Беременность – физиологический процесс, при котором в матке женщины развивается новый человеческий организм. В этот период нужно не только вести здоровый образ жизни, но и изменить некоторые привычки для нормально протекающий беременности.
Каждая женщина в положении сталкивается с болевыми ощущениями во время вынашивания ребенка, поэтому нужно четко отличать норму от патологии.
Содержание:
Характер боли
Во время беременности женщина может испытывать боль в разных участках живота.
Боль внизу живота на ранних сроках беременности чаще всего периодическая и схваткообразная, распространяющаяся над лонным сочленением.
Если это происходит на сроке 38 недель и более, можно говорить о начале родов. В некоторых случаях болезненные ощущения сопровождаются темными кровянисто-слизистыми выделениями. Такое возможно в период укорочения и раскрытия шейки матки. На поздних сроках беременности это, скорее всего, неопасно. Если же данные выделения наблюдается на ранних сроках, то чаще всего речь идет об отслойке плаценты.
Боль в лобковой области – резкая, «стреляющая», схваткообразная. Ощущается при смене положении тела, ходьбе или в момент вставания с кровати. Болезненность напоминает покалывания, которые женщины характеризуют как «удар током». При поворотах тела и определенных движениях болевые ощущения усиливаются и в последующем принимают хронический, ноющий характер. Возможный диагноз – симфизит, частый спутник беременных на первых неделях. Это отек и чрезмерное растяжение хрящевой прослойки лобкового симфиза. По мере роста матки хрящевая прослойка между костями лонного сочленения растягивается. Благодаря этому, объём таза может увеличиваться на 2-5 см. Достоверная причина развития заболевания окончательно неизвестна. Вероятнее всего, симфизит возникает вследствие дефицита кальция и возникновения микротравм в период «раздвижения» тазовых костей.
Боль в верхней части живота по центру – от тупой и ноющей до острой и режущей. Этот симптом говорит о проявлении раннего токсикоза. Чаще всего при токсикозе болит в желудке. Болезненность способна усиливаться, когда начинают проявляться ее причины. Если у женщины присутствуют острые заболевания желудочно-кишечного тракта, то ощущения могут становиться сильнее, когда болезнь переходит в хроническую форму. Так как в организме женщины во время беременности повышается уровень прогестерона, возможна ремиссия язвы или двенадцатиперстной кишки, которая наблюдается у половины беременных, имеющих проблемы с желудком.
Боль в животе слева, справа и по бокам – ноющая и слабая, наблюдается в первом триместре, когда идет активный рост матки. Это следствие натяжения маточных связок. Болезненные ощущения непостоянные, возникают несколько раз в день при смене положения тела и при движении.
Важно! Доктор Валихновский заявляет, что появление боли на любом сроке беременности требует немедленной консультации у врача
Норма или патология
Во время первых 12-ти недель вынашивания ребенка в теле беременной происходит огромное количество изменений. Чаще всего, когда болит живот при беременности на ранних сроках, это связано с физиологическими причинами, не несущими опасности ни для малыша, ни для самой женщины. Нужно обратить внимание, что только определенный характер боли может говорить о том, что беременность протекает нормально. Болезненные ощущения не должны быть резкими и острыми, а ноющие возникают при внедрении эмбриона в стенку матки. При этом может наблюдаться имплантационное кровотечение (розоватые выделения). Если на первых неделях беременности наблюдаются боли внизу живота, причиной этого может стать:
- увеличение количества прогестерона, который размягчает суставы и связки, способствуя формированию родовых путей;
- нарушение роботы желудка и других органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся отсутствием дефекации, метеоризмом и вздутием;
- подъем матки в брюшной полости, связанный с ее растяжением и увеличением.
Дополнительная информация! Все эти проявления не считаются опасными и их продолжительность невелика, но все равно рекомендовано обследоваться у гинеколога
Возможные причины возникновения болей в животе на ранних сроках беременности
В начале беременности женщина может столкнуться с тем, что болит низ живота. Почему возникают такие болезненные ощущения? Они могут быть связаны с гипертонусом матки. Гипертонус – произвольные сокращения мышц матки. В большинстве случаев, эпизодичные сокращения не представляют угрозы. Однако при продолжительном гипертонусе, осложнения способны быть серьезными. На более поздних сроках беременности возможно наступление преждевременных родов. На ранних сроках – угрозы выкидыша. Для будущего ребенка, развивающегося в матке, частые сокращения грозят нарушением кровоснабжения и внутриутробной гипоксией, которая приводит к задержке роста и развития. Характерными признаками, свидетельствующими о гипертонусе, могут быть:
- дискомфортные болевые ощущения в области лонного сплетения;
- кровеносные выделения, похожие на менструальные;
- ощущения «распирания» внизу живота;
- тянущие боли в пояснице.
