Эозинофилы в крови повышены: причины и симптомы

Эозинофилы – один из видов лейкоцитов. Играют большую роль в иммунной системе организма. Имеют противопаразитарное, противоаллергическое и проаллергическое действие. Иногда их уровень повышен. Болезни, для которых характерен симптом:

• глистные инвазии, аллергические реакции (отек Квинке, дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, крапивница);
• коллагенозы (ревматоидный артрит, узелковый периартериит, системная склеродермия, системная красная волчанка, экзема);
• злокачественные образования (злокачественные опухоли внутренних органов, рак щитовидной железы, острый лейкоз, хронический миелобластный лейкоз, эритремия, лимфогранулематоз);
• воспалительные заболевания разных систем организма, болезни, которые связаны с нарушением обмена веществ.

Диагностировать эозинофилию можно с помощью общего анализа крови.

Характеристика, роль и норма эозинофилов в организме

Лейкоциты – это белые клетки крови человека, основная функция которых - обеспечивать специфический и неспецифический иммунитет. Сегментоядерные эозинофилы – это один из подвидов гранулоцитарных лейкоцитов крови. Продуцируются костным мозгом. Созревают в течение 4-х часов. Продолжительность жизни эозинофильных гранулоцитов – 10-12 дней. Такое название они имеют потому, что при окраске по Романовскому − Гимзе они окрашиваются красителем эозином, а основными - не окрашиваются. Также от иных клеток, они отличаются двухсегментарным ядром с S-образной, или бесформенной структуры.

Эозинофилы способны двигаться, что обеспечивает им хемотаксис (движение в направлении воспаления, или другим повреждениям), экстравазацию (проницаемость через кровеносную стенку). Это макрофаги, так как способны к фагоцитозу мелких чужеродных частиц.

Главная функция клеток – участие в противопаразитарном иммунитете. Эозинофильные гранулоциты повышают чувствительность Fc-рецепторов, которые специфические для lg E.

Также эозинофильные лейкоциты могут связывать, поглощать, или высвобождать гистамин и другие медиаторы воспаления и аллергии. Они играют, как противоаллергическую, так и проаллергическую роль.

Эозинофилы большую часть своей жизни находятся в тканях, нежели в свободном кровотоке.

Нормальный уровень лейкоцитов в крови человека составляет 4,5 - 9 х 109 /л, согласно лейкоцитарной формуле эозинофилы составляют 2-5%, или норма показатель 120-350 штук на микролитр. Эозинофилия – это повышение числа клеток, эозинопения – понижение.

Причины повышения

Различают следующие степени эозинофилии, %:

• легкая - до 10;
• средняя – 10-15;
• тяжелая – выше 15.

Причина - заболевания, которые разделяют на следующие группы, описано в таблице ниже.

Группа	Характеристика
Глистные инвазии	При паразитарных инфекциях показатели могут достигать 30%. Это возможно тогда, когда на разных стадиях развития заболевания паразиты мигрируют по организму. Это следующие поражения: лямблиоз; филяриоз; аскаридоз; описторхоз; эхинококкоз; трихинеллез. Некоторые паразиты (все виды остриц и др.) в течение всей жизнедеятельности не покидают кишечник человека, вследствие чего не вызывают иммунный ответ, и диагностировать инфекционную болезнь с помощью анализа крови становится невозможно
Аллергические реакции	При аллергии базофилы вырабатывают гистамин, который улучшает кровообращение с помощью расширения капилляров и устранения свертывания крови. Это приводит к увеличению количества эозинофилов, которые связывают и поглощают гистамин с помощью фермента гистаминазы. Этот процесс возникает при следующих заболеваниях: аллергический дерматит; аллергический ринит; бронхиальная астма; отек Квинке; крапивница; лекарственная аллергия; пищевая аллергия
Злокачественные образования	Эозинофилы инфильтрируют пораженные ткани, что и проявляется в анализе крови. Эозинофилия - диагностический признак при таких патологиях: злокачественные опухоли внутренних органов; рак щитовидной железы; острый лейкоз; хронический миелобластный лейкоз; эритремия; лимфома; лимфогранулематоз; опухоль Вильмса
Коллагенозы	Это иммуноаллергические  заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит; узелковый периартериит; системная склеродермия; системная красная волчанка; системный тромбоваскулит; дерматомиозит; экзема; Болезнь Бехчера; гранулематоз Вегенера; эозинофильний гранулематоз; эозинофильный фасциит
Воспалительные заболевания разных систем организма и болезни, которые связаны с нарушением обмена веществ	Воспалительные процессы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), органов дыхания: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, гастрит, язвенная болезнь, пневмония, эозинофильный плеврит и другие. саркоидоз; туберкулез; гонорея; сифилис; герпетиформный дерматит; цирроз печени; ЖКБ (желчнокаменная болезнь); инфаркт; инсульт; нефропатия; сахарный диабет; ожирение; муковисцидоз

