Боли в желудке пульсирующего характера

Внезапные сигналы, которые поступают от организма могут свидетельствовать о различных состояниях. Если вовремя обратить внимание на болезненные симптомы, то можно предотвратить тяжелые осложнения и не допустить развития полноценного заболевания.

Нарушение со стороны органов желудочно-кишечного тракта дает о себе знать тошнотой, рвотой, изжогой. Пульсирующая боль в желудке - частая жалоба, которая беспокоит пациентов.

Симптомы и основные причины при пульсирующих болях

Пульсации − толчкообразные движения стенок желудка и сосудов, которые кровоснабжают его, а также передаточные смещения прилежащих к желудку и сосудам мягких тканей. Данная боль в зависимости от заболевания может иметь разный характер:

• хроническая – долговременные пульсации, которые длятся от нескольких минут до часов с интервалом 10-15 секунд;
• острая – пульсирующие боли по времени не превышают пару минут с интервалом не больше 5-ти секунд.

Пациенты отмечают, что болезненные ощущения усиливаются при нахождении в горизонтальном положении.

Причинами пульсации в желудке может быть спектр ряда заболеваний, перечисленных ниже.

Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта. Это обширная группа недугов, заражение которыми происходит при попадании возбудителя инфекции, как правило, через рот при употреблении зараженных пищевых продуктов или воды.

Особо опасный для человека сальмонеллёз. Эта кишечная инфекция вызывается микробами рода сальмонелл. В некоторых продуктах, таких как молоко и мясо сальмонеллы способны не только сохраняться, но и размножаться, не изменяя внешнего вида и вкуса продуктов. Для данного заболевания характерны такие симптомы: длительная диарея или рвота, тошнота, озноб.

Лямблиоз (гиардиоз) – вызывается одноклеточным паразитом кишечной лямблией, которая внедряется в ткани кишечника. К данному заболеванию предрасположены люди с низкой кислотностью желудочного сока и у людей с удаленным желудком. Передача цист происходит через грязную пищу и воду. Симптоматика: метеоризм, вздутие живота, слабость и недомогание, а также жирный стул с резким неприятным запахом.

Ботулизм – смертельно опасное инфекционно-токсическое заболевание, возбудитель которого микроб, относящийся к клостридиям. Причина ботулизма − консервированные грибы домашнего приготовления. Первые симптомы: понос (3-5 раз), рвота, незначительное повышение температуры, а также острые пульсирующие боли в животе.

Гастрит – это патологическое состояние, при котором поражается слизистая оболочка желудка, с развитием в нем воспалительных процессов. Выделяют три типа гастритов в зависимости от функционального состояния органа: с нормальной секреторной функцией, с повышенной и сниженной секреторной активностью.

Наибольшая вероятность заболеть при нарушении режима питания; вредных привычках (злоупотребление алкоголем и курение); хроническом стрессе. Боль при гастрите имеет тупой, ноющий характер слева и появляется после принятия пищи в течение 15-20 минут. Также пациенты жалуются на отрыжку, тошноту и снижение аппетита.

Важно! Если своевременно не обратиться к гастроэнтерологу и не начать лечение, то возможно развитие осложнений, которые несут прямую угрозу для жизни. На фоне гастрита может развиться опухоль желудка, холецистит, гепатит и открыться желудочное кровотечение

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Спровоцировать данное воспаление могут инфекции (гепатиты В, С); нарушение обмена веществ; травмы и ранения живота. В 95-98% случаев причинами панкреатита является чрезмерное употребление алкоголя и заболевание желчного пузыря.

Под действием разных негативных факторов в протоке поджелудочной железы повышается давление и происходит преждевременная активация ферментов. В результате этого, ферменты, которые вырабатываются начинают перетравливать не пищу, а саму железу. Главный симптом острого панкреатита – сильная боль в верхней части живота опоясывающего характера, которая не снимается обезболивающими.

Пациенты отмечают, что при панкреатите пульсирует и болит живот. Другой признак − понос, в котором могут содержаться частички непереваренной пищи. Количество кала увеличивается, он имеет жирный вид и серый оттенок. 

Обострение язвы желудка представляет большую опасность для жизни и требует хирургического вмешательства.

Одно из наиболее частых осложнений − перфорация язвы. Это связано с образованием сквозного отверстия в стенке желудка. При этом, все его содержимое попадает в брюшную полость и развивается перитонит. Прободение сопровождается сильной режущей болью в животе.

Пенетрация язвы представляет собой тоже отверстие в стенке желудка, но оно открывается в рядом расположенные органы: печень, толстый кишечник, двенадцатиперстную кишку, а не в брюшную полость.

При увеличении язвы сосуд пораженного органа может «разъедаться» хлороводородной кислотой и возникает кровотечение.  

