Зуд в анальном отверстии

Анальный зуд – патологический симптом различных заболеваний, который доставляет массу неудобств человеку. Нельзя сказать, что это состояние само по себе опасно для здоровья, но часто выступает в роли признака серьезной патологии. Приступы бывают разной степени интенсивности и продолжительности, а в некоторых случаях настолько длительные по времени, что говорят о хронической форме. Самостоятельно тяжело справиться с анальным зудом – для успешного лечения важно определить причины разносторонних возникновений.

Чаще к заболеванию склонны люди пожилого возраста, нередко зуд наблюдается и у детей. У мужчин встречается в четыре раза чаще, чем у женщин.  У женщин зуд в области заднего прохода часто сопровождается зудом наружных половых органов. В целом, эта проблема довольно распространенная.

Болезни, для которых характерен симптом анального зуда:

  • контактные дерматиты (на гигиенические средства, нижнее белье, лекарственные ректальные препараты);
  • себорейный дерматит;
  • атопический дерматит;
  • грибковые заболевания кожи;
  • псориаз;
  • трещины анального отверстия;
  • геморрой;
  • свищ анального отверстия или прямой кишки;
  • энкопрез (недержание кала);
  • энтеробиоз (глистное заболевание острицами);
  • чесотка;
  • лобковый педикулез или фтириаз;
  • сахарный диабет;
  • хронические болезни печени;
  • хронический панкреатит;
  • онкологические заболевания.

Часто зуд - не симптом болезни, а последствие образа жизни человека.

Важно! Анальный зуд не всегда такой безобидный, как это кажется на первый взгляд. Этот симптом не прощает легкомыслия. Если самостоятельно справиться с анальным зудом на протяжении нескольких недель не удается, в обязательном порядке покажитесь врачу.  Изначально достаточно обратиться к семейному доктору. В случае необходимости последний сам направит к нужному специалисту

Классификация анального зуда

Первичный (нейрогенный, идиопатический) - распространен мало.

Вторичный – самостоятельное состояние кожи анальной области или симптом определенного заболевания. Иногда такое заболевание может быть совсем безобидным, но иногда анальный зуд - один из первых симптомов грозной, жизненеопасной болезни (сахарный диабет, опухоль прямой кишки).

Факторы риска развития анального зуда

У людей, имеющих ниже перечисленные свойства, особенно их комбинации, риск развития анального зуда намного больше:

  • избыточный вес;
  • повышенное потоотделение;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • частые запоры;
  • использование некачественной туалетной бумаги, средств личной гигиены, нижнего белья;
  • анальный половой акт;
  • вредные условия внешней среды (профессиональные, бытовые).

Причины анального зуда

Причиной анального зуда довольно часто выступает повышенная влажность кожи в анальной области. Она вызвана повышенным потоотделением, особенно у полных людей со складками кожи в ягодичной области. А также неподходящей одеждой и нижним бельем, несоблюдением личной гигиены, избыточным использованием интимных средств. Большую роль играет питание (избыточное употребление алкоголя, кофе, молока). В этих случаях анальный зуд правильно рассматривать как следствие образа жизни и наклонностей человека.

Когда же зуд становится симптомом? В первую очередь речь идет о проктологических проблемах (геморрой, анальная трещина, свищ заднего прохода, проблемы со стулом). Эти проблемы ведут к патологическим изменениям сфинктера заднего прохода, что вызывает избыточное проникновение содержания прямой кишки на кожу перианальной области. Оно же ее раздражает и провоцирует ощущение жжения и зуда.

Свищ перианальной области (фото: www.lookfordiagnosis.com)
Свищ перианальной области (фото: www.lookfordiagnosis.com)

Другая причина - паразиты (глисты, лобковые вши, короста) и грибковые заболевания. Не нужно забывать и о нарушениях обмена веществ и сопутствующих им заболеваний (сахарный диабет, хронический панкреатит).

В редких случаях причина анального зуда – психические расстройства (первичная форма). Когда причину установить не удается, говорят о идиопатическом варианте.

Как выявить у себя анальный зуд и определить, что нужно обратиться к врачу

Ощущение зуда довольно дискомфортное и надоедливое. Если оно возникло, его тяжело не заметить. Понятно, в силу индивидуальной чувствительности и мощности раздражителя, каждый человек по-своему воспримет анальный зуд. Если неприятные ощущения в области заднего прохода дали знать о себе, нужно задуматься, чем это может быть вызвано. Возможно, что-то поменялось в бытовой жизни (нижняя одежда, средства личной гигиены, постельное белье, в конце концов, туалетная бумага). Важно вспомнить, появился ли зуд впервые или имел место и раньше; понаблюдать за своими ощущениями, постараться найти связь с провоцирующими факторами. Если причину установить не получается, и симптом не проходит, нужно обратиться к врачу.

