Эректильная дисфункция – распространенная проблема представителей сильного пола. По статистике около 150 миллионов мужчин имеют трудности в половой сфере. Большинство из них не обращаются за помощью к специалисту, считая это постыдным. На сегодняшний день, данная патология не является приговором для сексуальной жизни. Современная медицина, позволяет точно определить заболевание и назначить эффективное лечение.
Содержание:
Суть исследования
Дуплексное (лат. «duplex» двойной) сканирование – вид ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, в основу которого входят два метода.
Физическое основание процедуры заключается в одновременном выявлении органической и функциональной патологии артериального и венозного русла. Допплерография позволяет эффективно определить гемодинамические нарушения, а традиционное ультразвуковое исследование - структурные. Данный анализ позволяет точно оценить характер и причину патологического процесса.
Первый этап диагностики (допплерография) описывает влияние скорости движения частиц на отражение ультразвуковых волн. Изменения регистрируются в виде графика частоты, скорость которой увеличивается по мере приближение элементов крови к датчику и наоборот. Благодаря этому на компьютере отображаются такие показатели, как тип кровотока, скорость и направление.
Второй этап дуплексного сканирования - УЗ-диагностика. Данная методика исследования применяет различные режимы, позволяющие подробно оценить нарушение структуры сосуда и его локализацию. Механизм получения информации заключается в отличии отражения ультразвуковых волн от образований с неодинаковой плотностью. Постоянная оценка строения сосудов в реальном времени осуществляется «В-режимом». Аппарат преобразует полученную информацию в виде двухмерного изображения на экране.
Данная диагностическая процедура широко используется в хирургии, неврологии, урологии, реабилитологии.
Виды дуплексного сканирования
Дуплексное сканирование может комбинировать в себе такие методики оценки:
- Традиционная УЗД + СД (спектральная допплерография).
- Традиционная УЗД + ЦДК (цветовое доплеровское картирование).
- Традиционная УЗД + ЭД (энергетическая допплерография).
Спектральная допплерография, отображает полученную информацию в виде графика скорости за единицу времени. Кроме того, СД может быть постоянной и импульсной.
- Постоянная допплерография регистрирует движение крови на всей глубине проникновения ультразвуковой волны.
- Импульсный вариант режима производит оценку кровотока на заданном расстоянии и позволяет зафиксировать нарушение в определенной области.
Цветовое доплеровское картирование отображает гемодинамику двумя цветами. Красный цвет свидетельствует о направлении крови к датчику, оттенки - о скорости потока. Синий цвет характеризует движение от регистратора. Более светлые оттенки характеризуют высокую скорость движения частиц.
Энергетический метод позволяет производить цветную оценку на большой протяженности сосуда. Данную разновидность диагностической процедуры также применяют для анализа артерий и вен мелкого калибра.
Традиционный вариант проведения ультразвуковой диагностики подразумевает использование «В-режима». Представленный метод дает характеристику анатомической структуры 256 оттенками серого цвета. Такое разнообразие позволяет определить любое нарушение в строении органа.
Показания и противопоказания к применению метода
Главным показанием к дуплексному сканированию полового члена является эректильная дисфункция. Данная проблема может быть связана с психологическими факторами и сосудистой патологией. С нарушением кровоснабжения связано около 80% случаев.
В возникновении полового возбуждения играют роль либидо (половое влечение), механический и сосудистый компоненты. Первые два, воздействуя на разные структуры, усиливают приток крови к члену, после чего возникает эрекция. Спадание возбуждения осуществляется за счет оттока крови венами полового органа. Поэтому важно проводить оценку не только артерий, но и вен, нарушение функций которых сопровождают быстрое прекращение эрекции.
Признаки, которые свидетельствуют о вероятной сосудистой патологии и требуют незамедлительного дуплексного подтверждения:
- Постепенное ухудшение эрекции. Кровоснабжение полового члена осуществляется посредством трех артерий, поэтому патология в одной из них может длительное время компенсироваться здоровыми сосудами.
- Отсутствие спонтанных и ночных эрекций. Это связано с отсутствием притока крови во время спонтанного ночного возбуждения.
- Нормальное либидо и эякуляция. Сексуальное влечение сохранено, так как не зависит от сосудистого фактора, а регулируется высшими нервными центрами.
- Постоянные нарушения эрекции. Органическая патология сосудов не восстанавливается сама по себе, а только прогрессирует.
Другим важным компонентом возникновения эрекции является психологическая составляющая. О наличии проблем в личных отношениях, стрессовом переключении головного мозга, последствии психологической травмы свидетельствуют следующие признаки эректильной дисфункции:
- Резкое начало.