Дополнительная информация! При выявлении кровотечения выполняют гастроскопию (визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа). Для остановки кровотечения используют специальные растворы или прошивают поврежденный сосуд

Дополнительные причины пульсирующих ощущений в желудке

Боль в районе желудка при спазме диафрагмы – возникает при нарушении её работы, а именно при статическом сдавлении. В целом, диафрагма представляет собой мускулистый орган, который имеет форму широкой пластины. Основная функция – разделение органов грудной и брюшной полости. Спазм представляет собой непроизвольное судорожное сокращение мышц. При этом возникают проблемы с дыханием, кровообращением и пищеварением. Главные симптомы при спазме: боль в спине и между лопатками при глубоком вдохе, холод в конечностях, длительная слабость, икота и отрыжка воздухом.

При ослаблении диафрагма давит на кардиальную часть желудка и образуется грыжа пищеводного отверстия. 

Поражение толстого кишечника включает в себя целый ряд заболеваний. Язвенный колит – это хроническое воспаление слизистой оболочки прямой кишки и других отделов толстой кишки. При этом вся слизистая покрывается язвами и время от времени кровоточит. Ученые считают, что болезнь вызвана генетическим дефектом иммунной системы. Симптоматика: кровотечение из ануса, боль в животе с левой стороны, понос.

Опухоли толстой кишки бывают доброкачественными или злокачественными (рак). Заподозрить рак на ранних стадиях очень тяжело. Обычно больной жалуется на наличие крови в фекалиях, запоры или боль в животе. При опухолях повышается температура, ощущается постоянная слабость и снижается вес.

Полипы – разрастание тканей над слизистой оболочкой. Они чаще встречаются в отделе толстого кишечника. Размер полипов обычно не превышает см, но, если достигает нескольких сантиметров, то есть большой риск развития злокачественной опухоли. Причинами появления данных новообразований может быть курение, лишний вес, диабет второго типа, наследственность.

Острый холецистит – острое воспаление желчного пузыря. Возникает у пациентов больных желчно-каменной болезнью при закупорке пузырных проток камнями. Также застой желчи и различные инфекции приводят к отеку стенки желчного пузыря. Для данного заболевания характерны повышение температуры; постоянные боли в правом подреберье, которые часто отдают в грудь и шею; тошнота и рвота; желтуха кожи и склер.

Боли в желудке при химических отравлениях вызваны попаданием яда или токсических веществ в желудочно-кишечный тракт. При этом слизистая оболочка органа «разъедается» и начинает кровоточить. Симптомы отравления: холодный пот, озноб, судороги, тошнота, сонливость, головокружение.

Рак желудка – неизлечимое заболевание, которое проблематично обнаружить на ранней стадии. Боль в животе и тошнота могут быть симптомами язвы или гастрита. Поэтому тяжело заподозрить что-то более серьезное. Заболевание начинается с поражения слизистой оболочки органа, а дальше быстро развиваются метастазы, которые поражают ближайшие органы.

Совет врача. Чтобы обезопасить себя, необходимо проводить фиброгастроскопию и отказаться от вредных привычек и тяжелой пищи

Боль в области желудка при поражениях сердечно-сосудистой системы

Аневризма аорты – это расширение участка аорты или выпячивание ее стенки. В области аневризмы стенки аорты намного слабее, поэтому она не выдерживает давление крови изнутри, что может привести к ее разрыву. Основным симптомом аневризмы является то, что пульсирует живот в лежачем положении без боли, поэтому достаточно сложно сразу распознать проблему. Главная причина заболевания − атеросклероз. Это болезнь, при которой холестерин, кальций и фиброзная ткань откладывается в стенке артерии, из-за чего она ослабляется и выпячивается. Достаточно редко причинами аневризмы брюшной аорты являются травмы, инфекции (сифилис) и редкие врожденные заболевания. Ученые заметили, что данное заболевание характерно обычно для мужчин после 40.

Острый аппендицит − воспаление внутренний оболочки червеобразного отростка слепой кишки. Заболевание вызывается закупоркой аппендикса, которая связана с повышением давления в просвете кишки. Симптомы: в животе ощущается пульсирующая боль, потеря аппетита, повышение температуры, кратковременная тошнота и рвота, сильнейшая боль при нажатии справа в нижней части живота.

Заболевание желудочно-кишечного тракта на нервной почве

Основная часть серотонина (главный нейромедиатор головного мозга) сосредоточена в кишечнике. При стрессе, депрессии и тревожных расстройствах изменяется иннервация ЖКТ, при этом нарушаются его функции и снижается выработка серотонина, что сказывается на настроении человека. При постоянном стрессе проявляются следующие симптомы: изжога, спазмы пищевода, запоры, горечь или кислота во рту, общее недомогание.

