Снижение либидо (гиполибидемия)

Физиологическое притяжение к противоположному полу обеспечивает продолжение рода. На уровень либидо оказывает влияние два фактора:

• физиологический - в результате воздействия на организм гормона тестостерона. При его недостатке падает либидо и снижается потенция;
• психологический – зависит от эмоционального состояния человека в данный момент.

Стоит различать истинное снижение либидо от нежелания заниматься сексом именно с этим партнером. Кратковременная потеря интереса по каким-то жизненным причинам не несет серьезных последствий, чего не скажешь о гормональных нарушениях, от которых сложно избавиться.

Болезни, для которых характерен симптом:

• ожирение;
• шизофрения;
• неврастения;
• синдром хронической усталости;
• опухоль гипофиза;
• простатит.

Депрессии, снижение настроения, стрессы, умственное и физическое перенапряжение, внутриличностные и семейные проблемы - причины стойкого снижения либидо.

Что такое либидо

В переводе с латинского означает «страсть», «влечение», «жажда».  Популярным это понятие стало благодаря психоанализу Зигмунда Фрейда. Изначально психотерапевт подразумевал либидо как проявление неосознанного сексуального влечения и побуждения. В аналитической психологии понятие рассматривается как психическая энергия, направляющая и побуждающая личность к любому виду деятельности.  

Возбуждение зависит от настроения, физического состояния, эмоционального фона, обстановки. У некоторых людей снижение  может наблюдаться в зависимости от времени года, профессиональных вредностей.

Снижение либидо у мужчин и женщин: общая характеристика

Снижение либидо – расстройство половой функции, характеризующееся невыраженностью сексуального влечения. Причины могут быть различными: болезни организма, длительное отсутствие половых отношений, врожденная патология, побочное действие определенных препаратов, сбои в работе эндокринной системы, расстройства невротического характера. Патология ведет к нарушению регулярной половой жизни, развитию застойных явлений в органах малого таза, депрессии и серьезным психологическим проблемам.

Этиология и патогенез симптома

Как у мужчин, так и у женщин половое влечение больше всего зависит от количества тестостерона. Кроме гормонов, на либидо оказывает влияние психическое и состояние желез внутренней секреции (щитовидка, надпочечники). Поэтому нарушение на любом из этих уровней может приводить к снижению или отсутствию полового влечения. Но такие факторы человеческих взаимоотношений, как желание привлечь или сохранить партнера, выразить чувства, оказывают значительно большее влияние на сексуальную активность, чем уровень гормонов.

Симптомы снижения либидо

Основное проявление данного состояния - уменьшение или исчезновение полового влечения к партнеру или к противоположному полу в целом.

К симптомам низкого либидо могут также относиться:

• расстройство сексуального возбуждения;
• эректильная дисфункция;
• тревожность, подавляющая сексуальное желание;
• низкий уровень сексуального интереса;
• повторяющееся отсутствие желания;
• отсутствие сексуальных фантазий.

Независимо от этиологии проблемы, снижение интимных желаний приводит тому, что половые контакты минимизируются или вовсе отсутствуют. При этом уменьшается продуцирование половых гормонов, поэтому у человека развивается депрессия и эмоциональная нестабильность.

Причины развития патологии

Причины снижения либидо делятся на физиологические и психические.

К физиологическим факторам относятся:

• изменение гормонального баланса: гормон, отвечающий за наличие полового влечения как у женщин, так и у мужчин - тестостерон. Если его количество по каким-либо причинам снижается, то идёт на спад и половое влечение;
• период кормления грудью – в это время происходит повышение концентрации гормона пролактина в крови, в буквальном смысле нейтрализующего действие тестостерона;
• возраст и менопауза: уровень эстрогенов в крови постепенно падает, что проявляется сухостью влагалища. Половой акт становится болезненным и неприятным,  и женщины отказываются от интимных отношений вообще;
• болезни: воспаление женской половой сферы, мочевыделительной системы, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет;
• вредные привычки: алкоголизм, наркомания и курение снижают активность центров головного мозга, связанных с возбуждением и сексуальным желанием;
• инфекционные заболевания половой системы.

Психологические причины:

• хроническая усталость;
• депрессия, подавленное настроение;
• стрессы, конфликты на работе;
• боязнь полового акта, конфликт с партнершей.

Бывают врожденные патологии, при которых либидо сильно снижено или отсутствует. В большинстве случаев это не лечится.

