Сухость в горле (ксеростомия)

Ксеростомия может быть признаком серьезного заболевания или же иметь временный характер. Подобные ощущения возникают вследствие побочного действия некоторых медицинских препаратов, травм, обезвоживания организма или на фоне системных воспалительных процессов.

Болезни, для которых характерен симптом:

• сахарный диабет;
• анемия;
• вирус иммунодефицита человека;
• болезнь Паркинсона;
• инсульт;
• невроз;
• ларингит;
• трахеит.

Если чувство сухости беспокоит постоянно, следует обратиться к специалисту – он сможет определить причину, назначит адекватное лечение.

Сухость в горле: общая характеристика

Сухость в горле (ксеростомия) — это патологическое состояние, которое характеризуется ощущением дискомфорта, боли, похоже на першение в горле.  

Данный симптом может сопровождаться следующими признаками:

• приступы сухого, царапающего, надсадного кашля;
• ринит, гайморит;
• заложенность и выделение из носа, головная боль, чихание;
• конъюнктивит, слезоотделение, покраснение глаз;
• мышечные боли, ломота в теле;
• хрипота, осиплость голоса;
• высокая температура, чувство дискомфорта, сонливость, апатия;
• увеличение и покраснение миндалин, боль во время глотания.

При осмотре слизистые в области горла бывают тусклыми, слипшимися, с элементами слизи.

Этиология и патогенез

В зависимости от первопричины, которая вызвала пересыхание слизистой, данное состояние может быть постоянным или временным. 

Клиницисты выделяют следующие причины сухости в горле:

• повышенная нагрузка на голосовые связки;
• раздражение химическими, токсическими веществами;
• побочные эффекты от длительного приёма определённых медикаментов, в том числе и аллергические реакции;
• слишком сухой воздух;
• хронический насморк.

Причиной ксеростомии при фарингомикозе служит выделение кандидами ферментов, разрастание колоний грибов в слизистой, против которых не действует обычное лечение. Сушит рот и горло, снижает выработку слюны прием лекарств (мочегонных, антидепрессантов, холиноблокаторов). Способствует дискомфорту в ротоглотке также возрастная атрофия слюнных желез.

Причины

Пересыхание в горле может быть обусловлено начинающимся инфекционным заболеванием, гормональными изменениями.

Основные причины появления симптома:

• злоупотребление табаком;
• дыхание через рот;
• обезвоживание;
• инфекционные заболевания, которые сопровождаются сухостью, першением и болью в горле, высокой температурой тела, кашлем и др.;
• сахарный диабет;
• фарингомикоз – поражение грибками слизистой оболочки глотки;
• астматический кашель.

Иногда причина бывает не одна, а в совокупности с другими факторами. Важно провести диагностику всех возможных патологий и определить правильную тактику лечения.

Факторы риска

Проявиться симптом может под влиянием таких условий:

• перенапряжение голоса (пение, крик);
• курение;
• воздействие едких веществ;
• загрязнение воздуха (пыль, пары, газы);
• переохлаждение;
• пересушенный воздух;
• воздействие веществ, раздражающих дыхательные пути;
• употребление холодных напитков;
• травма (например, повреждение горла костью от рыбы);
• снижение общей сопротивляемости организма (при хронических заболеваниях, стрессах).

Для развития болезни необходимо сочетание факторов риска и непосредственных причин заболевания.

Симптомы при различных заболеваниях

Анемия - состояние, характеризующееся снижением концентрации гемоглобина и эритроцитов (клеток крови), симптомы:

• слабость, значительное снижение работоспособности;
• повышенная утомляемость, раздражительность, сонливость без видимых причин; головные боли, шум в ушах, головокружение;
• дизурические расстройства;
• неудержимое желание кушать мел;
• одышка при малых физических нагрузках или в спокойном состоянии;
• трофические нарушения волос, кожи, ногтей; боль в области сердца по типу стенокардитической;
• обморочные состояния, шум в ушах;
• мышечная слабость, ломота в теле.

Нередко первой жалобой у пожилых пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, является учащение приступов стенокардии, даже после небольшой физической нагрузки.

Характер и выраженность жалоб при анемии разнообразны и зависят от вида, степени тяжести, скорости ее развития и индивидуальных особенностей больного.

Инсульт характеризуется внезапным появлением очаговой или общемозговой неврологической симптоматики.

 Основные проявления:

• слабость, которая развивается с одной стороны (справа или слева). Характерно также нарушение чувствительности в области лица, руки или ноги, также чаще с одной стороны;
• затруднение при произношении слов и понимании обращенной речи;
• асимметрия лица;
• внезапное появление головокружения, нарушение равновесия и координации движений;
• выпадение поля зрения, резкое снижение зрения на один глаз;
• развитие судорог;
• нарушение дыхания.

При остром ларингите пациентов беспокоит чувство першения, сухость во рту, ком в горле. Появляется охриплость или осиплость голоса, вплоть до полной потери. В первые дни заболевание сопровождается сухим кашлем, затем с мокротой. Температура при ларингите нормальная, реже – незначительно повышенная.