Эозинофилия - один из основных показателей диагностики иммунодефицитных состояний. Случается у людей, которые страдают вегетососудистой дистонией, ваготонией.

Клиническая картина

При повышенном показателе эозинофилов в анализе крови человека беспокоят следующие симптомы:

• субфебрильная температура;
• боль в мышцах;
• сонливость, апатия, головные боли;
• бледность кожного покрова.
• увеличение лимфатических узлов;
• потеря аппетита;
• отечность лица, конечностей;
• сыпь;
• потеря веса;
• боль в суставах;
• тошнота, рвота, диарея;
• затруднение дыхания.

Симптомы проявляются в зависимости от основного заболевания.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Симптомы при эозинофилии зависят от первоначального заболевания, описано в таблице ниже.

Заболевание	Симптом
Паразитарные инвазии	Тошнота. Рвота. Головная боль. Снижение аппетита. Кашель. Одышка. Увеличение лимфатических узлов
Аллергические реакции	Сыпь. Зуд. Аллергический кашель. Слезотечение. Отечность лица
Заболевания ЖКТ	Тошнота. Рвота. Боли в животе. Диарея. Увеличение печени
Болезни органов дыхания	Сухой кашель. Одышка. Снижение аппетита. Потеря веса
Заболевание крови	Увеличение лимфатических узлов. Специфическое изменение цвета кожи. ·Боли в суставах. Зуд кожного покроя. Увеличение селезенки. Кашель
Коллагенозы	Суставные боли. Анемия. Повышение температуры. Потеря веса.

При наличии данных симптомов нужно диагностировать главное заболевание, от которого зависит следующее лечение.

Факторы риска

Факторы риска - нехватка магния и иммуностимулирующих витаминов в организме. Прием некоторых видов лекарственных препаратов приводит к повышению в крови эозинофилов. Это следующие медикаменты: антибиотики пенициллинового ряда, Димедрол, Аспирин, Папаверин, Эуфиллин, противотуберкулезные средства, сульфаниламиды.

Повышенные эозинофилы у ребенка

Нормальный показатель эозинофилов у детей отличается от нормы у взрослых, и с возрастом число клеток колеблется:

Возраст	Эозинофилы, %
2 недели	1-6
2 недели-год	1-5
1,5-2 года	1-7
2 года-5 лет	1-6
5 лет и больше	1-5

Дети более чувствительны к любым изменениям в организме, поэтому причинами эозинофилии у детей являются следующие (подано в таблице ниже).

Возраст	Характеристика
До 6-ти месяцев	Как вариант нормы эозинофилы могут быть повышены, когда ребенок на искусственном вскармливании, так как возможна, негативна реакция на коровье молоко или у недоношенных детей. Также эозинофилия возникает как реакция на некоторые лекарственные препараты. Возникает при следующих недугах: гемолитическая болезнь; сывороточная болезнь; эозинофильный колит; стафилококковый сепсис; энтероколит; резус-конфликт; пемфигус; семейный гистиоцитоз
6 месяцев–3 года	Возникает при пищевой аллергии, атопическом дерматите, глистных инвазиях
Старше 3 лет	При паразитарных заболеваниях, ветряной оспе, скарлатине, эозинофильном гастроэнтерите

Эозинофилия обнаруживается при  бактериальных и вирусных заболеваниях. Физические и психоэмоциональные нагрузки, хирургические вмешательства, травмы приводят к увеличению защитных клеток.

К какому врачу и когда обращаться

Когда проявляются вышеперечисленные симптомы, нужно обратиться к терапевту в районную поликлинику, или к педиатру, если это ребенок. Только в больнице можно обнаружить эозинофилию и другие изменения в общем анализе крови. Диагностика и лечение назначаются врачом, что обеспечивает положительный исход основного заболевания.

Диагностика 

Эозинофилию можно диагностировать только при помощи общего анализа крови.

