Компьютерная томография головного мозга

С его помощью можно обнаружить даже самые незначительные изменения в головном мозге, что даёт возможность диагностировать разнообразные патологии на начальной стадии их развития и своевременно начать правильное лечение.

В чём заключается исследование компьютерной томографии головного мозга

КТ головного мозга основана на сканировании посредством рентгеновского излучения обследуемой области и дальнейшей компьютерной обработке полученных данных.

В строении томографов предусмотрена специальная установка, вращающаяся около тела человека (кольцевой контур). Это даёт возможность производить серию снимков под разными срезами и углами.

Датчики КТ прибора улавливают послойные изображения, передают их на компьютеризированный блок аппарата, который структурирует общие картины исследуемых зон.

КТ - это наиболее распространённый и доступный метод исследования.

По времени диагностика, без использования контраста, занимает всего несколько секунд (минут). Если исследование подразумевает введение усиливающего изображение вещества то 20-30 минут.

Виды КТ головного мозга

В том случае, когда возникает потребность наиболее детально изучить сосуды головы, доктор назначает ангиографию, которая исходя от исследуемых сосудов, делится на такие 2 вида:

Первый – венография.

Второй - артериография.

Процедура проводится с помощью контрастного вещества на основе йода, которое вводят пациенту внутривенно.

Показания к проведению компьютерной диагностики

Головной мозг является наиболее сложным органом в организме человека. Поэтому очень важно при появлении малейших подозрений на заболевания в данной области максимально быстро поставить правильный диагноз.

КТ головного мозга назначают по следующим показаниям:

• Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты).
• Травмы головы.
• Опухолевый процесс.
• Атеросклероз.
• Эпилепсия.
• Болезнь Паркенсона.
• После перенесённого менингита, энцефалита.
• Аневризма головного мозга.
• Энцефалопатия.
• Резкое ухудшение памяти или полная её потеря.
• Нарушения чувствительности конечностей, координации движений.
• Систематические головные боли, головокружения.
• Нарушения остроты, поля зрение
• Понижение слуха.
• Высокое внутричерепное давление.
• Постоянная вялость, быстрая утомляемость, плохой сон.
• Частые обмороки.
• Тошнота, рвота, ригидность мышц (повышенный тонус, болезненность) в сочетании с головокружением, головной болью.
• Для контроля действенности терапевтических мероприятий.
• Перед оперативными вмешательствами.

Противопоказания

Для КТ существуют следующие противопоказания:

• Дети до 14 лет и беременные женщины.
• Кормящие мамы только по экстренным показаниям.
• Необходимо отложить процедуру на срок, рекомендуемый лечащим доктором, если в ближайшее время проводились такие исследования, как рентгенография, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Вес пациента больше 150-200 кг. В зависимости от используемого аппарата КТ.

Для ангиографии есть наиболее обширный список противопоказаний, например, таких, как:

• Необходимо сообщить доктору обо всех аллергических реакциях присутствующих в анамнезе больного, в особенности о непереносимости йода.
• Женщинам, кормящим грудью, следует воздержаться от кормления малыша собственным молоком двое суток. Именно 48 часов необходимо для выведения остатков контрастного вещества.
• Пациенты, пребывающие в критическом состоянии (коллапс, кома, шок).
• Бронхиальная астма.
• Сахарный диабет в тяжёлой степени.
• Заболевания щитовидной железы.
• Болезни сердца.
• Хроническая и острая почечная недостаточность.

Также существуют симптомы, при появлении, которых следует отложить КТ диагностику любого вида. Например, такие, как:

• Высокое артериальное давление.
• Общее недомогание.
• Повышенная температура тела.
• Острые инфекционные заболевания.
• Сильное физическое, умственное переутомление.
• Нестабильное психоэмоциональное состояние.

Подготовка к исследованию

Для проведения КТ головного мозга специальной подготовки не требуется. Проводить диагностику можно, как в плановом порядке, так и при экстренных показаниях.

Однако если процедура будет осуществляться с применением контраста, пациенту предварительно нужно сдать такие анализы, как:

• Обследование крови, мочи на уровень сахара.
• Биохимический анализ крови.
• Кровь на гормоны щитовидной железы.
• Клинический анализ мочи, крови.

Важно пройти обследование у врача эндокринолога, который возможно порекомендует сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы, почек.

Накануне проведения ангиографии необходимо придерживаться следующих правил:

• Соблюдать режим дня, уделить достаточно времени сну.
• Не принимать какие-либо лекарственные средства без согласования с врачом.
• Не пить за 2 часа до процедуры.
• Не употреблять пищу за 6 часов до КТ.

Последовательность проведения компьютерной томографии головного мозга

Перед процедурой пациента просят снять все металлические предметы, одежду, остаться в нижнем белье и надеть бахилы, одноразовую накидку.

Далее процесс диагностики будет проходить в следующем порядке:

• Больного укладывают на передвижной стол.
• Просят не двигать головой или фиксируют с помощью специальных держателей.
• Стол медленно передвигается в сканирующую зону.
• Продолжительность процедуры 2-3 минуты.