Виды боли в желудке

Болевые ощущения в желудке имеют несколько видов:

• схваткообразная или спазматическая боль – чаще признак язвы или воспаления двенадцатиперстной кишки;
• режущая боль в районе пупка, которая может перемещаться в правую верхнюю часть живота, что говорит о аппендиците;
• слабая ноющая болезненность характерна для рака поджелудочной железы и сопровождается развитием злокачественных новообразований (полипов);
• чувство жжения ощущается при язве или гастрите после приема пищи;
• острая, пульсирующая боль – возникает внезапно, часто указывает на панкреатит или холецистит.

Большинство болезней, сопровождающихся этими симптомами, требуют немедленного врачебного вмешательства.

Естественные причины пульсации в животе

К естественным причинам пульсации в животе относятся:

• влияние менструального цикла. Это происходит из-за того, что при менструации начинается отторжение эндометрия (внутренняя слизистая оболочка тела матки). Чтобы избавиться от него, матка выталкивает содержимое наружу, что проявляется неприятными ощущениями;
• гипостеническое телосложение. Это относится к людям, которые имеют хрупкую фигуру; плечи и бёдра равной ширины; вытянутое лицо с тонким носом и высоким лбом; тонкие удлинённые конечности, длинные ладони и пальцы. Другие признаки: недостаток силы и выносливости; утомляемость; склонность к частым простудам. Если у больного гипостеническое телосложение и сниженная масса тела, то при детальном внешнем осмотре можно обнаружить усиленную пульсацию в эпигастрии или на уровне пупка.

Обратите внимание! Нормальными считаются только те боли, которые вполне терпимы. Если же в животе сильно пульсирует и болит, то стоит обратиться к гастроэнтерологу

 

Пульсация при беременности

Пульсации внизу живота часто наблюдаются в третьем триместре беременности. При вынашивании ребенка на внутренние органы женщины осуществляется большое давление. На поздних сроках нижняя полая вена пережимается и возникают пульсации. На возникновение таких ощущений влияет рост матки. Если же будущая мама вынашивает двойню или тройню, то пульсации в животе – частый симптом. Еще одной причиной пульсирующего чувства может быть сам ребенок. У него возможно заглатывание околоплодных вод, из-за чего возникает икота. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, женщине рекомендуется больше отдыхать, лежа на спине, а также делать небольшую разминку.

Почему сложно выявить причину

Обнаружить истинную причину пульсирующей боли в животе достаточно сложно, так как симптоматика у всех болезней желудочно-кишечного тракта похожа. Предварительный диагноз можно поставить на основании опроса и первичного осмотра врачом.

Чтобы лучше понять, что именно беспокоит пациента стоит обратить внимание на специфические симптомы:

• локализация ощущений: в правом или левом боку, возле пупка;
• частота проявления спазмов и их интенсивность.

Предположительными причинами пульсации могут быть:

• проблемы с брюшной аортой;
• расстройство пищеварительного тракта;
• беременность;
• влияние менструального цикла.

Постановку диагноза должен производить только врач, причем после прохождения пациентом определенного списка исследований.

Когда необходимо бить тревогу

Беспокоиться нужно тогда, когда пульсирование усиливается с каждым разом и становится болезненным. А также, когда появляются первые признаки патологий ЖКТ:

• изжога (когда содержимое желудка забрасывается в пищевод);
• тошнота и рвота;
• проблемы со стулом (диарея или запор);
• метеоризм (выход газов из пищевода или желудка);
• появление налета на языке;
• неприятный запах изо рта.

Все эти симптомы могут указывать на тяжелые заболевания, поэтому нужно немедленно обращаться к гастроэнтерологу.

Как пациенту улучшить состояние

Чтобы улучшить роботу ЖКТ нужно:

• наладить режим питания. Нужно стараться кушать приблизительно в одно и тоже время 5-6 раз в день небольшими порциями. Перерывы между приемами пищи не должны длиться больше 3-4 часов;
• обогатить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой. Она очищает тракт и выметает все непереваренные остатки пищи, предотвращает запоры, ожирение и дисбактериоз.

Именно захламленность кишечника − причина многих болезней.

Диагностика

Она включает в себя инструментальные способы обследования и лабораторную диагностику. К инструментальным методам относится:

• гастроскопия или эзофагогастродуоденоскопия – это осмотр желудка с помощью эндоскопа (гибкий инструмент с микрообъективом на конце);
• рентгеноскопия желудка – процедура, которая применяется для изучения состояния слизистых оболочек и диагностирования нарушений в их функциональности;
• эхография или УЗД-желудка – назначается очень редко, так как при этой процедуре невозможно осмотреть патологию целиком, отследить характер изменений и провести одновременно биопсию;
• компьютерная томография с применением контрастного вещества (КТ с контрастом) – это современный метод диагностики, который позволяет получить трехмерную картинку органов. Контрастное вещество необходимо для обнаружения распространения злокачественной опухоли в мозге или печени. Если врач-радиолог решает, что КТ с контрастом необходимо, то пациент должен сдать биохимический анализ крови на креатинин и сообщить об аллергических реакциях;
• МРТ брюшной полости − ведущий метод диагностики и контроля изменений внутренних органов в период лечения и после операции. К главным преимуществам МРТ можно отнести возможность наблюдения за состоянием органа, а также получение его изображений на срезах различной глубины и в разных плоскостях.