Важно! Эозинофилы – это один из видов гранулоцитарных лейкоцитов. Эозинофилия – это повышение количества эозинофилов в крови больше 5% от всех лейкоцитов, или больше 350 штук на микролитр. Проявляется в анализе крови при аллергии, глистных инвазиях, коллагенозах, воспалительных заболеваниях разных систем организма, нарушении обмена веществ. Анализ крови сдается утром натощак. В течение суток до обследования не употреблять спиртное, сладкое, цитрусовые

Для диагностики заболевания, которое является первопричиной, врач изучает жалобы, анализирует анамнез, проводит общий осмотр больного и назначает дополнительные методы диагностики:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови.

По показаниям выполняют:

• почечные пробы;
• анализ каловых масс на выявление яйца глистов;
• мазок из зева и носовых ходов для определения уровня эозинофилов;
• спирометрия;
• рентгенография ОГК (органов грудной клетки) и ОБП (брюшной полости);
• КТ (компьютерная томография) и СКТ (спиральная компьютерная томография) ОГК и ОБП;
• УЗД внутренних органов;
• бронхоскопия;
• плевральная пункция;
• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия);
• пункция пораженного сустава;
• УЗД пораженного сустава.

Совет врача! Обязательна консультация аллерголога для исключения наличия у больного аллергических реакций

Для исключения иных заболеваний диагностика основного заболевания должна быть комплексной.

Лечение 

Эозинофилия лечится гематологом. Он подбирает лечение, ориентируясь на заболевание, которое привело к повышению эозинофилов. Если причина заболевания - инфекция, то этим вопросом занимается инфекционист.

В некоторых случаях для нормализации уровня эозинофилов нужно отменить некоторые медикаменты.

Методы лечения зависят от таких факторов:

• пол;
• возраст;
• вид патологии;
• тяжесть заболевания;
• сопутствующие болезни;
• общее состояние.

Если повышение гранулоцитарных эозинофилов вызвано инфекцией, то основным лечением является прием антибактериальных препаратов и медикаментов, которые удаляют токсины.

Глистная инвазия лечится постепенно. Сначала используют Энтеросгель, льняное масло для подготовки организма к выведению паразитов. Далее принимают противогельминтные препараты (Мебендазол, Пирантел). После используют медикаменты для восстановления нормального функционирования органов ЖКТ и препараты для стимуляции иммунитета.

Тяжелые аллергические реакции требуют госпитализации. Лечение требует использования антигистаминных и гормональных препаратов.

При аутоиммунных заболеваниях назначают цитостатики. Советуют придерживаться рационального питания с включением большого количества овощей и фруктов, принимать настойку Элеутерококка или Эхинацеи.

Осложнения и последствия

При превышении количества эозинофилов больше 5% формируется воспалительный процесс в отдельном участке ткани, где они скапливаются. Именно такой принцип лежит в основе отека гортани и ринита.

Последствия и осложнения зависят от основного заболевания, которое привело к эозинофилии.

Профилактика

Профилактика повышения эозинофилов и других клеток крови подразумевает обязанность регулярно делать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соблюдая правила питания, а именно исключить за сутки спиртное, сладкое и цитрусовые. Когда возникают вышеперечисленные симптомы, срочно обратиться к специалисту.

Прогноз

Эозинофилия не оказывает особого влияния на прогноз жизнедеятельности человека, так как она указывает на наличие патологического процесса в организме. Прогноз для здоровья и жизнедеятельности зависит от основного заболевания. Важную роль играет возраст, вид, степень тяжести болезни и ответ организма на лечение заболевания.

Если эозинофилы ниже нормы

Эозинопения – это уменьшение количества эозинофилов в крови. Достигает показателя меньше 1% в лейкоцитарной формуле, или меньше 120 штук на микролитр.

Существует множество причин:

• хронический стресс;
• патология надпочечников и щитовидной железы;
• развернутая стадия лейкоза;
• болевой шок;
• инфекционный шок;
• тяжелые гнойные инфекции;
• первые 24 часа инфаркта миокарда;
• хирургические патологии;
• сепсис;
• интоксикация тяжелыми металлами (ртуть, свинец, кадмий, висмут, таллий, мышьяк).

Эозинопения – это миграция белых клеток к очагу воспаления. Повышение этого вида лейкоцитов после пониженного уровня, свидетельствует о выздоровлении.