Процедура ангиографии осуществляется в такой последовательности, как:

• Чаще всего проводят в условиях стационара.
• Делают под наблюдением врача анестезиолога, который рассчитывает дозу контрастного вещества в соответствии с весом пациента.
• Больного просят лечь на передвижной стол.
• В вену устанавливают венфлон (специальная канюля для введения препаратов, она имеет такие составляющие как стальная игла, которой пунктируют вену, инъекционный порт, катетер, крылья для фиксации, защитная крышечка).
• Контраст начинают вводить после определённой серии снимков.
• После введения контрастного вещества и заполнения им сосудистой системы проводится сканирование.
• Далее с помощью компьютерной обработки удаётся получить трёхмерное изображение сосудов.
• По времени вся процедура занимает 20-30 минут.

Преимущества КТ головного мозга перед другими методами инструментальной диагностики

В отличие от компьютерной томографии рентгенологическое исследование не столь информативно. Например, на простом снимке рентгена нельзя увидеть характер патологического процесса, понять природу возможной опухоли, более детально изучить строение головного мозга.

МРТ полностью противопоказана пациентам с металлическими конструкциями (кардиостимуляторы, импланты, штифты).

По времени это более длительная процедура (20-30 минут), чем КТ, что является серьёзным препятствием для людей с черепно-мозговыми травмами, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы. Пациентам данной категории тяжело пребывать в неподвижном положении длительное время.

Однако главным преимуществом МРТ является использование в работе прибора электромагнитного поля. Проведение процедуры не подразумевает использование рентгеновского излучения, тем самым существенно сокращается список противопоказаний.

Например, к данной диагностике допускаются грудные дети с условием использования специализированной аппаратуры и беременные женщины, после 12 недельного срока.

Возможные осложнения после КТ головного мозга

Некоторые пациенты склонны думать, что КТ является процедурой опасной для их здоровья и отказываются от её проведения.

Важно знать, что современные томографы устроены таким образом, что влияние на организм человека рентгеновского излучения является минимальным.

Порция электромагнитных волн строго контролируется функциональной частью аппарата. От соблюдения нормы подаваемой дозы лучей полностью зависит их биологическое действие на организм человека.

Однако, хоть КТ и имеет множество преимуществ, нельзя сказать, что она полностью безвредна для организма человека.

Важно! Во время КТ пациент получает дозу рентгеновских лучей, которую в повседневной жизни он может накопить примерно за несколько лет. Процедура должна назначаться только врачом и по веским показаниям

Кроме того, необходимо обратить внимание на возможные осложнения, которые могут возникнуть после ангиографии. Например, такие, как:

• Попадание контрастного вещества за пределы вены. Может вызвать повреждение близлежащих тканей.
• Разнообразные аллергические реакции. Например, в виде высыпаний на коже, ринита, слёзотечения.
• Тошнота, озноб, рвота.

В редких случаях могут наблюдаться такие тяжёлые реакции организма, как:

• Отёк Квинке.
• Анафилактический шок.
• Ларингоспазм.

Появление во время ангиографии приливов (чувство жара), сухости во рту, металлического привкуса, не является патологией и, как правило, проходит без какого-либо лечения через 2-3 часа после процедуры.

Как проводится расшифровка изображений

При обследовании доктор проводит сравнительную характеристику полученных данных с нормальными значениями. Например, это такие, показатели, как:

• Само строение черепа и мозга.
• Размеры вен, артерий.
• Измерение просвета сосудов.
• Делается оценка скорости кровоснабжения всех отделов головного мозга.
• Наличие кровяных сгустков (тромбов) является тяжёлой патологией.
• Не должно быть выявлено признаков накопления жидких субстанций.
• Оценивается состояние нейронов.
• Производятся замеры мозга, вычисляется его масса, показатели могут колебаться в зависимости от возраста и пола пациента.

В ходе КТ доктор получает большое количество срезов головного мозга пациента.

На изображениях достигается подробная визуализация исследуемых зон, что даёт возможность увидеть минимальный дефект в структуре мозга. Различные нарушения в работе, выявить опухоль на начальной стадии её формирования, изучить провоцирующие факторы заболевания.

Результаты обследования выдаются пациенту в виде снимков с подробным описанием врача рентгенолога, радиолога. Также прилагается CD диск с записью исследования.

Профилактика инсульта

Острое нарушение кровообращения мозга, как правило, возникает по причине действия на организм человека различных негативных влияний. Устранив их, с большой вероятностью можно избежать развития патологии.

Например, это такие факторы, как:

• Систематические стрессовые ситуации.
• Курение.
• Злоупотребление алкоголем.
• Постоянное переутомление.
•  Пренебрежение режимом дня.
• Хроническое недосыпание.
• Лишний вес.
• Несбалансированное питание.
• Отсутствие физической активности.

Особенно важно проявлять заботу о своём здоровье тем людям, близкие родственники, которых перенесли данное заболевание.

Необходимо регулярно контролировать своё артериальное давление, каждый год посещать врача для профилактического медицинского осмотра и понимать, что соблюдение вышеперечисленных рекомендаций существенно снизит риск возникновения болезни.