Лабораторная диагностика патологий:

• исследование кала, мочи и крови;
• исследование желудочного сока.

Статистики утверждают, что приблизительно 97% населения нуждается в наблюдении гастроэнтерологом.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика – это метод с помощью которого исключаются заболевания, которые не подходят по каким-либо симптомам. Диагноз сводится к единственной вероятной болезни. Данную диагностику используют для исследования множества болезней разных направлений (таблица ниже).

Болезнь	Основной признак
Рак желудка	Наличие симптомов «тревоги» (немотивированное похудание, гипертермия, рвота с кровью); наличие опухоли при гастроскопии; наличие отдаленных метастазов
Холецистит	Характерны боли в правом подреберье и в эпигастрии, часто имеющие иррадиацию в правую лопатку, плечо, угол нижней челюсти справа
Панкреатит	Боли локализуются в левой половине эпигастральной области, часто носят    опоясывающий характер, провоцируются приемом любой пищи
Колит	Изменение консистенции кала (полуоформленный, «овечий» кал); изменение акта дефекации (императивные позывы, тенезмы, чувство неполного опорожнения

Существуют компьютерные программы, которые позволяют полностью или частично провести дифференциальную диагностику.

Народные средства в лечении заболеваний желудка

Некоторые пациенты не дают шанс своему организму справиться с болезненностью самостоятельно и забывают о народных средствах, которые могут буквально исцелить.

Ингредиент	Приготовление	Применение
Ст. л. травы зверобоя продырявленного, 400 мл воды	Траву залить кипящей водой, настаивать 15-20 минут, процедить	На ночь по ст. л. Курс лечения — 15 дней
По 2 ст. л. травы хвоща полевого, цветков ромашки аптечной	Растительное сырье смешать. 2 ч. л. смеси залить кипятком, настаивать 45 минут, процедить	Принимать по 0,3 стакана после еды. Курс лечения — 10 дней
По 2 ст. л. плодов фенхеля обыкновенного, корня алтея лекарственного	Растительное сырье смешать. Ст. л. смеси залить кипящей водой, настаивать в течение часа, процедить	Принимать по 3 ст. л. 4 раза в день за 20 минут до еды. Курс лечения — 30 дней

Но если после применения народных средств улучшения самочувствия не наблюдается, рекомендуется посетить терапевта.

Медикаментозное лечение

Рассмотрим принципы терапии самых распространенных причин боли в желудке. Препараты для лечения заболеваний желудка делятся на несколько групп (таблица ниже).

Причина	Препарат	Применение
От изжоги	Фосфалюгель	По 1–2 пак. 2–3 раза в сутки, перед приемом развести в половине стакана воды
От вздутия живота	Коликид	По 2 мл во время или после еды каждые 4-6 часов
При гастрите и язве	Омез	40 мг в день внутривенно
Спазмолитическое (обезболивающие)	Но-шпа	40–240 мг в день
От тошноты	Церукал	3-4 раза в сутки по 10 мг (1 ампула) внутривенно
От диареи	Лопедиум	По 2 мг после каждого акта дефекации

Схема и длительность лечения боли в желудке полностью зависят от причин, вызвавших эти неприятные ощущения.

Профилактика

Главным условием для предотвращения заболеваний ЖКТ является движение. Любые физические нагрузки (простая ходьба, силовые или кардиотренировки) улучшают перистальтику кишечника.

Доктор Комаровский рекомендует натощак выпивать стакан теплой чистой воды, лучше с соком лимона. Это поможет легко и быстро пробудить пищеварительную систему. Теплая вода отлично промоет желудок, а сок лимона от изжоги, отрыжки и вздутия живота.

При любых неприятных симптомах нужно обязательно обращаться к врачу. Вовремя поставленный диагноз поможет сохранить вам жизнь и уберечь от тяжелых осложнений.

Список литературы

1. Основы и принципы лечения воспалительных заболеваний кишечника/ Бабин В.Н., Минушкин О.Н.// Росс. журн. гастроэнтерологов, гепатологов, колопроктологов — 1998. — №6. — С. 76-82.
2. Заболевания желудка и кишечника/ Елизаветина Г.А., Ардатская М.Д.// Кремлевская медицина. — 1998. — № 2. — С. 22-25.
3. Болезни желудочно-кишечного тракта. Эффективные способы лечения/ Раевский П.М., Шихман А.Р. // Клин. мед. — 1991. — № 7. — С. 24-28.