию и подвижность. Обязательно проверяет рефлексы.
- Аускультацию. Исследует функцию легких и сердца.
На основании данных исследования ставится предположительный диагноз. Если его постановка затруднительна, привлекаются для консультации смежные специалисты:
- Онколог. При обнаружении атипичных клеток.
- Хирург. При тяжелом течении бактериальных и вирусных инфекций.
- Гематолог. При обнаружении признаков болезней крови.
Смежные специалисты проведут ряд дополнительных обследований. С их помощью лечащий врач поставит диагноз и назначит лечение.
Какие обследования может назначить малышу доктор
Помимо физикального исследования обязательно назначается ребенку ряд дополнительных методов диагностики. К ним относятся лабораторные:
- Клинический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Исследование крови на наличие опухолевых клеток.
- Посев не микрофлору.
Данные методы позволят дифференцировать бактериальные и вирусные болезни. С их помощью выявляют возбудителя болезни.
Широко применяются методы инструментальной диагностики, к которым относятся:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ).
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Нейросонография.
С их помощью можно визуально оценить характер патологического процесса, понять структуру воспаленного узла.
Заболевания периода новорожденности, протекающие с увеличением лимфоузлов
Существует перечень заболеваний, которые сопровождаются увеличением узлов лимфатической системы, и бывают только у новорожденного. К ним относят:
- Пузырчатку (пемфигус). Поражение кожи ребенка стафилококком. Сопровождается возникновением по всему телу пузырьков и пузырей, наполненных гноем. Часто сопровождается признаками лимфаденита.
- Потница. Поражение кожных покровов, которое возникает при неправильном уходе за ребенком. Сопровождается локальным увеличением узлов.
- Омфалит. Воспаление пупочной ранки. Сопровождается возникновением мокнутия, поражением лимфатических узлов и сосудов. Сильно страдает общее состояние ребенка.
- Флегмона новорожденных. Бактериальное поражение подкожной клетчатки ребенка, чаще всего в области спины и поясницы. Общее состояние сильно нарушено, характеризуется генерализированным поражением лимфатических узлов и сосудов.
Каждое из этих заболеваний требует тщательного ухода и лечения. При соблюдении всех рекомендаций лечащего доктора, дети выздоравливают за короткий промежуток времени.
Добавить комментарий