Причин гипертонуса матки множество. Среди них есть те, которые не имеют никакой связи с половой системой:
- стресс и длительные депрессивные состояния;
- воспаление органов малого таза;
- травмы живота;
- гормональные нарушения;
- опухоли матки или яичников;
- физическое переутомление.
Чтобы обезопасить себя, следует исключить интимную близость и ограничить сильные физические нагрузки, а также сформировать положительный настрой.
Возможной причиной возникновения болезненных ощущений в районе живота также может быть внематочная беременность.
Внематочная беременность – прикрепление оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. При нормальном развитии беременности оплодотворенная яйцеклетка движется по фаллопиевым трубам к матке, там она прикрепляется к стенке и начинает расти. При данной патологии плод развивается вне матки, чаще всего в маточной трубе. Вероятность возникновения внематочной беременности очень низкая – 2%. Причины появления патологического состояния:
- различные инфекции (в результате воспаления фаллопиевых труб нарушается оплодотворение, и яйцеклетка может не продвинуться по трубе);
- аномальное строение маточных труб:
- рубцы, появившиеся в результате операций, способны преградить яйцеклетке путь к матке.
Среди признаков внематочной беременности можно выделить:
- кровотечение (интенсивное или скудное);
- болезненное мочеиспускание или акты дефекации;
- обмороки, слабость или головокружение;
- боль в области органов малого таза, или отдающая в шею, руку или плечо.
Угроза прерывания беременности может возникнуть на протяжении всей беременности. Если это патологическое состояние возникает до 27-28 недель, говорят об угрозе выкидыша, а на сроке от 27 до 37 недель – о преждевременных родах. Первые симптомы, которые свидетельствуют о прерывании беременности:
- схваткообразные или тянущие боли, локализующиеся в центре живота;
- напряжение мышц матки или так называемый гипертонус;
- выделение из половых путей (сукровичные или кровянистые).
Причинами угрозы прерывания беременности есть:
- гормональные нарушения (недостаточность прогестерона);
- генетические нарушения;
- иммунные причины;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- заболевание половых органов;
- травмы.
Патологии желтого тела − частое явление у беременных женщин. Желтое тело – временная железа внутренней секреции, образующаяся после овуляции, вырабатывающая гормон прогестерон. Наиболее распространенная патология − киста. Это доброкачественное образование в ткани яичника. Из-за сбоя в кровообращении в желтом теле, которое не подверглось регрессии, скапливается жидкость серозного характера. Причинами формирования желтой кисты могут быть:
- аборты;
- физические нагрузки повышенной интенсивности;
- инфекционные воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
- экстремальные диеты.
Симптоматика:
- вздутие живота;
- расстройство стула;
- боль в животе во время физической нагрузки;
- повышение температуры тела.
Замершая беременность – патологическое течение беременности, вследствие которого плод прекращает расти, развиваться и погибает в утробе матери. Причины вызывающие данную патологию:
- резус-конфликт с матерью;
- вирусы и инфекции;
- патологии матки;
- вредные привычки;
- гормональный сбой;
- резкая смена климата.
Симптомы, указующие на замершую беременность:
- слабость в теле;
- моментальное прекращение токсикоза;
- на поздних сроках − отсутствие шевеление плода;
- боли внизу живота тянущего характера.
Совет врача! При любых признаках патологий необходимо срочно посетить врача-гинеколога, во избежание их развития
Физиологические боли при беременности
Помимо патологических болей, которые могут беспокоить женщин на разных сроках, беременная способна ощущать физиологические боли, довольно частые в этом положении. Самые распространенные − боли от растяжения круглой связки матки. Они наблюдаются во втором триместре. Во время роста матки, круглая связка истончается и становится похожей на резиновые волокна, обеспечивая поддержку. Время от времени связка способна сама по себе сжиматься, что сопровождается сильной или умеренной болью.
Беременная ощущает болезненность при имплантации плода. Имплантация – процесс внедрения эмбриона в стенку матки. Происходит он на четвертый день после зачатия. Не факт, что каждая будет чувствовать первые признаки беременности во время плантационного периода. Одним из самых распространенных ощущений является металлический привкус во рту и тошнота. Также наблюдается общая слабость, головокружение, усталость и полуобморочное состояние. Кроме того, появляется излишняя нервозность и возбудимость.
Повышенное содержание в организме прогестерона вызывает гормональную перестройку, во время которой беременная чувствует безосновательное волнение и повышенную раздражительность. Прогестерон – гормон, основной функцией которого считается способность делать связки и суставы более эластичными. Без его наличия невозможно нормальное вынашивание плода.
Боли в животе из-за не гинекологических заболеваний
Болезненность в животе может быть вызвана серьезными нарушениями желудочно-кишечного тракта. Самое частое из них обострение хронической формы колита. Колит – воспаление толстого кишечника. Недолеченный острый колит может перейти в хроническую форму. Во время беременности, растущая матка начинает сдавливать кишечник, тем самым обостряя симптомы. Это заболевание проявляется:
- вздутием живота;
- жидким стулом с кровью;
- сильными болями в области кишечника;
- потерей аппетита;
- запором;
- сильным урчанием в районе кишечника;
- повышенным газообразованием.
Причины возникновения болезни до конца не выяснены. Есть гипотеза, что колит возникает вследствие нарушения реакции иммунной системы. При этом иммунные клетки атакуют здоровые собственного организма.
Заболевание желчного пузыря занимает отдельное место в перечне патологий. Желчный пузырь – орган пищеварительной системы, в котором накапливается желчь, поступающая из печени. Основным заболеванием данного органа является холецистит и желчно-каменная болезнь. Холецистит – воспаление желчного пузыря, которое возникает при осложнениях желчно-каменной болезни. Холецистит развивается по причине образования камней в желчном пузыре. Вследствие этого, жёлчь застаивается и это приводит к хроническому воспалению стенок. Симптоматика холецистита:
- горечь во рту;
- вздутие живота;
- ноющая боль в правом подреберье;
- редкий стул;
- тошнота;
- повышенная слабость.
Острая кишечная непроходимость – состояние, при котором нарушается продвижение пищи по кишечнику. К развитию заболевания могут привести:
- опухоли кишечника и других органов брюшной полости;
- желчно-каменная болезнь;
- туберкулез органов брюшной полости;
- ущемление грыжи живота;
- интоксикации.
Симптоматика:
- схваткообразная боль в животе;
- тошнота и рвота;
- задержка стула и газов;
- вздутие живота;
- повышенная температура тела.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки – массовое заболевание, которое встречается почти у каждого 5-го человека. Во время беременности состояние может ухудшиться, что приведет к перфорации. Прободение язвы – образование отверстия в стенке желудка или 12-перстной кишки. При этом их содержимое попадает в брюшную полость и вызывает перитонит – воспаление брюшины. Содержимое желудка или 12-перстной кишки имеет высокою кислотность, поэтому попадая в брюшную полость, вызывает ее раздражение. Основные симптомы прободной язвы:
- резкая и внезапная боль в районе эпигастрия;
- тошнота, рвота;
- напряжение мышц передней брюшной стенки;
- повышение температуры тела;
- озноб и учащенное сердцебиение;
- повышенное потоотделение;
- низкое кровяное давление.
Многие беременные женщины связывают боль в брюшной полости со своим положением. Встречаются случаи, когда именно беременность может спровоцировать приступ аппендицита (воспаление червеобразного отростка). У женщин в положении симптомы заболевания не отличаются от обычных:
- опоясывающая боль, которая длится 2-13 часов, а далее опускается вниз в правую сторону;
- тошнота, рвота;
- ощущение слабости по всему телу;
- остро выраженные неприятные ощущения могут отдавать в спину или пах;
- частое и болезненное мочеиспускание;
- желудочные боли ноющего характера.
Необходимо помнить, что во время беременности симптомы выражены слабо или могут вообще отсутствовать. У беременных передняя брюшная стенка растянута и боль при нажатии может быть слабой или совсем не чувствоваться.
Помощь при физиологических болях
Если после надежной диагностики (осмотр и ультразвуковое исследование) будет выявлено, что причины болей имеют физиологический характер, то медикаментозное лечение не требуется.
На фоне гормонального сдвига, у женщины может измениться психоэмоциональное состояние. При этом развивается чрезмерная плаксивость и раздражительность. Чтобы избежать этого, следует соблюдать режим отдыха – полноценный ночной сон и прогулки на свежем воздухе.
Первые симптомы токсикоза (тошнота и рвота), наблюдаются на первых 12-ти неделях. Во время летнего периода он может усугубляться. В целях облегчения состояния рекомендуется принимать больше жидкости (до 2-х литров в сутки), а также откорректировать питание. Оно должно состоять из 4-5 приемов и иметь комнатную температуру. Беременной следует исключить жирную, соленную и острую пищу.
Частым явлением во время беременности могут быть боли в спине и пояснице. Это связано с тем, что после 7-го месяца увеличивается нагрузка на поясничный отдел позвоночника. Основным методом выступает бандаж. Он облегчает состояние. Но подходит не для всех женщин. Врач может назначить охлаждающую мазь или гель. Рекомендуется также умеренная физическая нагрузка, включающая йогу, аквааэробику и бассейн.
Одним из симптомов поздней беременности, беспокоящим будущую маму, является изжога. Чтобы справиться с проблемой нужно употреблять пищу маленькими порциями и часто, а также отказаться от употребления жареных, острых, соленных и острых продуктов. Нежелательно включать в свой рацион экзотические фрукты и овощи, а употреблять только традиционные для вашей местности продукты, не содержащие консервантов.
Причины первого посещения гинеколога
Поход к гинекологу − обязательная процедура, как только вы узнали о беременности. Именно этот врач поможет предотвратить и избежать различные последствия. Во время первого приема гинеколог заводит индивидуальную карту пациентки, в которой на протяжении всей беременности фиксируются данные о состоянии женщины и ее ребенка. Далее доктор проводит осмотр и занимается сбором анамнеза. Выясняет о характере менструаций, перенесенных гинекологических заболеваниях, начале половой жизни. Также специалист с помощью тазомера измеряет размеры таза беременной, а сантиметровой лентой – окружность живота.
Врач обязательно проводит осмотр молочных желез, оценивает состояние сосков. Следующий этап – гинекологическое кресло. Доктор осматривает наружные половые органы и обращает внимание на состояние промежности. Обязательно контролируется область заднего прохода и наличие увеличенных геморроидальных узлов.
С помощью гинекологического зеркала врач следит за состоянием матки, изменением ее размеров и формы. На заключительном этапе, гинекологом оценивается состояние маточных труб и яичников. Во время данного осмотра возможно выявление кист и образований. Осматриваться у доктора следует каждый месяц, а при наличии подозрительных симптомов по четыре раза в месяц. Вот несколько из них:
- кровянистые выделения, похожие на месячные, имеющие розоватый оттенок и неприятный запах;
- боль в нижней части живота, имеющая тянущей и опоясывающий характер;
- наличие токсикоза, который длится дольше 12-14 недель;
- проблемы с актами дефекации и мочеиспускания;
- живот способен заболеть даже при легком нажатии;
- отсутствие ощущений шевелений ребенка;
- сильная, колющая боль, распространяющаяся на всю брюшную полость.
Обратите внимание! Это далеко не полный список проблем, с которыми может столкнуться беременная. В любом случае рекомендуется обследоваться у специалиста, даже если в начале беременности не болит низ живота
Лечение патологий
Во время беременности женщина подвержена развитиям патологий разной степени тяжести. Одним из патологических изменений организма при вынашивании плода может быть внематочная беременность, развивающаяся вне пределов матки. При выявлении ее на ранних сроках можно обойтись без хирургического вмешательства прервав ее с помощью гормональных средств. Если же о патологии узнали на поздних сроках, то эмбрион удаляют такими способами:
- выдавливание. При этом варианте маточные трубы не разрезают, а эмбрион выдавливают пинцетом;
- удаление маточных труб полностью вместе с эмбрионом, но оставляют яичник, а отверстие в матке зашивают;
- удаление трубы и яичника проводится при сильном кровотечении у женщин, которые не планируют в будущем иметь детей.
Киста желтого тела – еще один вариант патологического состояния у беременной. При выявлении образования за пациенткой наблюдают на протяжении 3-х месяцев, так как возможно исчезновение кисты. Как вариант медикаментозной терапии женщине назначают противовоспалительные препараты, а в случае показаний проводят оперативное лечение.
Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание, дополнительный прием витаминов и благоприятное эмоциональное состояние являются прекрасными средствами профилактики осложнений при беременности.
Список литературы
- Данилов, А.Б. Вейн, A.M. Кардиалгии и абдоминалгии // В кн.: Боль и обезболивание.- М.: Медицина, 1997. — С. 126-142
- Шкроб, Е.О. Абдоминалгический синдром нейрогенной природы (вопросы клиники, патогенеза, лечения) // Дисс. канд. мед наук, 1991.
- Молдовану, И.В. Абдоминалгический синдром // Из. кн.: Вегетативные расстройства /Под ред. A.M. Вейна, 1998.
Добавить комментарий