Факторы риска

На нарушения данного характера оказывают влияние внешние и внутренние факторы. Риск развития симптома растет под влиянием следующих причин:

• долгое отсутствие интимных отношений;
• несбалансированное, недостаточное питание;
• наследственная предрасположенность;
• возраст старше 50-ти лет;
• наличие воздействия профессиональных вредных факторов;
• конфликты и другие проблемы в семье, среди родственников;
• длительная физическая нагрузка с недостаточностью отдыха;
• умственное перенапряжение;
• стрессы.

Вышеперечисленные условия сами по себе не являются непосредственными источниками появления заболеваний, но увеличивают вероятность их возникновения.

Сопутствующие симптомы при заболеваниях

Неврастения – это психическое расстройство, обусловленное нервной слабостью. Для пациентов характерна повышенная раздражительность. Даже по незначительным поводам человек может проявлять неадекватную, бурную реакцию – кричать, бросать предметы, ломать мебель. Больные чувствительны к мелким бытовым раздражителям (на звук и свет, холод и тепло).
Чрезмерная возбудимость может быть обусловлена слезливостью, которая раньше была несвойственна человеку.
Боли в спине и мышцах, холодные конечности, нарушение дыхания, потливость, проблемы с желудочно-кишечным трактом, учащение мочеиспускания, сухость во рту и, наоборот, повышенное слюноотделение. 

Для  синдрома хронической усталости характерны:

• быстрая утомляемость;
• постоянная сонливость;
• чувство усталости с самого утра;
• забывчивость;
• плохое настроение;
• раздражительность;
• постоянная тяга к прокрастинации (задержка, откладывание дел);
• бессонница;
• частые простуды и снижение иммунитета.

Симптомы простатита:

• тянущие или режущие боли внизу живота, в мошонке или промежности;
• учащенное мочеиспускание;
• жжение в уретре;
• чувство «не до конца опорожненного» мочевого пузыря;
• трудности с мочеиспусканием (слабая струя);
• ухудшение длительности и качества эрекции;
• преждевременная эякуляция или проблемы с ее достижением;
• повышенная утомляемость и раздражительность.

Специфическим симптомом ожирения служит избыточная масса тела. Жировые отложения обнаруживаются на плечах, животе, спине, на боках туловища, затылке, бедрах, в тазовой области, при этом отмечается недоразвитие мышечной системы. Изменяется внешний облик пациента: появляется второй подбородок, развивается псевдогинекомастия, на животе жировые складки свисают в виде передника, бедра принимают форму галифе.

У пациентов с ожирением III-IV степени развиваются нарушения деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Объективно проявляется гипертония, тахикардия, глухие сердечные тона. Высокое стояние купола диафрагмы приводит к развитию дыхательной недостаточности и хронического легочного сердца. Возникает жировая инфильтрация паренхимы печени, хронический холецистит и панкреатит. Появляются боли в позвоночнике, симптомы артроза голеностопных и коленных суставов.
Выделяют следующие симптомы опухоли гипофиза:

• возникновение акромегалии (заболевание, связанно с повышенной продукцией соматотропного гормона. Характеризуется увеличением размеров кистей, стоп и черепа);
• пролактинсекретирующие аденомы вызывают аменорею (отсутствие менструаций), гинекомастию (увеличение грудных желез у мужчин), галакторею (выделение из молочных желез);
• АКТГ-продуцирующие опухоли гипофиза проявляются иначе и имеют другие симптомы; они приводят к развитию гиперкортицизма (чрезмерное образование гормонов корой надпочечников);
• тиротропинпродуцирующие аденомы нередко сопровождаются гипотиреозом (сниженная продукция гормонов щитовидной железы);
• гонадотропные аденомы приводят к импотенции и гинекомастии у мужчин и к маточным кровотечениям и нарушениям менструального цикла у женщин.

Опухоли гипофиза больших размеров вызывают сдавление черепных нервов, сопровождающееся симптомами поражения нервной системы: головные боли, двоение в глазах, ограничение движений глазных яблок, судороги, деменцию и изменение личности.