Для диабета свойственны:

• сухость во рту и жажда;
• снижение веса;
• обильное мочеиспускание;
• чувство слабости, раздражительность;
• ощущение покалывания в пальцах, онемение конечностей;
• значительная внезапная потеря веса, несмотря на высокий аппетит;
• кожа сухая, сильный зуд, долгое заживление ран и ссадин.

У пациентов с неврозами возникает частое переживание, тревога, страх, возможны панические атаки. Отмечается высокая чувствительность к стрессам, плаксивость, обидчивость, ранимость и тревожность. Человеку трудно заснуть из-за перевозбудимости, сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения.

Физические симптомы неврозов:

• головные, сердечные боли;
• чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности;
• головокружение и потемнение в глазах от перепадов давления;
• вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебание артериального давления, нарушение работы желудка, кашель.

При неврозе больной сохраняет способность управлять своим поведением. 

Когда обращаться к врачу и к какому

При продолжительном пересыхании горла необходимо посетить отоларинголога, который установит причину появления симптома и назначит лечение. При необходимости назначается  консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, невропатолога.

Диагностика

Доктор проводит первичный осмотр больного, сбор анамнеза. Важно выяснить, есть ли у пациента хронические болезни, принимал ли он лекарственные препараты, занимался ли самостоятельным устранением симптомов заболевания.  

Диагностика также включает проведение фарингоскопии, взятие мазков из носоглотки, определение уровня сахара в крови, обследование щитовидной железы и желудка. Кроме того, требуется консультация психиатра, гастроэнтеролога, невролога и зачастую эндокринолога.

Важно! Если наблюдаются сухость во рту, боли при глотании, затрудненное дыхание, для определения первопричины отоларинголог проводит внешний осмотр больного, назначает дополнительные анализы (уровень гормонов, сахар крови), фарингоскопию. Цель при лечении сухости горла - выявление и устранение заболевания, вызвавшего неприятный симптом

Лечение сухости в горле

Схема лечения зависит от природы заболевания. В зависимости от первичного фактора назначают следующие группы препаратов:

• антибиотики: Ангинал, Сумамед, Азитромицин, Амоксиклав;
• бактерицидные средства: Изофра, Полидекса;
• антигистаминные: Диазолин, Лоратадин, Супрастин;
• противовирусные: Кагоцел, Циклоферон, Тамифлю;
• противомикозные: Флуконазол, Клотримазол.

Детям при данной патологии помогают смягчающие препараты на масляной основе (льняное, эвкалиптовое, ореховое масло и др.).

Медикаментозное лечение сухости в горле дополняется физиотерапевтическими методами (лазерная терапия, озонотерапия, фотодинамика, капилляротерапия).

При заболеваниях, которые не связаны с органами дыхательной системы, проводят комплексное лечение, направленное на устранение основной причины появления сухости в горле.

Народные методы

Лечение при помощи комплекса трав обладает положительным эффектом.

Народные средства:

• взять по 10 г соцветий липы и малиновых листьев, заварить 250 мл кипятка, оставить на час в закрытой ёмкости. Полоскать лекарством горло после каждого приёма пищи;
• смешать по ст. л. шалфея,  подорожника, календулы, чабреца и ромашки. Залить литром воды и кипятить четверть часа. Добавить ст. л. мёда и чуть-чуть лимонной кислоты. Полоскать горло 3 раза в сутки;
• сорок капель 10-процентного раствора развести в 60 г воды. Полоскать горло дважды в день за полчаса до еды в течение месяца.

Совет врача! Если не удалось быстро избавиться от боли в горле с помощью домашних процедур, следует обратиться за медицинской помощью.

Образ жизни

Пациентам стоит отказаться от курения, употребления газированных напитков и алкоголя, соблюдать режим тишины (как можно меньше разговаривать). Увеличить количество потребляемой воды, включить в рацион минеральную воду и влажность воздуха: отказаться от кондиционеров, у отопительных приборов рекомендуется ставить миску с водой. Рекомендуется ежедневно проводить ингаляции с эвкалиптом, полоскать горло отварами трав (шалфей, ромашка).

Возможные осложнения и последствия при различных заболеваниях

Наиболее часто встречающиеся осложнения:

• сухой кашель;
• осиплость, утомляемость голоса;
• хроническое течение недугов;
• развитие патологии сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы;
• абсцессы;
• воспаление легких.

В тяжелых случаях пациенты теряют голос, возникает нарушение глотания.

Профилактика

Для борьбы с патологией устраняются внешние раздражители, лечатся заболевания верхних дыъхательных путей.

Основные профилактические меры:

• регулярно проветривать помещение, увлажнять воздух;
• укреплять иммунитет;
• отказаться от пагубных привычек;
• промывать носоглотку солевым раствором;
• пить больше жидкости;
• уменьшить количество острой, солёной пищи;
• использовать надёжные защитные средства на производстве.

Профилактика заключается в своевременном обращении к врачу при ухудшении самочувствия, особенно если неприятные симптомы носят постоянный и продолжительный характер.

Прогноз

Патология поддается лечению, прогноз для жизни больного благоприятный.