Миалгия - мышечные боли

Люди, которые страдают от этой патологии, ощущают боль в определенных группах мышц, различную по интенсивности и продолжительности. Миалгия беспокоит пациентов, как в покое, так и при движении, нередко усиливаясь. Одновременно с этим проявлением человека беспокоят неприятные ощущения, покалывания при ощупывании (пальпации) больной мышцы.

Физиологическая причина появления миалгии – длительная интенсивная физическая работа. Большинство случаев  связаны с патологическими изменениями в организме. Болезни, для которых характерен симптом:

• длительные мышечные спазмы и судороги;
• травмы и растяжения;
• воспаление мышц (миозит);
• тяжелые вирусные и бактериальные респираторные инфекции (ОРВИ) с выраженной интоксикацией;
• радикулит;
• нервное перенапряжение;
• переохлаждение организма.

Каждый человек сталкивается с мышечной болью. Однако необходимо понимать, когда миалгия требует медицинского вмешательства. При длительно текущей патологии, которая влияет на повседневную жизнь, нужно обратиться за помощью к врачу.

Строение и работа скелетных мышц

Благодаря сокращениям скелетной мускулатуры мы перемещаемся в пространстве, сохраняем равновесие. В организме выделяют 2 вида мышечной ткани: гладкую и поперечно-полосатую. Первая входит в состав оболочек внутренних органов и ее сокращение непроизвольное, то есть не контролируется человеком. Поперечно-полосатые мышцы прикрепляются к скелету, за что и получили свое второе название.

Строение мускулатуры сложное. Миоциты (клетки мышц) собираются в пучки первого порядка, те – в пучки второго, далее – третьего. Самые крупные группы называются брюшком. Все пучки разделены между собой пучками соединительной ткани, которая на концах мышц собирается в сухожилия и крепится к костям. Для нормального функционирования любая ткань должна обогащаться кислородом, в связи с чем мускулатура обильно кровоснабжается.

Важно! Миалгия появляется при интенсивных длительных физических нагрузках, стрессах, инфекционных заболеваниях. Недуг поражает взрослых и детей. Для устранения болевых ощущений используют нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, анальгетики

Координируется работа посредством бесперебойных импульсов, которые посылает к мышечным пучкам нервная система. После того, как сигнал дошел до мускулатуры, брюшко меняет длину волокон, сокращая их. В итоге сухожилие тянет прикрепленную к нему кость за собой. Таков механизм всех произвольных движений.

В организме каждая группа мускулов отвечает за определенное направление движений. В связи с этим различают:

• сгибатели;
• разгибатели;
• отводящие;
• приводящие;
• вращающие (ротаторы);
• приподнимающие (леваторы);
• опускающие.

Синергистами называют группы мышц, при сокращении которых получается похожий эффект, антагонисты совершают противоположные движения.

Причины и факторы риска возникновения миалгии

Факторы, которые способствуют появлению этого недуга, настолько многочисленные, что описать их сложно. Образ жизни современного человека, преимущественно сидячее положение являются плодородной почвой для развития миалгии. Наиболее частые причины таковы:

• непомерный физический труд. В силу длительного монотонного напряжения мышц наступает их переутомление. При интенсивной работе в волокнах накапливается молочная кислота (продукт метаболизма), которая не успевает утилизироваться. Именно она вызывает болезненные ощущения;
• инфекционная патология: ОРВИ, кишечные инфекции. Особенно сильно выражена мышечная боль при гриппе за счет растущей интоксикации организма;
• длительные стрессы;
• воспалительные заболевания мышц и суставов: артрит, миозит;
• переохлаждение организма, длительное пребывание на сквозняке;
• заболевания позвоночника;
• болезни соединительной ткани (коллагенозы).

Причиной служит неврологическая патология с частыми судорожными приступами.

Стадии развития миалгии

Наиболее часто болезненность мышц носит воспалительный характер. Чтобы правильно назначить лечение, необходимо знать, какие стадии развития проходит этот симптом. Для воспаления характерны общие закономерности течения. Они выглядят таким образом:

• ухудшение микроциркуляции в капиллярах определенной мышечной группы. Проявлением этапа служит спазм мышц, на первых порах кратковременный. Ощущения сжатия сменяются чувством жара и покраснением кожи над патологическим участком. Это объясняется тем, что после спазма сосудов происходит компенсаторная гиперемия и кровь устремляется в обескровленный участок русла;
• экссудация. Из капилляров через их мембрану пропотевает жидкость, которая имеет защитную функцию. Она снижает концентрацию возбудителей в месте возникшей проблемы и запускает следующую ступень воспаления. Начиная с этой стадии человек чувствует боль в покое, при движении или пальпации мышцы, а также замечает гиперемию (покраснение) кожи над ней;
• миграция лейкоцитов и фагоцитоз. Вслед за жидкостью через сосудистую стенку проходят форменные элементы крови, которые отвечают за иммунную защиту. Благодаря специфическим реакциям лейкоциты и макрофаги поглощают бактерии, не давая им размножаться;
• медиаторное воспаление. В организме выделяются специфические субстанции, которые способны приглушить или еще больше развить воспаление.

От силы иммунной реакции и выраженности активности медиаторов зависит дальнейший ход болезни: разрешение или усугубление состояния пациента.