Снижение либидо при беременности

В первом триместре беременности заметно снижается сексуальное влечение. Причиной этого являются постоянные стрессы, волнения и страхи. Они провоцируют нестабильное состояние организма и плохое самочувствие женщины. Во втором триместре плод в матке надежно закреплен и гормональный фон приходит в норму. Исчезает болезненная чувствительность молочных желез, улучшается кровенаполнение сосудов влагалища при сексуальном возбуждении. В конечном итоге все факторы позитивным образом влияют на настрой женщины, увеличивая у нее интерес к интимной жизни. 

Конец второго - начало третьего триместра - период движения плода в матке, он начинает перемещаться и активно шевелиться. Большинство будущих родителей из-за этого опасаются заниматься сексом, чтобы не нанести ребенку механическую травму. В этот период женщина испытывает сильный дискомфорт из-за большого живота и повышенной чувствительности матки, что также усложняет процесс занятия сексом и снижает влечение.

К какому врачу обращаться

В целях проведения диагностики и назначения необходимого лечения обратитесь к семейному доктору или андрологу, сексологу, психологу, психотерапевту, урологу.

Диагностика снижения либидо

Необходимо детализировать жалобы пациента, время появления и длительность заболевания.

Доктор проводит анализ анамнеза заболевания:

• нет ли постоянных конфликтных ситуаций и стрессов с партнером, дома или на работе;
• симптом присутствует постоянно или возникает в конкретных ситуациях;
• имеются ли у полового партнера проблемы в сексуальной сфере;
• есть ли у пациента эротические сны, фантазии;
• почему человек сделал вывод о том, что имеются сексуальные расстройства, и что заставило обратиться за помощью.

Анализ половой функции:

• есть ли нарушения эрекции (увеличение мужского полового члена для совершения полового акта), эякуляции (семяизвержения);
• есть ли какие-либо сексуальные проблемы у женщины-партнера: например, недостаточное увлажнение влагалища, трудность достижения оргазма, боль во время полового акта.

Определение гормонов в крови:

• тестостерона (основной мужской половой гормон);
• гормонов щитовидной железы;
• гормонов надпочечников;
• пролактина (гормон гипофиза, участвующий в формировании либидо).

Фото 4. Показатели нормы гормонов у мужчин и женщин (фото: www.econet.ru)

Для исключения патологических состояний, которые могли спровоцировать снижение сексуального интереса, – аппаратное исследование органов и систем (УЗИ, компьютерная томография, рентгенография и др.). При необходимости проводится консультация смежных специалистов: уролога, психотерапевта, эндокринолога, сексопатолога, психолога.

Лечение патологии

Следует избавиться от первопричин, которые вызвали снижение либидо –  последствий травм, гормональных нарушений и др.

Если источником является типичность интимной близости (например, когда пара живет много лет вместе), нужно внести новизну в отношения. Сделайте предварительные ласки более длительными, купите в секс-шопе интересные приспособления, займитесь ролевыми играми, изучите новые позы, способы удовлетворения партнера.

Если есть побочный эффект от медикаментов, нужно провести замену препаратов, снижающих половое влечение, на более безопасные аналоги или отменить. При наличии эндокринологической патологии проводится заместительная гормональная терапия.

В качестве медикаментозной терапии могут назначить:

• гормональные препараты (Ангелика, Дамиана);
• седативные средства (настойка валерианы, пустырника, пассифлоры, пиона);
• антидепрессанты (Имипрамин, Амитриптилин, Мапротилин, Моклобемид).

 Стимулировать сексуальное желание можно и немедикаментозными методами. К ним относятся:

• ароматерапия;
• расслабляющая ванна;
• массаж;
• медленные танцы;
• иглотерапия.

Психотерапевтические методы позволят скорректировать расстройства психики, если причины снижения либидо имеют психогенный характер.

Важно! Снижение либидо — расстройство половой функции, при котором уменьшается выраженность сексуального влечение. В тяжелых случаях симптом  приводит к бесплодию, психическим нарушениям, ухудшению качества жизни. Необходимо пройти полное исследование, чтобы установить причину возникновения патологии  и назначить эффективное лечение

Народные методы для повышения либидо

Существует целая группа трав, которые предназначены для повышения либидо у мужчин и женщин.

