Что не рекомендуется делать при обморожении

Обморожение — это патологическое состояние организма, которое может возникнуть у человека, пребывающего на улице длительное время при температуре воздуха ниже минус 10º С.

Однако общее переохлаждение (холодовая травма) может появиться и при температуре плюс 4 - минус 8º С.

Во время продолжительного воздействия холода нарушаются терморегуляция, обменные процессы в тканях, нервная проводимость.

Необходимо знать не только, как помочь пострадавшему, но и понимать, что нельзя делать при обморожениях. Неправильные действия могут значительно усугубить ситуацию и привести к различным осложнениям.

Что это такое отморожение

Длительное влияние холода на организм человека может повлечь за собой различной степени повреждения поверхностных или глубоких слоёв ткани.

Различают, в зависимости от течения патологического процесса, две стадии обморожений:

1-я - ареактивная. Приходится на период нахождения пострадавшего в холодных условиях. Характеризуется ощущением покалывания, жжения, потерей чувствительности, ограниченностью движений в участках тела, подвергшихся влиянию низких температур.

2-я - реактивная. Данная стадия проявляется после того, как пациенту удаётся согреться. Для неё характерны такие признаки как отёк, боль, воспаление, отмирание тканей (некроз).

Обморожению в большинстве случаев подвергаются слабо защищённые участки тела – лицо, уши и конечности.

Почему возникает отморожение, и какие негативные факторы способствуют его появлению можно узнать из списка ниже:

• Сильный ветер.
• Повышенная влажность воздуха.
• Алкогольное опьянение.
• Травмы.
• Усталость, переутомление.
• Голодание.
• Эмоциональное истощение.
• Понижение иммунитета.
• Длительное нахождение в неподвижном положении.
• Сырая, тесная одежда, обувь.

Степень тяжести отморожений

По тяжести протекания патологического процесса возникшего в результате обморожения различают следующие стадии:

• 1-я имеет самые лёгкие проявления. Возникает в результате не длительного нахождения в условиях холода. Когда человек начал согреваться, он может испытывать зуд, небольшую болезненность, слабовыраженное отекание, покраснение кожи. Полное выздоровление наступает на 5-7 сутки.
• 2-я, когда пациент испытывает умеренную боль и сильный зуд. На 3-4-е сутки после получения холодовой травмы в области повреждённых участков появляются волдыри с прозрачным содержимым, отёк кожи. При обморожениях второй степени все симптомы исчезают примерно через 2-3 недели, шрамы на дерме практически не остаются.
• 3-я. В реактивной стадии на отмороженных участках появляются пузыри с кровавой жидкостью. Имеют место сильный отёк, яркая краснота кожи, которую впоследствии сменяет чёрный цвет (начальные проявления некроза поверхностных слоёв дермы с вовлечением в патологический процесс подкожной клетчатки). Заживление будет протекать в течение одного месяца, возможно появление рубцов.
• 4-я - самая тяжёлая стадия обморожения. Встречается редко, в значительной мере, только во время природных катаклизмов, масштабных катастроф и аварий. Имеют место все проявления некроза (почернение дермы с наличием струпа). Отторжение омертвевших участков затягивается на несколько месяцев. Кроме кожи и мягких тканей практически всегда поражаются сухожилия, суставы и кости.

Что запрещается делать при всех видах отморожений

Если холодовой травмы не удалось избежать, необходимо понимать, что нельзя делать при обморожении.

Недопустимыми являются следующие действия:

• Курение вызывает спазм сосудов и капилляров. В холодную погоду, если предстоит длительное пребывание на холоде, лучше на время отказаться от выкуривания даже малого количества сигарет.
• Нельзя растирать обмороженные части тела снегом. Это может вызвать повреждение кожи.
• Употребление спиртных напитков на морозе способно спровоцировать переохлаждение и усугубить его последствия. Дело в том, что алкоголь расширяет сосуды, соответственно в разы усиливает теплоотдачу организма.
• При всех видах обморожений нельзя греться у открытого огня. У пострадавшего человека сильно снижается чувствительность.  Это прямой предпосыл к получению ожога.
• Оказывая первую помощь человеку с 3-4-й степенями обморожения, необходимо помнить, что нельзя слишком быстро снимать с него влажную одежду и обувь. Данные действия могут повлечь за собой дополнительную травматизацию тканей. Тяжёлые состояния сопровождаются наличием пузырей, ран, некротических участков. Всё нужно делать максимально осторожно.
• Запрещено отправляя ребёнка на улицу в холодную погоду, давать ему с собой металлические игрушки. Если предстоит катание на санках, то все их части, которые соприкасаются с руками ребёнка следует обмотать тканью, так, как метал очень быстро забирает тепло.
• Взрослым не рекомендуется в мороз носить металлические украшения.
• Нельзя употреблять такое лекарство, как аспирин. Эти таблетки могут вызвать последующие затруднения в регенерации тканей.
• Не отогревать отмороженные конечности горячей водой. Это может вызвать дополнительное повреждение дермы.
• Нельзя пользоваться увлажняющими кремами.
• Запрещается детям находиться на улице более 30 минут при температуре воздуха минус 10–20º С. Выходить малышам в холодную погоду самостоятельно также недопустимо, только в сопровождении взрослых.
• В сильный мороз не стоит выходить на прогулку на голодный желудок.
• Если после обморожения появились пузыри на коже, необходимо обратиться к доктору (комбустиологу, хирургу). Категорически запрещается вскрывать их самостоятельно.

Важно! При переохлаждении нельзя резко заходить в тёплое помещение. Данные действия могут вызвать сильный спазм сосудов и негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы (колапс, обморок, головокружение).

Как правильно оказать помощь человеку с отморожением

Необходимо знать и понимать, как помочь обмороженному человеку до приезда скорой помощи. Неправильные действия могут усугубить его состояние.

Оказание первой помощи заключается в следующих действиях:

• Человека нужно отвести из эпицентра холода в меру тёплое помещение, или хотя бы выбрать защищённое от ветра место.
• Осторожно снять влажную обувь и одежду.
• Визуально оценить степень поражения кожи. Понять, насколько сильна боль и нарушена чувствительность в той зоне, которая отморожена.
• Необходимо дать обезболивающее средство (Нимесил, Ибупрофен, Анальгин).
• Укрыть пострадавшего одеялом, пледом, курткой.
• Обложить тёплыми грелками. При оказании первой помощи важно помнить то, что грелки прикладываются только к неповреждённым участкам кожи.
• Можно полить водой отмороженные, но неповреждённые участки тела. Помните, что вода в начале процедуры должна быть комнатной температуры. Далее градус нужно постепенно повысить до температуры тела. Это даст возможность свести к минимуму воздействие низких температур на организм человека.
• Растереть тело при обморожении 1-й степени ладонями, делая массажные движения. Можно добавить тёплое дыхание, периодически выдыхая тёплый воздух на отмороженные участки. После потепления кожного покрова наложить сухую стерильную повязку.
• Во время оказания первой помощи при обморожении потерпевшим 2-4-й степени действовать максимально осторожно. Движения должны быть неторопливыми и плавными. На повреждённые участки необходимо наложить специальную многослойную повязку (бинт, вата, бинт, вата), а сверху закрыть целлофаном, прорезиненной тканью.
• Отмороженным конечностям нужно обеспечить неподвижное положение. К повреждённой руке или ноге к наложенной повязке прибинтовать любой плоский, подходящий по размеру предмет (доска, картон, фанера).
• Дать пострадавшему тёплое питьё и еду.

Как избежать отморожения

Чтобы обезопасить свой организм от воздействия низких температур, необходим правильный подход к выбору одежды и соблюдение некоторых правил поведения на улице. Например, это:

• Одежда должна быть свободной, не тесной и многослойной. То есть, можно надеть тонкий реглан, а сверху тёплый свитер, несколько брюк, перчатки, а сверху варежки. Таким образом, холод значительно меньше будет проникать во внутрь, а тепло наоборот станет накапливаться в теле человека.
• Перед выходом на улицу за 30 минут лицо смазать питательным кремом. Лучше нанести специально предназначенный крем для мороза. Однако подойдёт и любое масло (сливочное, оливковое). После того, как оно впитается, примерно через 20 минут его остатки удалить чистой бумажной салфеткой.
• Если на улице появилось ощущения, что замёрзло лицо, его необходимо растереть сухими руками. Также можно с усилием подвигать мимическими мышцами до тех пор, пока все части лица не потеплеют и не согреются.
• С собой взять запасные варежки, носки, шапку, для смены влажной одежды.
• При длительном нахождении на улице нужно брать в дорогу термос с тёплым чаем, бульоном, супом.
• Если предстоит длительная пешая прогулка важно периодически заходить греться в различные тёплые помещения (магазин, аптека, кафе).
• При продолжительном ожидании на морозе необходимо интенсивно двигаться. Это усилит отток крови в сосудах и поможет избежать переохлаждения и обморожения.

Также в зимнее время года важно следить за прогнозом погоды, чтобы понимать всю сложность ситуации.

Особенно внимательно следует относиться к грудным детям. Если температура воздуха опустилась ниже чем минус 9º С, от прогулки лучше оказаться. Однако и при более высокой температуре не следует гулять более 30-ти минут.

На протяжении всего пребывания на улице нужно следить за тем, чтобы ручки и нос ребёнка были тёплыми. В противном случае необходимо вернуться домой.

При любом недомогании малыша в холодную погоду не нужно выходить с ним на улицу, так как на фоне общей слабости его организм будет более подвержен переохлаждению.