Виды миалгии

В зависимости от разновидности мышечной боли разнится терапия симптома, ведь при неправильно диагностированной патологии возможны нежелательные последствия для здоровья. Классифицируется миалгия таким образом:

• миозит. Возникает после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций и проявляется острой болью в мышцах туловища, шеи, конечностей. Если лечение проводилось неверно, возможен переход в хроническую форму с обострениями в весенний и осенний периоды;

Совет врача. При острой стадии болезни необходимо обеспечить покой пострадавшей мышечной группе. Запрещено переносить недуг «на ногах», лучше выбрать постельный режим

• фибромиалгия. Наиболее частый вид боли, которую человек испытывает при малейших движениях. Она появляется в симметричных группах мышц, сохраняется в покое и усиливается при работе мускулов. Этот вид миалгии наблюдается после интенсивных физических нагрузок, стресса, нервного перенапряжения;
• полимиозит. Причина этой болезни неизвестна, считается, что она вызывается вирусами. Полимиозит – наиболее тяжелая форма симптома, при которой отмечается отечность, боль, покраснение и атрофия мышц. Поражается мускулатура конечностей, туловища, пищевода и миокард.

Для правильной диагностики вида мышечной боли нужно записаться на консультацию к доктору. Самолечение опасно для здоровья.

Дополнительные симптомы при различных заболеваниях

Если миалгия - признак ОРЗ, пациента беспокоят головная боль, повышение температуры, общая слабость и чувство разбитости.

Тошнота, лихорадка и рвота свидетельствуют о кишечной инфекции. Если стресс стал причиной мышечной боли, у пациента отмечается снижение настроения, подавленность, депрессия.

При коллагенозах миалгия сопровождается кожными изменениями: сыпью, атрофией, сухостью. Проявления часто манифестируют после длительного пребывания под открытым солнцем. Боль в суставах, повышение температуры тела – спутник болезней соединительной ткани.

Боль в икроножных мышцах сопровождается тяжестью в ногах, особенно в конце дня и отечностью.

Миалгия у детей

В связи с сидячим образом жизни и недостатком активности в мышечных группах происходит застой крови или же ущемляется нерв, поэтому возникает боль различной интенсивности.

Дети в редких случаях нуждаются в медикаментозном лечении. После курса массажа или специальной гимнастики все болевые ощущения проходят бесследно.

Когда нужно обратиться к врачу

Если миалгия не проходит после применения специальных мазей, кремов, а наоборот, усиливается – это повод обратиться к врачу. При первых симптомах развития воспаления, таких как покраснение кожи, боль при ощупывании мышц обращаются за помощью к неврологу или ревматологу. Если боль возникла после повреждения – консультирует травматолог.

Диагностика

Исследования, которые необходимы для установления патологии, включают:

• биохимический и клинический анализ крови;
• ревмопробы;
• электромиография;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• биопсия мышц с гистологическим исследованием образцов ткани.

Перед назначением комплекса анализов у пациента тщательно выясняют все жалобы, анамнез, в том числе аллергический, проводят пальпацию патологического очага.

Лечение

Основное направление терапии – устранение основной патологии, которая вызывает мышечные боли. Медикаментозное лечение назначают в комплексе с физиотерапевтическими методами. Наиболее популярные лекарства для купирования болевого синдрома:

• Ибупрофен;
• Мелоксикам;
• Кетонал;
• Нимид.

При подозрении на фибромиалгии используют наружно мази и кремы. Наиболее часто применяют такие:

• Фастум-гель;
• Нимид-гель;
• Диклак-гель;
• Диклофенак.

Благоприятно влияет на спазмированные мышцы лечебный массаж, физкультура с применением комплекса специальных упражнений, плавание. Больным с коллагенозами показано санаторное оздоровление.

Народные методы

Нетрадиционная медицина считает наиболее действенным методом сухое тепло. В льняную ткань заворачивают соль или песок и подогревают в духовке. Теплый мешочек прикладывают к больным мышцам дважды в день и заматывают эту часть тела полотенцем или шерстяным платком. Ждут до полного остывания соли, при этом желательно лежать, не напрягая мускулатуру.

При ревматической боли используют ромашковую мазь. Траву измельчают до порошкообразного состояния и смешивают со сливочным маслом в соотношении 1:4. Растирания проводят 2-3 раза в день, а готовый состав хранят в холодильнике.

В виде капель используют настой коры барбариса. Ее заливают 70%-м спиртом в соотношении 1:10 и хранят в темном месте неделю. После этого лекарство пьют трижды в день по 30 капель, запивая водой.
Перед тем, как прибегать к народнім методам, нужно проконсультироваться с врачом.

Диета и образ жизни

При миалгии, если это не симптом коллагеноза, специальная диета и модификация образа жизни не требуются. Если же пациент страдает одним из заболеваний соединительной ткани, об особенностях режима ему расскажет ревматолог.

Последствия и осложнения

Если патология, которая явилась первопричиной болей, вовремя не излечена, наблюдают атрофию пораженных мышечных групп и инвалидизацию.

Прогноз

Миалгия – симптом, который при правильной терапии регрессирует вместе с сопутствующими проявлениями болезни.

Профилактика

Во избежание появления мышечной боли рекомендуется активный образ жизни. Нагрузки должны быть умеренными. Избыточная силовая работа, как и ее полное отсутствие, негативно сказываются на функции скелетной мускулатуры.

Если однажды вас уже беспокоил этот симптом, нужно избегать сквозняков, уменьшить количество стрессовых ситуаций.