Эффективные рецепты:

• 5 ч. л. мяты, крапивы, клевера, зверобоя, залить смесь литром кипятка, оставить на час. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день;
• 3 ст. л. цветков боярышника, залить 3 стаканами холодной воды, оставить на 10 часов в темном месте. Через 10 часов настойку необходимо прокипятить в течение 5 минут. Принимать 3 раза в сутки по 200 мл;
• в 150 мл сока алоэ добавить 400 мл кагора и 300 г меда. Оставьте смесь на 5 дней. Употреблять по 2 ч. л. каждый день;
• смешать по 100 г чернослива, кураги, изюма, гвоздики, сахара и корицы. Добавить около 30 мл красного вина. Съедать по 2 ч. л. 3 раза в день;
• возьмите по 20 г рябины, шиповника, листьев крыжовника, залейте пол литрами кипятка, поставьте в темное место на 6 часов. Пить по полсклянки 3-4 раза в день в течение 1-2 недель;
• натрите на терке 1-2 моркови, залейте молоком выше на см от уровня моркови. Доведите смесь до кипения, уменьшите огонь и тушите в течение получаса. Затем снимите кастрюлю с плиты и накройте крышкой. Употреблять по 3-4 ст. л. на ужин;
• настойку календулы из аптеки в готовом виде пить 3 раза в день по 1 ч. л.;
• cмешать по ст. л. цветки золотой розги, лист лесной брусники, листья березы, горный чабрец, мяту, спорыш луговой, ромашку лекарственную. Все ингредиенты залить 300-400 мл кипятка. Принимать 3 раза в сутки по 1/2 стакана;
• 2 ст. л. сухих листьев шалфея залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Пить по 2 ст. л. 2 раза в сутки.

Данная фитотерапия включена в курс комплексного лечения, которое направлено на подавление неблагоприятных факторов, отражающихся на качестве интимной жизни человека.

Диета и образ жизни

Для восстановления сексуального желания важно соблюдать здоровый образ жизни. Спать следует минимум 7-8 часов. Важны умеренные физические нагрузки или занятие спортом от 3 раз в неделю. От вредных привычек нужно отказаться (бросить курить, ограничить прием алкоголя).

Существует множество разнообразных продуктов, которые способствуют повышению либидо:

• бананы - увеличивают сексуальное желание, улучшают синтез половых гормонов;
• устрицы - содержат специальный фермент — допамин, который отлично повышает либидо;
• авокадо - фолиевая кислота способствует метаболизму белковых соединений;
• темный шоколад - улучшает настроение и положительно сказываются на центрах удовольствия, которые находятся в мозге;
• корень имбиря – улучшает кровообращение и стимуляцию во время полового акта;
• миндаль - обогащает организм запасами энергии;
• сельдерей;
• спаржа - содержит много витамина Е, а он отвечает за синтез половых гормонов. Это положительно влияет на женское либидо;
• инжир - хорошо повышает сексуальную выносливость;
• клубника - восстанавливает кровообращение у женщин и мужчин;
• петрушка;
• апельсины, лимоны, мандарины - отлично повышают иммунитет и положительно влияют на репродуктивную систему.

Возможные последствия и осложнения снижения либидо

Длительное течение патологии отражается на качестве жизни. Основные осложнения:

• неврастения – возбужденное состояние (неконтролируемые эмоциональные взрывы, плаксивость, нервозность по любому пустяку, отсутствие сопротивления малейшим негативным раздражителям), до нервного истощения;
• депрессия (вплоть до тяжелых форм) – угнетенное состояние, отсутствие интереса к людям, вещам, событиям, радостям жизни;
• бесплодие.

Необходимо предотвратить развитие нежелательных последствий. В результате будет сохранено физическое, психоэмоциональное и сексуальное здоровье на долгие годы.

Профилактика симптома

Можно придерживаться простых профилактических мер, чтобы предупредить развитие патологии. Сексуальное здоровье будет в норме, если каждый день придерживаться таких правил:

• правильный режим работы;
• вести активный образ жизни;
• соблюдать режим отдыха, сна, питания;
• отказаться от вредных привычек;
• избегать обстоятельств и людей, которые вызывают стойкий негативизм и стрессы;
• правильно выбирать партнера.

Также важна своевременна диагностика болезней, выявление нарушений гормонального фона, терапия последствий заболеваний в прошлом, прекращение немотивированного и не контролированного приема лекарств.

Совет врача! Своевременное решение психологических проблем на работе, в семье, в межличностных отношениях поможет предупредить развитие симптома.

Прогноз

Снижение полового влечения достаточно хорошо поддается лечению, когда корректируются все нарушения. Восстановление интимной функции и возвращение к нормальной жизни возможно при своевременно оказанной помощи.