- Периодические нарушения эрекции.
- Наличие провоцирующего фактора.
- Восстановление функции после устранения внешней проблемы.
- Присутствие ночных спонтанных эрекций.
- Нарушения исчезают во время приема успокоительных препаратов.
Совет врача! Любые проявления эректильной дисфункции требуют консультации специалиста. Не стоит стесняться, игнорировать и пытаться оправдать данное состояние. Бездействие и самолечение не только не дают положительного результата, но и осложняют течение заболевания
Кроме того, обратиться за помощью стоит при травмах, искривлении члена и новообразованиях. Противопоказаний к дуплексному сканированию сосудов полового члена нет.
Подготовка к исследованию и методика проведения
Достоверную информацию относительно эректильной дисфункции можно получить при анализе состояния сосудистой системы полового члена в покое и во все фазы возбуждения. Раньше, что бы добиться такого результата прибегали к инъекционному введению сосудорасширяющих препаратов. Сейчас из-за высоких рисков осложнений, используют оральные таблетки, обладающие таким же эффектом, например, «Новагра». Медикамент необходимо выпить за 30 минут до назначенной диагностической процедуры. По истечении этого времени средство начинает действовать.
Если возбуждения не настает, используют визуальную стимуляцию. Пока фармакологический эффект не наступил, производится анализ сосудов члена в спокойном состоянии. После того, как постепенно возникает эрекция, датчик смазывается гелем и производится оценка каждые 5 минут в течение 25 минут.
Предметом исследования является диаметр, наличие повреждений, атеросклеротических бляшек сосудов. Помимо этого, допплерография определяет скорость артериального и венозного кровотока в каждой из фаз эрекции. После окончания исследования врач выходит из кабинета для оформления заключения. В это время пациент снимает возбуждение мастурбацией, так как длительное напряжение негативно сказывается на организме мужчины.
Преимущества дуплексного сканирования
Оценка функционального состояния сосудистой системы проводится с помощью ультразвуковых и рентгенологических методов. Одним из таких является классическая ангиография - метод диагностики нарушения кровотока с использованием контрастного вещества.
|
Показатель |
Дуплексное сканирование |
Ангиография |
|
Инвазивность (повреждения целостности кожи и ее придатков) |
Метод основан на отражении ультразвуковых волн, которые легко проникают через все анатомические структуры без нарушения их целостности |
Необходима катетеризация артерии, которую выполняют по всем правилам асептики и приравнивают к хирургическому вмешательству |
|
Безопасность |
Принцип, на котором основано дуплексное сканирование, абсолютно безопасен, не вызывает нежелательных последствий и не усугубляет течение имеющихся заболеваний. Благодаря этому исследование может назначаться многократно
|
|
|
Информативность |
Единственный метод диагностики, который одновременно оценивает анатомическую структуру и гемодинамику органа с высокой точностью |
На рентгеновском снимке видны сосуды, заполненные контрастным веществом. Исследование дает возможность определить локализацию патологии. Однако метод не дает оценку функциональной составляющей, что необходимо при подозрении на эректильную дисфункцию |
|
Где проводится |
Возможно проведение диагностики на дому |
Исключительно в медицинском учреждении |
Каждый метод диагностики имеет свои показания и противопоказания. Лечащий врач определяет целесообразность назначения исследования исходя из клиники заболевания и результатов лабораторных исследований.
Важно! Не стоит затягивать с визитом к врачу, так как не все расстройства имеют преходящий характер. Часто они свидетельствуют о развитии серьезного нарушения
Расшифровка полученных результатов
С помощью традиционного ультразвукового исследования определяется эхогенность и морфологическое строение исследуемых объектов. В норме, сосуды прямолинейные, отсутствует деформация. В недоступном для ультразвуковых волн просвете не визуализируются гиперэхогенные образования, которые свидетельствуют о наличии атеросклеротической бляшки или тромбе.
Допплерография оценивает такие показатели:
- Пиковая систолическая скорость кровотока. Минимальный показатель для осуществления эрекции должен составлять 25 см/с.
- Время, за которое достигается максимальное наполнение кровью. Если это значение превышает 100 мс, то с уверенностью можно говорить о наличии атеросклероза.
- Диастолическая скорость, которая необходима для оценки венозной системы полового члена. Во время эрекции этот показатель должен быть равен нулю. Повышение диастолической скорости, говорит о венозной недостаточности и быстрому прекращению возбуждения.
Оценку результатов исследования проводит специалист, который правильно поставит диагноз и поможет выбрать подходящую тактику лечения.
Добавить комментарий