Клиническая картина острой и хронической формы анального зуда

Хроническая форма анального зуда – результат недолеченной острой. При правильном и своевременном лечении хронизация наступает редко (только в случае инкурабельных (нельзя излечить) заболеваний). Основное отличие клинической картины – состояние кожи перианальной области. При длительном патологическом процессе в области заднего прохода развиваются морфологические изменения близлежащей кожи. Дерма сухая и истонченная, часто с участками вторичного инфицирования. Немаловажную роль в клинической картине играет психологическое состояние пациента. Жить с мыслью, что не здоров, сложно. Пациенты с анальным зудом часто нервозны и беспокойны. Могут возникнуть проблемы со сном. 

Диагностика анального зуда

Диагностический поиск причин анального зуда охватывает ряд моментов. Как и при любом заболевании, ведущая роль прингадлежит анамнезу. Правильно собранный анамнез – половина правильного диагноза. После тщательного опроса пациента врач зачастую уже может поставить диагноз, а дальнейшие исследования нужны только для его подтверждения. Огромное значение имеет общее и локальное физикальное исследование больного (осмотр, пальпация).

Чтобы диагностика была комплексной, используют дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования. Сюда относят общий анализ крови и мочи, биохимические показатели, копрограмма (исследование кала), УЗД-диагностика, эндоскопические методы исследования. Этот арсенал средств позволят врачу не пропустить особо серьезную патологию и назначить нужное лечение.  

Лечение анального зуда

Успех зависит от специфичности лечения первопричины. Поэтому так важно ее определить. Первое, что предложат больному, соблюдение надлежащей гигиены анальной области (как после каждого акта дефекации, так и в повседневной жизни). Иногда приходится сменить гигиенические средства. Подбирают специальные гипоаллергенные средства. В редких случаях противопоказано для использования мыло, так как оно меняет pH кожи перианальной области к щелочной среде (в норме слабокислая). Рекомендуют носить свободную одежду из натуральной ткани. Нижнее белье из искусственных материалов категорически запрещается. Людям с повышенным потоотделением, с целью адсорбировать влагу, советуют прикладывать к заднему проходу валик из хлопковой ткани и менять его несколько раз в день.

В комплексное лечение входит регулирование пищевых привычек. Ограничивают употребление алкоголя, кофе, других стимулирующих веществ, продуктов слабительной активности (например, молоко у людей с непереносимостью лактозы). Еда обогащается пищевыми волокнами, которые нормализуют густоту и вязкость каловых масс, а также помогут с запорами.

Совет врача! Даже в случае с анальным зудом увлекаться самолечением не стоит. Народные методы хороши только как дополнительное средство. Основную терапию должен назначить доктор 

Иногда причина анального зуда серьезна и требует специализированного лечения, нередко хирургического. Вопросами лечения большинства упомянутых выше заболеваний, симптомом которых выступает анальный зуд, занимаются узкие специалисты (эндокринолог – сахарный диабет, дерматолог – контактный дерматит, экзема, хирург – анальная трещина, геморрой, свищ заднего прохода). Хронические формы анального зуда лечатся психологом.

Способы облегчения состояния

Облегчить приступы анального зуда порой бывает непросто. Главное, не заниматься самолечением. Это часто усложняет состояние. Например, у человека гиперчувствительность на растительные компоненты гигиенического мыла, которая провоцирует зуд. Первое, что делает человек, - мажет задний проход увлажняющим кремом, который не редко содержит  все те же растительные компоненты. В итоге состояние только ухудшается.

Для облегчения анального зуда используются следующий средства:

  • Гепариновая и Троксевазиновая мазь;
  • противовоспалительные мази;
  • свечи с облепиховым маслом;
  • глюкокортикоидные мази.

Успех возможен при условии понимания причины анального зуда, выполнения гигиенических рекомендаций, о которых говорилось ранее, и всех назначений врача.

Причины зуда у детей

Причиной зуда у детей может выступать большинство упомянутых в статье причин. Но самым частым заболеванием среди населения детского возраста, вызывающим анальный зуд, считается энтеробиоз (гельминтоз, вызванный круглым червем – острицей). Болезнь типичная для детей дошкольного и школьного возраста.

Острица (фото:www.parazitsos.ru)
Острица (фото:www.parazitsos.ru)

Характерно то, что зуд больше беспокоит в ночное время, когда самка острицы откладывает свои яйца в области анального отверстия. Это вызывает сильный зуд, принуждающий ребенка расчесывать кожу. Опасность несет вторичное инфицирование ранок после расчесов.

Лечение заболевания в компетенции педиатра. Перед назначением лекарственных препаратов проводится исследование кала на предмет яиц гельминта. Желательно проводить анализ трех образцов кала с интервалом в два дня. Лечение состоит в назначении противогельминтных средств в два этапа с промежутком около двух недель. Так уничтожают взрослых червей и яйца.

Профилактика анального зуда

Соблюдение чистоплотности – залог здоровья:

  • соблюдение повседневных правила личной гигиены;
  • бережное отношение к кожи заднего прохода (мягкая туалетная бумага, нежные мочалки);
  • натуральная свободная нижняя и верхняя одежда.

Также необходимо отказаться от вредных привычек, следить за своим рационом и вовремя проходить обследования, чтобы не пропустить развитие серьезных заболеваний, симптомом которых может выступать анальный зуд. 

Добавить комментарий

* Введите имя или псевдоним
** Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям