Причины боли внизу живота после поднятия тяжести

Абдоминальный болевой синдром − ведущий в клинике большинства заболеваний органов пищеварительного тракта. Хроническая абдоминальная боль в гастроэнтерологии и хирургии — одна из основных проблем, как с диагностической, так и с лечебной точек зрения.

Когда после поднятия тяжести болит низ живота, стоит не медлить с визитом к врачу, ведь это состояние может быть признаком патологии.

Особенности состояния

Если болит живот после поднятия тяжестей, это связано с неправильным распределением нагрузки на руки. Мышцы живота сильно напрягаются, поднимается внутрибрюшное давление. Если у человека существует патология органов брюшной полости, то заболевание обострится. Также после подъема тяжести возникает мышечная боль. Она связана с тем, что мышцы не были готовы и нагрузка для них оказалась слишком сильной.

Локализация, интенсивность, характер боли. После поднятия тяжести часто болит нижняя часть живота. При боли справа часто поражаются аппендикулярный отросток, часть подвздошной кишки, ободочной, правая почка и половые органы. Боль слева в нижней части живота связана с поперечной ободочной и сигмовидной кишкой, левой почкой. Боли спастического характера типичны для интоксикации свинцом, прекоматозном заболевании при сахарном диабете, гипогликемии.

Местоположение боли не всегда отвечает локализации пораженного органа. К примеру, при аппендиците боль вначале возникает в пупочной области, после чего переходит в правую подвздошную область.

Схваткообразная боль чаще наблюдается при спастических сокращениях гладкомышечной мускулатуры полых органов. Постепенно нарастающая боль характерна для воспалительных процессов. Тупая ноющая боль встречается при хронических заболеваниях.

Боль — единственный симптом. Если после поднятия тяжести человек жалуется только на боль в области живота — чаще всего причиной такого состояния есть остеохондроз, которым страдает от 40 до 80 процентов взрослого населения. При остеохондрозе болевые ощущения спровоцированы физической нагрузкой, обусловлены сдавливанием нервных окончаний. Это происходит вследствие:

• поясничной грыжи;
• травмы спины;
• миозита (воспалении мышц);
• неправильного поднятия и перенесения тяжелых предметов.

Сочетание боли с другими симптомами. Кроме болевых ощущений внизу живота при поднятии тяжести могут проявиться такие симптомы:

• формирование выпячивания в правой или левой паховой области;
• головокружение и ощущение слабости;
• повышение температуры тела;
• распространение боли на другие участки тела;
• напряжение мышц пресса.

В таких случаях состояние требует немедленного обращения к врачу, ведь дополнительные симптомы говорят о сопутствующей патологии, которая требует лечения.

Если сильно болит живот после поднятия тяжести: причины

Тяжесть внизу живота и боли в пояснице возникают вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), мочеполовой системы, хирургическая патология.

Опущение кишечника. Это смещение кишечника относительно его нормального положения. С подобной проблемой может столкнуться каждый человек, независимо от возраста и пола. Основные симптомы:

• периодически возникающая боль в животе, отдающая в поясницу, которая связана со сдавлением прямой кишки и органов брюшной полости. Болевые ощущения усиливаются при физической нагрузке. Если случай запущенный, болезненность проявляется даже при ходьбе. Стоит человеку прилечь — дискомфорт исчезает или значительно уменьшается;
• вздутие живота. За счет того, что кишечник изменил свое расположение, он давит на внутренние органы, вызывая скопление газов;
• запоры;
• вялость и быстрая утомляемость;
• изжога и частая отрыжка;
• неприятный запах изо рта;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• у женщин — сильные боли во время менструаций.

Образование грыжи. Паховая грыжа — частая патология передней брюшной стенки. Заболевание более распространено среди мужчин, так как у них паховый канал шире и хуже защищается с помощью соединительной ткани, нежели у женщин. Грыжа наполнена частью тонкого кишечника или сальника. Практически во всех случаях она заметна невооруженным глазом, так как на ее месте появляется характерное выпячивание, которое не исчезает самостоятельно. Грыжа может защемляться, это состояние вызывает острую кишечную непроходимость, которая сочетается с воспалением и застоем каловых масс. Обычно этот процесс сопровождается резкой болью.

Гинекологические патологии. Тяжесть и боль внизу живота у женщин часто сопровождается нарушением нормальной работы репродуктивной системы. Это такие заболевания, как:

• внематочная беременность;
• трубный аборт;
• разрыв маточной трубы;
• апоплексия яичника;
• ишемия и некроз фиброматозного узла;
• перекрут ножки опухоли яичника.

Эти состояния требуют немедленного вмешательства со стороны врача.

Гастроптоз. Это опущение желудка ниже его нормального анатомического расположения. Характеризуется такими симптомами:

• ноющая боль в брюшной полости ниже грудной клетки, возникает после приема пищи. Боль облегчается в лежачем положении;
• после еды появляется ощущение чрезмерной наполненности желудка, невзирая на то, что пища была легкой и низкокалорийной;
• снижение аппетита;
• головокружение и головная боль, повышенная возбудимость, нарушение кровообращения;
• отрыжка, тошнота, запор.

Для облегчения состояния требуется диетотерапия, физическая нагрузка, направлена на укрепление мышц передней брюшной стенки. В запущенных случаях требуется хирургическая коррекция.

Заболевание пищеварительной системы. Сюда относятся воспалительные патологии ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, панкреатит.

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Заболевание часто связано с хеликобактерной инфекцией. Характер боли при гастрите:

• острая, в области солнечного сплетения;
• голодные боли (болезненность в эпигастрии до приема пищи);
• ощущение распирания после еды;
• ноющая, тупая боль;
• неприятный привкус во рту;
• тошнота, отрыжка, рвота.

При гастродуодените кроме слизистой оболочки желудка, поражается и 12-перстная кишка. Клиническая картина гастродуоденита в острой форме всегда ярко выражена. В хронической форме присутствует несколько симптомов. Признаки, которые свойственны для заболевания, подобны к клиническим проявлениям гастрита и характеризуются:

• тошнотой;
• ноющими болями в правом подреберье;
• изжогой, отрыжкой.

Человека преследуют метеоризм и ощущение тяжести в желудке. Также отмечается бледность кожных покровов, запоры.

Панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы. Для него характерны боли: постоянные или периодические разной интенсивности. В большинстве случаев локализованы в эпигастральной области, носят опоясывающий характер. Болевые ощущения иррадиируют в спину, усиливаются на протяжении получаса после приема пищи.

Болезни органов брюшной полости. Болевой синдром характерный для таких заболеваний:

• перитонит — осложнение многих заболеваний органов брюшной полости. Характеризуется воспалением листков плевры (париетального и висцерального). Это состояние, которое угрожает жизни пациента и требует оказания неотложной помощи;
• кишечная непроходимость — заболевание, при котором нарушается пассаж каловых масс по причине механического препятствия или нарушения иннервации кишечника;
• хронический холецистит — воспаление желчного пузыря, характеризуется тупой болью в правом подреберье, которая возникает после нарушения диеты. Кроме болевых ощущений, пациенты жалуются на вздутие живота, рвоту и тошноту, нарушение пищеварения;
• острый и хронический гепатит — инфекционное поражение печени. Основные симптомы заболевания: интоксикация организма вследствие нарушения работы печени, ухудшение общего состояния здоровья пациента;
• цирроз печени — состояние, при котором нормальные клетки печени замещаются фиброзной тканью. Как следствие — уменьшается количество нормальных гепатоцитов, ухудшается нормальная работа печени. Цирроз — конечная стадия хронических заболеваний печени.

Аппендицит. Это неспецифическое воспаление червеобразного отростка. Клиническая картина заболевания варьирует, так как аппендикс имеет разное положение, что затрудняет диагностику. Основные проявления:

• боль в правой подвздошной области;
• диспептические явления;
• нарушение оа мочеиспускания.

Важно! Боли при аппендиците могут начинаться в эпигастрии, затем они перемещаются в правую подвздошную область. Это следует помнить при постановке диагноза

Патологии мочевыделительной системы. Боль в животе — характерный симптом для инфекций мочевыводящих путей. Среди них чаще встречаются цистит и пиелонефрит. Цистит — воспаление мочевого пузыря. Основные симптомы:

• частые позывы к мочеиспусканию с выделением малого количества мочи;
• режущие боли в животе в конце мочеиспускания;
• в моче — примеси крови и гноя.

Пиелонефрит относится к бактериальным инфекциям верхних мочевыводящих путей. Может быть одно- и двухсторонним. Основные симптомы — озноб, боль в проекции пораженной почки, частое болезненное мочеиспускание, общая слабость. Не леченный пиелонефрит приводит к развитию хронической почечной недостаточности.

Другие патологические состояния вызывающие сильные боли в животе при ходьбе. Кроме вышеуказанных причин, боль может возникать по причине образования тромбоза, закупорки сосудов в области живота. Боли при ходьбе могут быть из-за болезней, которые развиваются в грудной полости. К примеру, это пневмония (воспаление легких), плеврит. Сюда же относятся сердечные заболевания — ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда.

Беременность и боли в животе

При беременности причины боли в животе разделяют на две группы:

• акушерские — возникают при внематочной беременности, преждевременной отслойке плаценты, угрозе преждевременного прерывания беременности;
• не акушерские причины, которые связаны с естественным течением беременности. Это растяжение связок, удерживающих матку, проблемы с пищеварительной системой. Сюда относятся напряжение мышц брюшного пресса или любое заболевание, требующее хирургического вмешательства.

Внематочная беременность — развитие оплодотворенной яйцеклетки не в матке, а за ее пределами, чаще всего в маточной трубе. На ранних сроках беременности женщина не может определить у себя патологию, так как специфических признаков не существует. Внематочную беременность диагностируют с помощью ультразвукового исследования.

Угроза прерывания беременности характеризуется такими симптомами:

• тянущие боли внизу живота;
• учащенное мочеиспускание;
• появление слизистых, кровяных выделений из половых путей.

Состояние провоцируется чрезмерным волнением, стрессом, физической нагрузкой. В состоянии покоя и отдыха симптомы обычно уменьшаются или исчезают.

Преждевременное отслоение плаценты бывает двух видов: полное и частичное. Клиническая картина при частичном отслоении:

• незначительные вагинальные кровотечения алого или коричневого цвета;
• боли и спазмы в животе;
• матка в тонусе либо напряжена.

Полное отслоение ухудшает общее состояние женского здоровья, это угроза внутриутробной гибели плода. Основные симптомы:

• сильные боли внизу живота;
• массивное кровотечение.

При отслойке ⅓ плаценты у плода начинается развитие гипоксии (кислородного голодания). При большей части появляется реальная угроза гибели ребенка.

После родов второго или третьего ребенка некоторые женщины сталкиваются с проблемой диастаза (расхождения прямых мышц живота). Это ведет к боли в спине, животе, недержанию мочи, развитию пупочных или паховых грыж.

У детей

При появлении боли в животе у детей первое, что нужно сделать — определить ее характеристики. Приступообразная, тупая боль указывает на пищевое отравление или ухудшение пищеварения. У деток это часто встречается от некачественных жиров, которые встречаются в фастфуде, сладостях, полуфабрикатах. В детском организме не хватает желчи и ферментов поджелудочной железы для полноценного переваривания, поэтому химически необработанные жиры попадают в кишечник. Там они образуют благоприятную среду для развития патогенной флоры.

Кроме того, живот может заболеть у детей, которые отказываются от первых блюд, овощных салатов и фруктов. Вследствие каловые массы прессуются, возникает интоксикация. В кишечнике повышается давление, развиваются процессы брожения, что приводит к кишечным коликам.

Причиной хронической боли в животе у детей также могут быть паразиты.

Симптомы, опасные для жизни и здоровья: на что обратить внимание

Наиболее грозное осложнение заболеваний органов брюшной полости — это перитонит. Общий перитонит имеет наихудший прогноз. Он развивается вследствие попадания кишечного содержимого в брюшную полость (при прорыве полостного органа) или гнойного (при разрыве гнойника). В таких случаях появляется сильная острая боль в животе. К этому присоединяется тошнота и рвота, которая непрерывно повторяется. Рвота повторяется, становится неукротимой. Боль обостряется при движении, касании к животу больного. При пальпации определяется напряженность передней брюшной стенки. Общее состояние резко ухудшается, кожа бледнеет, а пульс учащается. Дыхание становится поверхностным. Интоксикация организма приводит к непроходимости кишечника. Это заболевание, требующее неотложного хирургического вмешательства. Тактика лечения заболевания зависит от причины его возникновения. Неотложная помощь заключается в таких действиях:

• организация лапаротомии;
• устранение источника болезни;
• проведение санации брюшной полости.

Послеоперационное лечение заключается в проведении инфузионной и противомикробной терапии. Назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Как облегчить неприятные ощущения

Если возникают болевые ощущения, то для облегчения состояния не всегда следует применять обезболивающие препараты. 

Первое, что можно сделать в домашних условиях — уменьшить давление на брюшную полость — ослабить ремень или резинку на брюках. Можно прилечь, приняв удобное положение.

Хороший эффект дает самомассаж. Кожу живота легонько массируют за часовой стрелкой вокруг пупка на протяжении 5-7 минут. Также можно выпить теплый чай с ромашкой или мятой.

Если с помощью этих действий не удалось облегчить состояние — стоит обратиться к врачу.

Умелая и своевременная самодиагностика — скорая помощь и залог здоровья

Людям, страдающим заболеваниями ЖКТ, важно знать, какие факторы ухудшают состояние их здоровья. Это может помочь избежать обострений хронических недугов. Также стоит уметь определить участок живота, где возникает болезненность. Ведь эта информация дает представление о локализации патологического процесса. В таблице ниже можно увидеть, как самостоятельно можно определить симптомы.

Заболевание	Симптомы
Острый аппендицит	Ровзинга — появление боли в правой подвздошной области при нажатии в левой подвздошной области; Ситковского — боль в правой подвздошной области в положении на левом боку; Яворского — при поднятой правой ноге пальпация левого илеоцекального угла болезненная
Острый холецистит	Кера — боль на вдохе при глубокой пальпации правого подреберья; Образцова − Мерфи — на выдохе вводят руку в область правого подреберье, возникает острая боль; Боаса — при пальпации правого подреберья возникает повышенная чувствительность
Острый панкреатит	Воскресенского — исчезновение пульсации брюшной аорты; Грюнвальда — появление синяков вокруг пупка; Джанелидзе — при глубокой пальпации эпигастральной области возникает острая боль; Дэйвиса — появление синяков на ягодицах

К каким врачам обращаться, если возникает боль в животе

Что делать, если человек поднял тяжелое, и болит низ живота? Если боль не проходит в состоянии покоя или повторяется после каждого случая поднятия тяжетей, следует обратиться за консультацией к семейному доктору или терапевту. Далее, зависимо от степени тяжести заболевания, врачи первичного звена направляют пациента к гастроэнтерологу (при заболеваниях ЖКТ), инфекционисту (при гепатите). Если имеет место патология мочеполовой системы, лечением занимаются уролог или гинеколог. При заболеваниях позвоночника обращаются к вертебрологу или остеопату.

Какая информация может понадобиться на приеме у врача

Важно выяснить, с каких симптомов началось заболевание, а именно — какой фактор вызвал обострение болевых ощущений. Для уточнения диагноза врач задаст такие вопросы:

• какой характер возникшей боли;
• где она локализуется и куда иррадиирует;
• при изменении положения тела уменьшается или усиливается;
• возникает натощак или после приема еды;
• возникает ли изжога, тошнота, рвота;
• мешает ли боль нормальному сну.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза следует детально собрать анамнез заболевания, данные лабораторных и инструментальных методов исследования, а также объективный осмотр.

Основные лабораторные методы диагностики:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• тесты для определения хеликобактерной инфекции (дыхательный уреазный, фекальный антигенный);
• анализ кала на скрытую кровь.

Среди инструментальных методов используют:

• ультразвуковое исследование поджелудочной железы, печени, желчного пузыря позволяет выявить увеличение органов;
• эндоскопическое исследование желудка с биопсией.

Важно! Для успешного лечения важна постановка правильного диагноза. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и откладывать визит к врачу

Лечение

Схема лечения и подбор лекарств зависит от первичного заболевания.

Если имеет место патология ЖКТ, используются такие группы препаратов:

• ингибиторы протонового насоса для уменьшения кислотности — Омепразол, Пантопразол, Рабепразол;
• блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов — Фамотидин, Ранитидин;
• селективные М-холинолитики — Гастроцепин, Телензепин;
• антациды — Алмагель, Маалокс, Гастал;
• прокинетики — Домперидон, Метоклопрамид.

При лечении акушерской патологии боли в животе возникают при острых состояниях, которые требуют хирургического вмешательства. Поэтому лечение таких болезней чаще оперативное.

Для лечения болезней позвоночника рекомендуется:

• укреплять мышцы позвоночника, делать легкие упражнения, заняться подходящим видом спорта;
• не злоупотреблять обезболивающими средствами, большая часть которых может спровоцировать побочные эффекты;
• стоит применять пояс или корсет, который удерживает спину;
• нельзя резко поднимать тяжелые предметы без посторонней помощи;
• придерживаться правил безопасной техники поднятия тяжести.

Профилактические мероприятия против боли в животе

Для профилактики заболеваний, вызывающих ощущение тяжести внизу живота и боли в пояснице, следует придерживаться нескольких правил:

• питаться дробно. Принимать пищу следует регулярно, около 5 раз в сутки;
• отказаться от продуктов, которые раздражают слизистую. Это газированная вода, жареная пища, острые блюда, хлеб, уксус, цитрусовые;
• стоит выбирать продукты, которые легко усваиваются. Это каши, овощи, фрукты, творог;
• отказаться от алкогольных напитков или же ограничить их употребление;
• принимать лекарственные препараты только по назначению лечащего врача;
• придерживаться режима работы и отдыха, высыпаться, избегать стрессовых ситуаций.
• избегать чрезмерных физических нагрузок и слишком трудных упражнений.

Список литературы

1. Ивашкин В. Т. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых / В. Т. Ивашкин, И. В. Маев, Т. Л. Лапина, А. А. Шептулин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — № 1.— 2012.  — С. 87–89.   
2. Шептулин А. А. Основные положения Киотского согласительного совещания по проблеме гастрита, ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori/ А. А. Шептулин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — № 1.— 2016. — С. 59–64.   
3. Guy W., editor. ECDEU Assessment Manual forPsychopharmacology. Rockville, MD: US Department ofHealth, Education, and Welfare Public Health ServiceAlcohol, Drug Abuse, and Mental Health Administration;1976.   
4. Malfertheiner P. European Helicobacter Study Group. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht IV / P. Malfertheiner, F. Megraud, C. A. O’Morain, J. Atherton, A. T. Axon, F. Bazzoli, G. F. Gensini, J. P. Gisbert, D. Y. Graham, T. Rokkas, E. M. El-Omar, E. J. Kuipers // Florence Consensus Report. Gut. — 2012. — Vol. 61, № 5. — P. 646–664.   
5. Sugano K. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis / K. Sugano, J. Tack, E. J. Kuipers, D. Y. Graham, E. M. El-Omar, S. Miura, K. Haruma, M. Asaka, N. Uemura, P. Malfertheiner // Gut. — 2015. — Vol. 64. — P. 1353–1367.